Židinio smūginės bangos: kas tai yra ir kada jos naudojamos
Židinio smūginės bangos, pradėtos medicinoje 1990-ųjų pradžioje gydyti inkstų akmenis (urologinė litotripsija), taip pat daugiau nei dešimtmetį buvo naudojamos daugeliui raumenų ir kaulų sistemos ligų (daugiausia sausgyslių ir kaulų) gydyti.
Neinvazinis metodas, smūginės bangos daugeliu atvejų yra tinkamas gydymo būdas gydyti daugelį ligų, net ir ūminėje fazėje, nes jos turi naudingų priešuždegiminių, skausmą malšinančių ir „antiedemų“ (ty kovojant su „patinimu“). ') savybes, taip pat skatinti audinių taisymą.
Visai neseniai jie taip pat pasirodė esą veiksmingi odos regeneracijos srityje, pagreitindami įvairios kilmės opų, opų ir „sudėtingų“ žaizdų, įskaitant ir potraumines, gijimo procesą.
Kas yra smūginės bangos?
Tai akustinės bangos (mechaninio pobūdžio garso impulsai), kurias sukuria specialūs generatoriai (litotriptoriai), kurios vėliau gali sklisti audiniuose, greitai ir pasikartojančia seka.
Jiems būdinga tam tikra bangos forma (pirmoji teigiamo slėgio fazė, po kurios seka tokia pat greita, ne tokia didelė neigiamo slėgio fazė), kuri išskiria juos nuo ultragarso ir kuri, kaip visuma, yra atsakinga už teigiamą biologinį poveikį, taikomą terapinė sritis.
Mikroskopiniu lygiu stimuliavimas smūgiinėmis bangomis prilygsta tam tikram giliam audinių ir ląstelių „mikromasažui“, galinčiam paskatinti pastarąsias teigiamai reaguoti, gaminant medžiagas, turinčias priešuždegiminį poveikį ir augimo faktorius, kurios skatina pačių audinių regeneraciją, pradedant nuo kamieninių ląstelių.
Šis mechaninės stimuliacijos tipas daugeliu atvejų taip pat gali būti sėkmingai taikomas (kartu su kitais kodifikuotais gydymo būdais) siekiant sumažinti raumenų hipertonusą įvairios kilmės apatinių ir viršutinių galūnių spazmų sąlygomis, nors veikimo mechanizmas dar iš dalies nežinomas. .
Dėl šių pagrindinių biologinių poveikių smūginių bangų naudojimas jau daugiau nei dešimtmetį buvo plačiai paplitęs iš urologijos srities į ortopedijos, fiziologijos ir reabilitacijos sritis, tačiau su esminiais skirtumais, susijusiais su tuo, kad jos veikia gyvus audinius, o ne. ant negyvybingų kalkinių betonų (pvz., akmenų).
Gerai toleruojamos, neinvazinės, pasikartojančios ir labai veiksmingos kliniškai, židininės smūginės bangos tam tikrais tinkamai parinktais atvejais taip pat yra alternatyva operacijai arba sprendimas gydyti po traumos ar pačios operacijos pasekmes.
Smūginės bangos taip pat:
- gali veikti sinergiškai (ty sustiprinti) su kitais gydymo būdais arba netgi sustiprinti ir pagreitinti laukiamus operacijos rezultatus;
- iš pradžių atliktas smūginės bangos gydymas neatmeta galimybės vėliau taikyti kitus terapinius sprendimus (pvz., chirurgija).
Terapija atliekama įvairiais būdais, priklausomai nuo to, ar pacientas serga kaulų, sausgyslių ir raumenų patologijomis, spastiškumu ar odos patologijomis.
Kiekvienos sesijos trukmė gali svyruoti nuo 10–15 minučių „minkštųjų“ audinių (sausgyslėms, raumenims ir odai) atveju iki ilgesnės (iki valandos) kaulų gydymui.
Paprastai pacientas guli ant sofos arba sėdi.
Visą terapijos laiką pacientas yra nuolat ir betarpiškai prižiūrimas gydytojo, todėl energijos lygis taip pat keičiamas pagal paciento jautrumą.
Smūginės bangos yra saugios ir veiksmingos
Gydymas židininėmis šoko bangomis yra neinvazinis, ambulatorinis metodas, saugus ir įrodytas kaip veiksmingas.
Gydymas praktiškai neturi kliniškai reikšmingo šalutinio poveikio, yra gerai toleruojamas (jei jis atliekamas teisingai) ir kartojamas.
Nauda pacientui dabar yra pripažinta tarptautiniu mastu ir įrodyta maždaug 15 metų kasdienės klinikinės praktikos patirtimi.
Sekite gydymą
Gydymas kai kuriais atvejais gali nedelsiant sumažinti skausmą, tačiau tai nėra taisyklė.
Paprastai nauda pasireiškia palaipsniui, per savaites.
Norint teisingai įvertinti gydymo veiksmingumą, patartina stebėti maždaug 2-3 mėnesius.
