Smegenų navikai: simptomai, klasifikacija, diagnozė ir gydymas

By Cristiano Antonino On Rugsėjis 20, 2022

Smegenų navikai yra neoplastinės formos (audinių masės, atsirandančios dėl nekontroliuojamo nervinių ląstelių dauginimosi), kurios gali paveikti smegenis, smegenis ar nervų sistemą.

Smegenų auglių priežastys vis dar iš dalies nežinomos, tačiau nustatyta keletas rizikos veiksnių, kurie padidina tikimybę susirgti:

didelių radiacijos dozių poveikis;
kenksmingų medžiagų poveikis (kai kurie tyrimai rodo, kad tokio tipo navikai dažniau atsiranda chemijos pramonės darbuotojams arba amatininkams, kurie naudoja tirpiklius);
infekcija, kurią sukelia tam tikri virusai (pvz., Epstein-Barr).

Be to, kai kurie smegenų auglių tipai gali atsirasti toje pačioje šeimoje: tokiais atvejais greičiausiai yra paveldimas genetinis komponentas.

Mokslininkai tiria kitas galimas priežastis, tokias kaip ilgalaikis mobiliųjų telefonų naudojimas ir potrauminis smegenų pažeidimas.

Smegenų navikai gali užklupti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai pasitaiko vaikams nuo 3 iki 12 metų ir suaugusiems nuo 40 iki 70 metų.

Smegenų naviko apraiškos daugiausia priklauso nuo jo vietos ir naviko masės dydžio.

Ją sukelia ir gyvybiškai svarbių audinių pažeidimas, ir auglio daromas spaudimas smegenims.

Dažniausi smegenų auglio simptomai yra

galvos skausmas (stiprus ryte, linkęs mažėti dienos eigoje)
traukuliai;
haliucinacijos;
pykinimas arba vėmimas;
silpnumo jausmas arba sumažėjęs jautrumas rankose ar kojose;
koordinacijos trūkumas vaikščiojant;
nenormalūs akių judesiai arba regos sutrikimai (iki aklumo);
mieguistumas;
asmenybės ir nuotaikos pokyčiai;
atminties sutrikimai ir sumišimo būsenos;
mikčiojimas ir kalbos sutrikimai.

Apskritai, jei neoplazma pažeidžia vieną smegenų dalį (pvz., kairę), simptomas pasireiškia priešingoje dalyje (dešinėje): taip yra dėl to, kad kiekvienas smegenų pusrutulis valdo šoninį kūno atitikmenį.

Diagnozė nustatoma įvertinus bendrą paciento fizinę būklę ir atlikus pilną neurologinį tyrimą, įvertinantį pažinimo ir motorikos sutrikimus.

Priklausomai nuo rezultatų, gydytojas gali paprašyti vieno ar kelių instrumentinių tyrimų:

CT (kompiuterinė ašinė tomografija);
MRT (magnetinio rezonanso tomografija);
kaukolės rentgenografija;
elektroninis smegenų skenavimas.

Smegenų navikų gydymas

Atsižvelgiant į pažeisto organo svarbą ir subtilumą bei operacijos sudėtingumą, smegenų augliai vis dar yra vieni iš sunkiausiai gydomų.

Smegenų navikams gydyti naudojami neurochirurginiai, radioterapija ir chemoterapija.

Dėl gerybinių navikų neurochirurgija gali būti gydoma, tačiau piktybinių navikų (pvz., daugiaformės glioblastomos) prognozė išlieka labai prasta.

Apskritai, neurochirurgija padeda sumažinti naviko daromą spaudimą kaukolės viduje ir taip sumažinti simptomus; taip pat sustiprina radioterapijos ir chemoterapijos poveikį.

Chemoterapija neduoda optimalių rezultatų, nes smegenis labai sunku pasiekti vaistais, nes yra natūralus barjeras išoriniams veiksniams.

Tačiau pastaraisiais metais moksliniai tyrimai padarė pažangą, papildydami naujus chemoterapinius vaistus, taip pat išbandydami imunoterapiją – metodą, pagrįstą imuninės sistemos antikūnų arba ląstelių naudojimu.

