Gimdos kaklelio vėžys (arba gimdos kaklelio vėžys) yra neoplazma, kuri vis dar turi labai didelę epidemiologinę ir socialinę reikšmę: tai trečias pagal dažnumą moterų vėžys, nepaisant to, kad jau daugelį metų buvo planuojamos itin veiksmingos prevencijos programos.

Pagrindinė gimdos kaklelio vėžio priežastis

Žinome, kad pagrindine gimdos kaklelio vėžio priežastimi galima priskirti žmogaus papilomos virusą ŽPV (žmogaus papilomos virusą), kuris dabar plačiai pripažįstamas kaip būtinas invazinės karcinomos vystymosi veiksnys ir nustatytas 95–98 % visų diagnozuotų atvejų. moterys.

Todėl žmogaus papilomos virusas yra neišvengiama šios ligos priežastis, tačiau vien jo nepakanka norint nustatyti gimdos kaklelio vėžio kilmę.

Nepaprastai svarbų vaidmenį atlieka žmogaus, kuris kontaktuoja su ŽPV, imuninė sistema.

Sveiki asmenys net per trumpą laiką sugeba atsikratyti užteršimo papilomos virusu; kita vertus, kai yra imuninio atsako veiksmingumo trūkumų, virusas ilgiau išlieka moters lytiniuose organuose, o virusinės infekcijos išlikimas tampa tikru rizikos veiksniu.

Gimdos kaklelio vėžio simptomai

Didžiausias gimdos kaklelio neoplazijos susirgimo amžius yra 45–55 metų amžiaus grupė, tai yra jaunas amžius, atsižvelgiant į tai, koks šiuo metu yra socialinis moterų amžius.

Labai dažnai navikas neturi tipinės simptomatologijos, tačiau daugeliu atvejų jis pasireiškia kelių, labai dažnų aspektų, kurie dažnai neįvertinami.

Jie nurodomi kaip įtariamos ligos požymiai:

• netipinis kraujavimas
• nuolatinės gimdos kaklelio ar makšties išskyros, dažnai labai panašios į infekciją;
• dubens skausmas lytinių santykių metu;
• kraujavimas po lytinių santykių.

Tai visos situacijos, kurių negalima nuvertinti, o priešingai, apie jas reikia tinkamai pranešti savo ginekologui ir, svarbiausia, jas reikia ištirti, žinant, kad dažnai nedidelis simptomas gali slėpti labai realią problemą.

Atranka: ginklas prieš gimdos kaklelio vėžį

Per prevenciją galima ne tik anksti diagnozuoti gimdos kaklelio vėžį, bet dar svarbiau – nustatyti pažeidimus, atsiradusius prieš tikrąjį naviką; be to, per pirminę prevenciją, ty skiepus nuo ŽPV, turime itin veiksmingą ginklą prieš šios rūšies ligas.

Iki šiol gimdos kaklelio karcinomos atranka, trečioji atranka nacionaliniu mastu, iš esmės grindžiama pagrindinio rizikos veiksnio, ty žmogaus papilomos viruso, atpažinimu, naudojant vadinamąjį ŽPV testą: biomolekulinį tyrimą, kuriuo nustatoma, ar Yra viruso DNR ir, atitinkamai, ar tiriamajam yra rizika susirgti liga.

ŽPV testas pirminės patikros metu yra gana nauja koncepcija

Atranką pacientai pradeda nuo 25 metų darydami Pap testą, nuo 30 metų ŽPV testas tampa pirminiu tyrimu, o Pap testas rezervuojamas, jei pastarasis yra teigiamas.

Vienas labai svarbus dalykas, kurį reikia pabrėžti, yra tai, kad ŽPV pozityvumas visiškai nereiškia ligos, o veikiau reiškia tam tikros rizikos kvotą.

Ši rizikos dalis kinta priklausomai nuo tiriamojo savybių ir visų pirma priklauso nuo to, ar imuninė sistema sugeba greičiau ar rečiau atsikratyti šios infekcijos.

Tinkama prevencija yra labai įmanoma ir veiksminga, tačiau nepaisant to, vis dar pastebimi pažengusio vėžio atvejai.

Tai reiškia, kad yra objektyvių sunkumų siekiant veiksmingos ir pilnos pirminės ir antrinės prevencijos.

Tai reiškia, kad ne visos moterys laikosi tinkamos patikros programos arba neatlieka jos reguliariai ir tokiu kriterijų, kaip dabar visame pasaulyje.