Šiuo laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo sportinės veiklos ir ilsėtis.
Be to, gydant kaulų sutvirtinimo problemas (pvz., sergant pseudartroze), kadangi mechaninis stabilumas yra būtinas gijimui, gali būti paskirti įtvarai galūnei imobilizuoti arba naudoti ramentus.
Gydymas židininėmis šoko bangomis yra veiksmingas gydant daugelį kaulų ir „minkštųjų“ audinių (sausgyslių, raiščių) ligų, nes yra naudingas priešuždegiminis, skausmą malšinantis ir „antiedemas“ (ty kovoja su „tinimas“). savybių, taip pat skatina audinių taisymą:
- smūginės bangos gydymas nuo kalcifikacijų
- šoko bangų moduliavimas uždegiminėms ligoms ūminėje fazėje (ty vėlesnė pradžia ir jau savaime labai skausminga)
- bangų gydymas audinių regeneracijai (įvairios kilmės odos opoms ir susijusioms ligoms gydyti)
- šoko bangos gydymas lūžių gydymui.
Ar smūginės bangos yra skausmingos ar pavojingos?
NE, jei atliekama pagal kodifikuotus gydymo protokolus ir su tinkama įranga, jie paprastai yra gerai toleruojami.
Ypač kalbant apie "minkštųjų" audinių patologijų (sausgyslių ir raiščių) gydymą.
Kai kuriais atvejais, jei pacientas jaučia nedidelį diskomfortą, gydytojas gali pakoreguoti energijos intensyvumą ir atliktų smūgių skaičių, kad gydymas būtų geriau toleruojamas ir vis dar veiksmingas.
Be to, kai kurie gydymo protokolai numato laipsnišką naudojamos energijos didinimą, kad pacientas galėtų prisitaikyti be didelių sunkumų.
Atliekant gydymą ant kaulų, kai didesnė energija naudojama ilgesnį laiką, skausmas gali būti intensyvesnis ir gali prireikti vietinės nejautros.
Kadangi tai yra neinvazinis gydymas, jis yra saugus ir beveik nesukelia didelių šalutinių poveikių.
Paprastai jie gali atsirasti panaudojus didelę energiją:
- smulkios hematomos, petechijos ir paviršinės bei trumpalaikės mėlynės;
- laikinas skausmo simptomų pabudimas. Skausmo paūmėjimas po smūginės bangos gydymo turėtų būti interpretuojamas ne kaip nepageidaujamas ar neigiamas reiškinys, o kaip galimas teigiamas atsakas į mechaninį audinių stimuliavimą.
Gydymas židinio šoko bangomis yra vadinamoji „manumedicininė“ terapija, ty atliekama gydytojo, turinčio specialių žinių šioje srityje.
Iš esmės nėra jokių „minusų“: kaip ir visi „biologiniai“ gydymo būdai, kurie reiškia audinių atsaką, rezultatas (ypač kaulų ir, kiek mažiau, odos regeneracijai) nėra iš karto, o pasireiškia per mėnesius. po gydymo pabaigos.
Tačiau reikia pažymėti, kad smūginės bangos ne visais atvejais pakeičia chirurginį gydymą.
Ar smūginės bangos turi kontraindikacijų?
Šiuo metu pripažįstamos šios kontraindikacijos, suskirstytos į absoliučias ir santykines.
Absoliučios kontraindikacijos yra
- gležnų ir jautrių struktūrų, tokių kaip encefalonas, buvimas, Stuburas virvelė ir lytinės liaukos židinio lauke;
- naviko patologijų ir tromboflebito buvimas, kai reikia taikyti smūgines bangas;
- nėštumas
- tuščiavidurių organų (pvz., plaučių ir žarnyno) buvimas židinio lauke (garso bangai pereinant iš kieto į dujinį, gali atsirasti audinių pažeidimas).
Atsižvelgiama į santykines kontraindikacijas
- skirtingos kilmės širdies stimuliatorių arba elektros stimuliatorių (ypač pacientams, turintiems širdies stimuliatorių, reikia atkreipti dėmesį į naudojamo generatoriaus tipą);
- kremzlės, kuri vis dar auga, artumas (iš tikrųjų tai dabar labiau laikoma atsargumo priemone, o ne tikra kontraindikacija, nes daugybė eksperimentinių tyrimų parodė, kad žalingo poveikio nėra)
- Ligos ar kraujo krešėjimo pakitimai (koagulopatijos, turinčios polinkį kraujuoti): tokiais atvejais gydytojas įvertins gydymo tinkamumą ar nebuvimą kiekvienam pacientui atskirai, o galbūt ir naudojamų instrumentų tipą.
Skaityti taip pat:
Vaikų pacientų skausmo valdymas: kaip kreiptis į sužalotus ar skaudančius vaikus?
Perikarditas vaikams: ypatumai ir skirtumai nuo suaugusiųjų
Vaikų krūtinės skausmas: kaip jį įvertinti, kas jį sukelia
Skausmo suvokimas vaikams: analgetinis gydymas pediatrijoje