Klasifikacija: smegenų augliai gali būti gerybiniai arba piktybiniai

Gerybiniai navikai nėra suformuoti iš vėžinių ląstelių ir turi aiškiai apibrėžtas ribas; dažniausiai jie pašalinami ir daugeliu atvejų nepasikartoja.

Piktybinius navikus formuoja vėžinės ląstelės, jie sutrikdo gyvybines funkcijas ir kelia pavojų paciento išgyvenimui. Paprastai jie auga labai greitai ir įsiskverbia į aplinkinius audinius.

Kai gerybinis smegenų auglys sutrikdo gyvybines funkcijas, jis laikomas piktybiniu, net jei jo nesudaro vėžinės ląstelės.

Gydytojai klasifikuoja smegenų auglius pagal laipsnį, kuris gali būti nuo žemo (I laipsnio) iki didelio (IV laipsnio).

Aukšto laipsnio naviko ląstelės atrodo neįprastai ir paprastai auga greičiau nei ląstelės, priklausančios žemo laipsnio navikams.

Smegenų navikai taip pat skirstomi į pirminius (kurie atsiranda smegenų audinyje) ir antrinius (kurie išsivysto, kai vėžinės ląstelės iš kito naviko plinta į smegenis).

Savo ruožtu pirminiai navikai klasifikuojami pagal audinį, iš kurio jie kilę.

Pirminiai navikai

Gliomos

Dažniausios yra gliomos, kurios sudaro apie 40 procentų visų smegenų navikų.

Gliomos išsivysto iš atraminių centrinės nervų sistemos ląstelių (glijų ląstelių), kurios yra atsakingos už svarbių funkcijų atlikimą, pavyzdžiui, mielino, baltos medžiagos, kuri iškloja nervus ir leidžia perduoti nervinius impulsus, gamybą.

Medulloblastomos

Piktybiniai navikai vieni dažniausiai pasitaikančių vaikystėje ar paauglystėje.

Jie atsiranda iš primityvių (besivystančių) nervinių ląstelių, kurios paprastai išnyksta iš organizmo po gimimo.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Dauguma meduloblastomų susidaro smegenyse, tačiau gali išsivystyti ir kitose smegenų srityse.

Meningiomas

Jie atsiranda iš smegenų dangalų, ty smegenis supančių ir saugančių membranų, ir dažniausiai pasitaiko 30–50 metų moterims.

Paprastai jie yra gerybiniai ir vystosi labai lėtai, todėl smegenys gali prisitaikyti prie jų buvimo: todėl meningiomos paprastai pasiekia nemažą dydį prieš sukeldamos simptomus.

Neurinomos

Gerybiniai navikai, daugiausia pažeidžiantys klausos ir trišakio nervo nervus.

Jie kilę iš Schwann ląstelių (iš čia ir vadinama „schwannoma“), kurios dengia nervines skaidulas ir yra atsakingos už mielino (apsauginio apvalkalo, kuris supa nervines ląsteles) sintezę.

Jie yra suaugusiųjų navikai ir paveikia moteris labiau nei vyrus.

Hemangioblastomos

Tai reti navikai, kurie paprastai yra gerybiniai ir lėtai augantys.

Jie atsiranda iš kraujagyslių ląstelių ir jiems būdingas šeiminis dažnis.

Kraniofaringomos

Gerybiniai navikai, kurie išsivysto hipofizės srityje, esančiame netoli pagumburio, ir dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams.

Paprastai jie yra gerybiniai, kartais laikomi piktybiniais, nes gali suspausti ir pažeisti pagumburį, sutrikdydami gyvybines funkcijas.

Germinomos

Augliai, kilę iš primityvių lytinių ląstelių arba lytinių ląstelių ir plintantys per CSF kelius.

Jie būdingi paauglystei ir vyriškai lyčiai ir labai gerai reaguoja į radioterapiją.

Pirminės limfomos

Limfocitų (baltųjų kraujo kūnelių) kilmės, jie yra ypač piktybiniai ir dažni asmenims, kurių imunitetas nusilpęs (pvz., AIDS sergantiems pacientams).