Diagnozė ir gydymo būdas

Nustačius teigiamą ŽPV testą, pacientas pradeda išsamų tyrimą.

Šis kelias tęsiamas atliekant Pap testą ir, jei tai taip pat rodo atipinių ląstelių buvimą, jis tęsiamas antrojo lygio tyrimais, kurių metu dažnai atliekama gimdos kaklelio biopsija ir, jei reikia, patvirtinama, ar nėra neoplastinės problemos.

Jei diagnozuojamas neoplastinių ląstelių buvimas, klinikinis atvejo gydymas turi būti tęsiamas atsižvelgiant į histologinį tyrimą.

2 aiškinamieji atvejai:

• jei biopsija rodo prieš naviką atsiradusį pažeidimą, vadinamąją gimdos kaklelio intraepitelinę neoplaziją (CIN), kuri lokalizuota tik mažų gimdos kaklelio dalių paviršiuje, atliekamos nedidelės konservatyvios intervencijos, tokios kaip, pavyzdžiui, konizacija, kurios išsaugo gimdos vientisumą ir išsaugo paciento reprodukcinį pajėgumą
• jei navikas nebėra ankstyvoje stadijoje, reikia vertinti atvejį bendrai. Tai apima platesnį klinikinį įvertinimą, moters dubens vaizdavimą ir daugybę tyrimų, atliekamų prieš pasirenkant gydymą.

Chirurginis gimdos pašalinimas yra gydymo standartas esant vadinamiesiems lokaliai išplitusiems navikams.

Jiems nebegalima atlikti nedidelės konservatyvios operacijos, tačiau jie nėra tokie platūs ir neplinta į kitus organus.

Jei liga blogiausiu atveju būtų išplitusi, reikės nustatyti kombinuotus gydymo būdus.

Išgyvenimas ir prevencijos būdo svarba

Išgyvenamumas nuo šių navikų labai kinta priklausomai nuo ligos masto: ankstyvosiose stadijose išgyvenamumas labai geras, ty apie 90 proc., nes pacientė išgydoma pašalinus gimdą, kuri buvo transformuota į naviką.

Dėl to dar svarbiau užtikrinti, kad moterims būtų prieinamos visos galimybės, kad nešvaistytų laiko ir gautų naviką po pirmųjų jo vystymosi požymių arba, tiksliau, prieš jam neparodant jo buvimo požymių.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Gimdos kaklelio vėžio atranka, THINPrep ir Pap testas: koks skirtumas?

Diagnostinė ir operatyvinė histeroskopija: kada tai būtina?

Histeroskopijos atlikimo būdai ir instrumentai

Ambulatorinės histeroskopijos naudojimas ankstyvajai diagnostikai

Gimdos ir makšties prolapsas: koks yra gydymas?

Dubens dugno disfunkcija: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Dubens dugno disfunkcija: rizikos veiksniai

Salpingitas: šio kiaušintakių uždegimo priežastys ir komplikacijos

Hysterosalpingografija: pasirengimas tyrimui ir jo naudingumas

Ginekologinis vėžys: ką reikia žinoti norint jų išvengti

Visa ir operatyvi histerektomija: kas tai yra, ką jos apima

Vulvodynia: kokie yra simptomai ir kaip ją gydyti

Kas yra Vulvodynia? Simptomai, diagnozė ir gydymas: pasitarkite su ekspertu

Skysčio kaupimasis pilvaplėvės ertmėje: galimos ascito priežastys ir simptomai

Skysčio kaupimasis pilvaplėvės ertmėje: galimos ascito priežastys ir simptomai

Kas sukelia pilvo skausmą ir kaip jį gydyti

Dubens varikozė: kas tai yra ir kaip atpažinti simptomus

Ar endometriozė gali sukelti nevaisingumą?

Transvaginalinis ultragarsas: kaip tai veikia ir kodėl tai svarbu

Candida Albicans ir kitos vaginito formos: simptomai, priežastys ir gydymas

Kas yra vulvovaginitas? Simptomai, diagnozė ir gydymas

Makšties infekcijos: kokie yra simptomai?

Chlamidijos: kokie yra simptomai ir kaip ją gydyti

Chlamidijos, tylios ir pavojingos infekcijos simptomai ir prevencija

Persileidimas: priežastys, diagnozė ir gydymas

Diagnostinė ir operatyvinė histeroskopija: pasirengimas ginekologiniams tyrimams ir jų svarba

Uretrocistoskopija: kas tai yra ir kaip atliekama transuretrinė cistoskopija

Gimdos miomų embolizacija: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Šaltinis

GSD