Endometriozės cista: endometriomos simptomai, diagnostika, gydymas

By Cristiano Antonino On Kov 23, 2023

Endometriozės cista arba endometrioma yra cistos darinys, pripildytas „seno“ gimdos gleivinės kilmės kraujo, todėl įgauna rusvą spalvą.

Jų dydis svyruoja nuo 2 iki 5 centimetrų skersmens, bet gali užaugti iki 10-20 centimetrų.

Šios cistos gali būti pilvo spazmų, dubens skausmo ir ypač skausmingo menstruacinio ciklo priežastis.

Nors jie patys savaime nėra pavojingi, jie gali tapti labai pavojingi plyšus su kraujavimu iš makšties, karščiavimu, pykinimu ir vėmimas.

Kai atsiranda tokia komplikacija, endometriomos gali būti atsakingos už avarinę būklę.

Priklausomai nuo cistos sunkumo ir dydžio, gydymas gali skirtis ir gali būti pasirinktas farmakologinis arba chirurginis gydymas.

Kas yra endometriozės cistos?

Endometrioma yra ne vėžinė, skysčių užpildyta cista – kaip matėme, tai „senas“ kraujas iš endometriumo, susidarantis kiaušidėse.

Šios paprastai tamsios spalvos cistos, rudos spalvos, kurios gali būti panašios į dervą arba lydytą šokoladą, gali paveikti vieną arba abi kiaušides ir gali atsirasti pavieniui arba kaip cistų sankaupos.

Šia liga serga nuo 20 iki 40 procentų moterų, sergančių endometrioze.

Kaip rodo terminas, endometriozės cistos yra tipiškas šios ligos, kuria serga moterys, pasireiškimas

Iš tikrųjų, nors jos dažnai vadinamos „kiaušidžių cistomis“, šis terminas yra klaidingas, nes jos taip pat gali atsirasti kiaušintakių lygyje, paskutiniame žarnyno trakte arba pilvaplėvės dalyse.

Tačiau maždaug 80% atvejų pažeidžiamas organas yra kiaušidės.

Kas yra endometriozė?

Endometriozė, deja, yra gana dažna liga, kai vidinė gimdos gleivinė, žinoma kaip endometriumas, auga gimdos išorėje ir kiaušidėse, kiaušintakiuose ir kitose reprodukcinio trakto vietose.

Nenormalus šio pamušalo augimas sukelia stiprų skausmą ir kartais nevaisingumą.

Kokie yra endometriozės cistos simptomai?

Nors ypatingų pasireiškimų gali nebūti, simptomai paprastai yra gana ryškūs.

Atsargiai: ne cistos dydis lemia simptomų sunkumą ar intensyvumą: gali būti, kad moteriai, kuriai yra maža cista, gali pasireikšti labai ūmūs simptomai, o kai kurios cistos dydis gali būti besimptomis ir gali būti nustatyta diagnozė. atsitiktinai.

Bet kuriuo atveju, kai jie atsiranda, simptomai yra panašūs į endometriozės simptomus.

Nebūtinai visi simptomai pasireiškia tuo pačiu metu, gali būti, kad kai kurie iš jų yra ryškesni nei kiti arba visai nėra, įskaitant:

Menstruacinis ciklas su stipriais skausmais ir pilvo spazmais.
Dubens skausmas, taip pat nesusijęs su menstruaciniu ciklu, ypač šlapinimosi ar tuštinimosi metu.
Nereguliarus ciklas.
Skausmas sekso metu.
Sunkiais atvejais sunku pastoti ir nevaisingumas.

Kaip minėta pirmiau, endometriozės cistos gali būti medicininė pagalba plyšimo atveju: tokiais atvejais jos gali sukelti staigų stiprų pilvo skausmą toje kūno pusėje, kurioje yra cista, ir kraujavimą iš lytinių organų, taip pat vėmimą. , viduriavimas ir karščiavimas.

Tokiu atveju geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją arba kreiptis į gydytoją palatoje.

Kas sukelia endometriomą?

Yra daug diskusijų, kaip ir kodėl susidaro šios cistos.

Labiausiai priimta teorija, kad jie yra tiesioginė endometriozės pasekmė.

Tiesą sakant, šių cistų gleivinė veikia panašiai kaip gimdos gleivinė: ji auga, o vėliau išsiskiria reaguodama į kas mėnesį didėjantį ir mažėjantį moteriškų hormonų kiekį.

Esant normaliai būklei, šis audinys išstumiamas per menstruacinį ciklą; tačiau esant patologinei būklei, jis lieka įstrigęs cistos ertmėje.

Čia jis gali sukelti uždegimą ir kiaušidžių sutrikimus.

Tačiau kiaušidžių cistos gali susidaryti ir nesant endometriozės: šiuo atveju kilmė vis dar gana paslaptinga.

Kaip diagnozuojamos endometriozės cistos?

