Makšties Candida: simptomai, priežastys ir gydymas

By Cristiano Antonino On Kov 14, 2023

Makšties kandidozė (arba kandidozė) yra grybelių (ty grybelių) sukelta infekcija, kuri yra labai dažna vaisingo amžiaus moterims – maždaug 70–75 % ja susirgo bent kartą per savo gyvenimą, tačiau gali sirgti ir vyrai.

Pastaruoju atveju jis gali pasireikšti asimptomiškai (burnos ir ryklės ertmė, žarnos ir kt.) arba simptomiškai (odos ir lytinių organų gleivinės).

Asimptominis variantas vyrams yra 4 kartus dažniau nei moterims.

Išskirti candida galima ypač varpos vainikiniame griovelyje ir kartais su ejakuliatu išsiskiriančiame prostatos skystyje

Todėl negalima atmesti lytinio perdavimo, nors jo dažnis yra gana mažas.

Makšties kandidozė, kurią mėgsta netinkamas antibiotikų vartojimas, netinkama intymioji higiena, nėštumas, imunodepresija ar diabetas, dažnai sukelia vulvos skausmą ir niežulį, dispareuniją (skausmą lytinių santykių metu) ir skausmą ar deginimą šlapinantis.

Paprastai makšties kandidozė nėra rimta paveiktos moters sveikatos būklė

Diagnozei nustatyti paprastai pakanka objektyvaus tyrimo ir istorijos; tačiau kai kuriais atvejais taip pat reikia atlikti išsamesnius diagnostinius tyrimus, pvz., makšties tepinėlį, kraujo ar šlapimo tyrimą.

Paprastai makšties kandidozė gydoma naudojant priešgrybelinius vaistus, esančius kremo arba tablečių pavidalu, skirtų vartoti per burną ar makštį.

Makšties Candida: simptomai

Dažniausi makšties kandidozės simptomai yra:

balkšvos išskyros iš makšties, paprastai nėra nemalonaus kvapo, panašios į varškę ar rūgpienį
skausmas ir (arba) niežulys ties vulva (įėjimas į makštį)
diskomfortas ar skausmas lytinių santykių metu (dispareunija)
deginimas ar skausmas šlapinantis (dizurija), kai pažeidžiami ir šlapimo takai.

Esant lytinių organų uždegimui, taip pat pastebimi šie simptomai

vulvos ir makšties paraudimas
vietinis patinimas
makšties įtrūkimai
labai skausmingos odos opos (labai retai pasitaikanti būklė).

Pasikartojanti kandidozė

Kandidozė gali pasireikšti net praėjus daugeliui mėnesių po pirmojo epizodo arba išvis nepasireikšti visą likusį gyvenimą.

Tačiau yra dalis moterų – maždaug 5–10 proc. – kurioms pasikartoja forma.

Pasikartojantis vulvovaginitas apibrėžiamas kaip vulvovaginitas, pasireiškiantis mažiausiai 4 epizodais per metus.

Norint gydyti šias pasikartojančias formas, būtina atlikti profilaktiką, trunkančią ne trumpiau kaip šešis mėnesius, naudojant priešgrybelinius vaistus per burną arba cikliškai į kiaušialąstes.

Be to, reikia ištirti ir atidžiai įvertinti rizikos veiksnius (pvz., cukrinis diabetas, geriamoji kontracepcija, per ankšta apranga, prastos higienos sąlygos, dažnas važiavimas dviračiu ar motociklu).

Tada paprastai patartina imtis tam tikrų atsargumo priemonių, tokių kaip:

laikytis dietos, kurioje mažai cukraus ir mielių
vartojant saikingą fruktozės ir medaus kiekį.

Komplikacijos

Pasikartojanti kandidozė gali būti viena iš galimų būklės, žinomos kaip vulvos vestibulitas (arba išprovokuota vestibulinija), priežasčių, galinčios sukelti skausmą lytinių santykių metu, deginimą ar tūkstančio smeigtukų pojūtį, kuris gali pablogėti ir tapti lėtinis, taip pat paveikti visa vulva, taigi ir pavadinimas vulvodynia.

Be to, jei kandidozė paveikia moteris, kurių imunitetas nusilpęs, arba moteris, sergančias tam tikromis ligomis (pvz., diabetu), makšties kandidozė gali virsti sistemine liga, vadinama invazine kandidoze (arba kandidoze).

Pastaroji yra infekcija, atsirandanti dėl grybelio Candida Albicans patekimo į kraują (fungemija arba fungemija) ir išplitimo į svarbius organus, tokius kaip širdį (endokarditas), smegenis (encefalitas), akis (endoftalmitas) arba kaulus (osteomielitas). ).

Invazinė kandidozė laikytina labai rimta klinikine būkle, todėl reikia skubios intervencijos.

Kurioms kategorijoms labiausiai gresia invazinė kandidozė? Paprastai tai yra asmenys

vartojantiems imunosupresinius vaistus
sergate AIDS (liga, kuri pažeidžia imuninę sistemą)
atliekama chemoterapija, kurios vienas iš šalutinių poveikių yra imuninės sistemos efektyvumo sumažėjimas
sergant cukriniu diabetu, kuris palengvina albicanų dauginimąsi
kurie dėl inkstų nepakankamumo periodiškai imasi dializės
kuriems turi būti įterptas a centrinis veninis kateteris. Pastarasis yra medicininis prietaisas, naudojamas ilgalaikėje terapijoje skysčiams, vaistams ir kitoms organizmui reikalingoms medžiagoms leisti esant tam tikroms sąlygoms.

Kandidozės priežastys

Kandidozė atsiranda dėl endogeninių mikrobų infekcijos.

