Kanalitiazė arba Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas yra viena iš dažniausių galvos svaigimo priežasčių plačiojoje populiacijoje dėl pusiausvyros organo, esančio vidinėje ausyje, funkcijos pakitimo.

Sergantysis jaučia iliuzinį pojūtį, kad aplinka juda sukimosi kryptimi, kaip ir karuselyje, atsižvelgiant į konkrečius galvos judesius.

Galvos svaigimas gali atsirasti, pavyzdžiui, gulint ar keičiant padėtį lovoje arba žiūrint į viršų, kad pasiektumėte objektą.

Vidinėje ausyje yra klausos organas, vadinamas sraigė, ir pusiausvyros organas, vadinamas labirintu.

Labirintas sudarytas iš trijų pusapvalių kanalų (orientuotų į erdvę, kad suvoktų galvos sukimosi pagreitį) ir dviejų otolitinių organų – utricle ir sacculus (atsakingų už gravitacinio pagreičio arba gravitacijos suvokimą).

Pastaruosiuose yra specialūs kristalai – otolitai, panardinti į specialų skystį, užpildantį visą vidinę ausį.

Otolitai, būdami didesnio svorio už juose esantį skystį, juda galvos judesių metu ir stimuliuoja specialias receptorines ląsteles, kurios savo ruožtu siunčia signalus į smegenis, informuojančius apie galvos padėties pokyčius erdvėje.

Kas sukelia kanalolitiazę arba benign paroksizminis pozicinis galvos svaigimas?

Paroksizminio pozicinio galvos svaigimo mechanizmas yra susijęs su otolitų pasislinkimu iš natūralios vietos į pusapvalius kanalus, kur jie klaidingai stimuliuoja receptorius, kurie registruoja galvos sukimosi pagreitį, sukeldami iliuzinį aplinkos sukimosi pojūtį savo atžvilgiu. kūnas.

Daugeliu atvejų otolitų išnirimas neturi jokios atpažįstamos priežasties (taigi mes kalbame apie idiopatinį paroksizminį padėties galvos svaigimą); kitais atvejais otolitai gali išnirti dėl galvos traumos, pavyzdžiui, po automobilio avarijos.

Kokie yra kanalolitiazės simptomai, benign paroksizminis pozicinis galvos svaigimas?

Paroksizminis pozicinis galvos svaigimas būdingas staigiu galvos svaigimu (todėl jis vadinamas "paroksizminiu"), trumpalaikiu (sekundėmis), atsirandančiu dėl tam tikrų galvos judesių (todėl jis vadinamas "poziciniu").

Šis sutrikimas gali pasireikšti tam tikromis įprastomis gyvenimo situacijomis, pavyzdžiui, pasilenkus pakelti daiktą nuo grindų, pakėlus žvilgsnį, norint pakelti knygą iš knygų spintos, atsigulus ir pakilus iš lovos, apsivertus lovoje.

Daugeliu atvejų galvos svaigimas yra susijęs su kitais simptomais, vadinamais „neurovegetaciniais“ simptomais, tokiais kaip pykinimas, vėmimas, šaltas prakaitavimas, tachikardija (širdies plakimas).

Paprastai šis sutrikimas nėra susijęs su kochleariniais simptomais, tokiais kaip ausies dusulys ar spengimas ausyse.

Kanalitizės diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis paciento pateiktu galvos svaigimo požymių aprašymu (trukmė, santykis su galvos judesiais, ryšys su pykinimu ir vėmimu, kitų ausų sutrikimų nebuvimas).

Diagnostinis įtarimas patvirtinamas specialisto įvertinimo su ENT specialistu metu, atliekant klinikinius tyrimus, vadinamus manevrais, kurių metu paciento galva mobilizuojama kūno atžvilgiu ant sofos.

Šių manevrų metu specialistas stebės paciento akis specialiais akiniais (vadinamaisiais Frenzel akiniais) arba kameromis, pritvirtintomis prie specialių kaukių (videonistagmografija), kad stebėtų galimą refleksinį akių judesį, vadinamą nistagmu.

Remdamasis nistagmo ypatybėmis, specialistas gali patvirtinti paroksizminio padėties galvos svaigimo diagnozę ir suplanuoti tinkamiausią gydymą konkrečiam pacientui.

Gydymas

Terapija yra vadinamieji išlaisvinimo manevrai, kurių metu pacientas, padedamas gydytojo, atlieka tam tikrus galvos judesius, kad pašalintų otolitinį agregatą iš įtraukto pusapvalio kanalo.

Dažnai simptomams išspręsti pakanka vieno išlaisvinimo manevro, kitu atveju reikia kartoti kelis kartus.

Tuos pačius manevrus pacientas gali kartoti savarankiškai namuose, gavęs siuntimo specialisto nurodymą.

Dažnai skiriama palaikomoji medicininė terapija, siekiant apriboti neurovegetacinius simptomus (pykinimą ar vėmimą), kurie gali atsirasti atliekant pačius manevrus.

Išnykus paroksizminiam padėties galvos svaigimui, gali išlikti laikysenos ir vaikščiojimo nestabilumo pojūtis ("vaikščiojimo ant čiužinio ar ant kiaušinių" pojūtis, "galvos debesyse" jausmas), kuris gali išlikti 15-20 dienų. po galvos svaigimo išnykimo.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kai pacientas pastebi daugiau ar mažiau intensyvų galvos svaigimą, kurį sukelia tam tikri galvos judesiai.

Ar benign ar pavojingas paroksizminis pozicinis galvos svaigimas?

Paroksizminis pozicinis galvos svaigimas yra būklė, sukelianti nerimą ir baimę jį patiriantiems žmonėms tiek dėl jo ūmaus pradžios ir intensyvumo, tiek dėl lydinčių neurovegetatyvinių koreliacijų (pykinimo, vėmimo).

Nepaisant to, tai neturėtų būti laikoma rimta patologija.

Tinkamo jo diagnostikos ir tinkamo gydymo svarba yra ypač vyresnio amžiaus žmonėms, ypač siekiant užkirsti kelią kritimams ar traumoms.

Šiuo atžvilgiu specialistas nurodys pacientą laikytis tam tikrų gerų elgesio taisyklių, kad išvengtų potencialiai pavojingų situacijų, pavyzdžiui, lipimo laiptais ar kėdėmis, norint pasiekti daiktus, ūminės galvos svaigimo fazės metu.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Vestibuliarinė reabilitacija pacientams, kuriems yra galvos svaigimas

Galvos skausmai ir galvos svaigimas: tai gali būti vestibulinė migrena

Migrena ir įtampos tipo galvos skausmas: kaip juos atskirti?

Pirmoji pagalba: galvos svaigimo priežasčių atskyrimas, susijusių patologijų žinojimas

Gimdos kaklelio galvos svaigimas: kaip jį nuraminti atliekant 7 pratimus

Paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV), kas tai yra?

Pirmoji pagalba: painiavos priežastys ir gydymas

Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV): simptomai ir išlaisvinimo manevrai jį išgydyti

Labirintitas arba vestibulinis neuritas: kas tai yra, kaip jis diagnozuojamas ir kokie gydymo būdai yra prieinami

Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV): priežastys, simptomai ir gydymas

šaltinis:

Humanitas