Jei turite aukščiau aprašytų simptomų, turėtumėte užsisakyti ginekologinį patikrinimą ir pasitarti su gydytoju.

Specialistas gali rekomenduoti papildomus instrumentinius tyrimus, kad patvirtintų įtariamą diagnozę.

Visų pirma, jis arba ji gali paskirti dubens organų ultragarsą, jei:

Atliekant dubens tyrimą, suvokia cistos buvimą.
Ji įtaria, kad sergate endometrioze, remiantis jūsų simptomais.
Jūs patiriate nepaaiškinamą nevaisingumą.

Ultragarsinis skenavimas, naudojant vidinį vaizdo gavimo procesą, gali nustatyti, ar yra cista, nors negali tiksliai nustatyti, kokio tipo cista tai yra.

Todėl norint patvirtinti, reikės atlikti biopsiją: adata gydytojas ištrauks cistos viduje esančią medžiagą, kad ją ištirtų mikroskopu.

Tačiau ši procedūra, nes ji kupina tam tikrų komplikacijų, atliekama retai.

Kaip gydomos endometriozės cistos?

Akivaizdu, kad tokio tipo cistoms nėra vieno gydymo.

Gydymo pasirinkimas priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant:

Paciento amžius
Simptomai skundėsi
Cistos vieta
Noras pastoti

Jei cista yra maža ir nesukelia simptomų, gydytojas gali rekomenduoti labai atsargiai: cistą reikės tikrinti porą kartų per metus ir karts nuo karto įvertinti jos eigą bei galimą augimą.

Šiuo laikotarpiu gali būti skiriami vaistai, slopinantys ovuliaciją, pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės.

Tai gali padėti kontroliuoti skausmą ir sulėtinti cistų augimą, bet negali jų išgydyti.

Taip pat gali būti paskirtas hormoninis gydymas, pagrįstas gonadotropinais arba progesteronu, kuris gali slopinti arba apriboti estrogenų gamybą.

Be to, gali būti rekomenduojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kad padėtų moterims susidoroti su skausmu, ypač menstruacinio ciklo metu.

Sunkesniais atvejais būtina ryžtinga intervencija; tada bus taikoma operacija.

Visų pirma, chirurginis gydymas, vadinamas kiaušidžių cistektomija, dažnai rekomenduojamas moterims, kurios:

Skausmingi simptomai
Cistos, didesnės nei 4 cm
Nevaisingumas
Ganėtinai senas amžius

Be to, jis gali būti rekomenduojamas toms, kurios jau susilaukė vaikų arba nenori pastoti, kad galėtų įsikišti, kol situacija nesudėtinga.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Jei moteriai jau yra menopauzė, operacija yra beveik įprasta ir apima visos kiaušidės pašalinimą (ovariektomiją).

Paprastai operacija atliekama naudojant laparoskopą, ty per nedidelį pjūvį įvedamas plonas, ilgas vamzdelis, kurio gale yra lemputė ir kamera, kuri padeda gydytojams atlikti procedūrą.

Tačiau net ir tada, kai chirurgas yra aukštos kvalifikacijos, kartu su cista gali būti pašalintas ir sveikas kiaušidžių audinys, o tai gali neigiamai paveikti kiaušidžių funkciją.

Kita vertus, uždegimas, kurį gali sukelti endometriozės cista, gali paveikti vaisingumą labiau nei pati operacija.

Štai kodėl verta tai atidžiai aptarti su savo gydytoju ir įvertinti visas galimas ir perspektyvias galimybes jūsų individualiu atveju.

Kokią įtaką vaisingumui turi endometriozės cista?

Endometriozės cistos gali įsiveržti, pažeisti ir perimti sveiką kiaušidžių audinį: tai gali kelti rimtą grėsmę vaisingumui.

Tačiau, kaip jau buvo aprašyta, šio tipo cistas gali būti sunku gydyti, todėl reikia pažymėti, kad tos pačios dubens operacijos, naudojamos joms kontroliuoti ar pašalinti, nors paprastai yra minimaliai invazinės, gali sukelti kiaušidžių randus ir dėl to sumažėjusį vaisingumą.

Be to, pastebėta, kad šia liga sergančios moterys taip pat linkusios:

Mažesnis kiaušinių skaičius;
Kiaušialąstės, kurios yra mažiau linkusios subręsti;
Didesnis folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) kiekis, kuris gali reikšti, kad yra kiaušidžių problemų.

Tačiau endometriozės cistų buvimas nėra tolygus nevaisingumui: iš tikrųjų yra daug moterų, kurioms, nepaisant endometriozės cistų, vis tiek pavyksta pastoti natūraliai.

Moterims, kurios patiria vaisingumo problemų dėl endometriozės cistų, kurių negalima išspręsti medicininiu ar chirurginiu gydymu, dar viena galimybė yra apvaisinimas mėgintuvėlyje.