Reikėtų pažymėti, kad Candida yra grybelis, kurio labiausiai paplitusi rūšis, vadinama Albicans, paprastai randama mažomis koncentracijomis žmogaus organizme, teikia pirmenybę drėgnai aplinkai, tokiai kaip burnos ertmė, gerklė, virškinimo traktas ir lytinių organų gleivinės, nesukeliant jokių trikdžių, esant nuolatinei pusiausvyrai su kitais mūsų kūne esančiais mikroorganizmais šeimininkais.

Makštyje kartu su kitomis bakterijomis (didesniais kiekiais), ypač Doderleino bacila (taip pat žinoma kaip laktobacila), ji sudaro vadinamąją „makšties ekosistemą“.

Teisingas įvairių komponentų balansas leidžia palaikyti normalų pH (tarp 3.8 ir 4.5) ir tinkamai sutepti makštį.

Makšties pH pasikeitimas (standartinių verčių padidėjimas arba sumažėjimas), pažeidžiant šios ekosistemos pusiausvyrą, skatina patogeninių mikrobų dauginimąsi.

Kai, pavyzdžiui, vartojami antibiotikai, kyla grėsmė bakterijų florai, dėl kurios pasišalina laktobacilos (vadinamieji gerieji mikroorganizmai) ir susidaro įvairių mikrobų bei bakterijų kolonijos.

Tai sukelia vaginito arba vulvovaginito atsiradimą (jei pažeista vieta taip pat apima išorinius lytinius organus).

Candida nesivysto daugiau viduje nei makštyje, todėl ji nepaveikia kitų sričių, tokių kaip gimda ar kiaušidės.

Grybai, kurie elgiasi kaip albikanai, ty naudojasi sudėtinga šeimininko padėtimi, yra žinomi kaip „oportunistiniai grybai“.

Ar yra sąlygų, kurios gali palengvinti makšties kandidozės vystymąsi? Jei taip, kokius?

Kandidozės atsiradimo rizikos veiksniai

Yra tam tikrų elementų, galinčių sutrikdyti tinkamą gynybos mechanizmų, kontroliuojančių mikroorganizmų, pvz., Candida Albicans, dauginimąsi lytinių organų lygmeniu, taip palengvinant kandidozės pasireiškimą.

Šie veiksniai apima:

cukrinis diabetas; didelis cukraus kiekis kraujyje palengvina Candida albicans grybelio dauginimąsi, nes pastarajam yra beveik neišsenkantis mitybos šaltinis.
kortizono ir estrogeno progestinų vartojimas
imunodepresija; imuninė sistema blogai funkcionuoja ir todėl ypač pažeidžiama infekcijoms. Ši būklė būdinga AIDS sergantiems pacientams, vartojantiems imunosupresantus ir pagyvenusiems žmonėms dėl grynai fiziologinių priežasčių
imuninės sistemos ligos
ŽIV infekcija
būdingas estrogeno padidėjimas nėštumo metu
neapsaugoti lytiniai santykiai su užsikrėtusiu asmeniu
bendras rankšluosčių, apatinių drabužių ar muilo naudojimas su užsikrėtusiu asmeniu
gydymas antibiotikais; kai kurioms moterims, turinčioms polinkį į makšties mikroaplinką, antibiotikų vartojimas gali pakeisti fiziologinę mikroorganizmų pusiausvyrą ir taip palengvinti kandidozės atsiradimą.

Kai kurie įpročiai, kurių reikia vengti, kad išvengtumėte makšties kandidozės

dėvėti aptemptus, aptemptus drabužius
sintetinių apatinių drabužių naudojimas; prasta transpiracija ir lytinių organų drėgnumas palengvina grybienos dauginimąsi
įtemptas gyvenimo būdas
agresyvių intymių valiklių naudojimas
prasta arba, priešingai, per didelė asmeninė higiena
besaikis cukraus vartojimas, nes tai pamaitintų grybelį ir palengvintų jo augimą.

Makšties kandidozės gydymas

Kandidozės gydymas turi būti paremtas tinkamomis taisyklėmis, tokiomis kaip susilaikymas nuo lytinių santykių infekcijos metu, tinkama asmens higiena ir apatinių drabužių dezinfekavimas.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Paprastai gydymas susideda iš atitinkamų priešgrybelinių preparatų, sisteminių arba vietinių (kremų arba kiaušialąsčių), skyrimo pacientui, galbūt kartu su antibiotikais.

Dažniausiai naudojami priešgrybeliniai vaistai yra azolai, ty flukonazolas, itrakonazolas, ekonazolas, izokonazolas ir kt.

Gydymas priklausys nuo to, ar tai pirmasis kandidozės epizodas, ar, priešingai, pasikartojimas, ar net pradinio gydymo nesėkmė.

Pasikartojančių kandidozės epizodų atveju būtina nustatyti tiek bendruosius, tiek vietinius polinkį skatinančius veiksnius ir taikyti sisteminę terapiją.

Moksliniai tyrimai parodė, kad itrakonazolas yra pasirinktas vaistas gydant vulvovaginalinę kandidozę dėl didelio veiksmingumo, gero toleravimo ir plataus veikimo spektro.

Be to, visada patartina terapiją išplėsti ir partneriui, kad išvengtumėte vadinamojo stalo teniso efekto.

Jei iš tikrųjų moteris gydoma, o partneris vyras nežino apie kandidozę, jei jis yra kandidozės nešiotojas, jis greičiausiai perduos ją savo partneriui lytinių santykių metu.

Galiausiai, norint subalansuoti žarnyno bakterinę florą anatomiškai arti lytinių organų, pageidautina vartoti pieno fermentus.