Virškinimo trakto stromos navikas (GIST)

By Cristiano Antonino On Rugsėjis 12, 2022

Sveikata slankiklį

Virškinimo trakto stromos navikas (VTSN) yra vėžio rūšis, kuri prasideda virškinimo sistemoje. GIST dažniausiai atsiranda skrandyje ir plonojoje žarnoje

GIST yra ląstelių augimas, kuris, kaip manoma, susidaro iš ypatingo tipo nervinių ląstelių

Šios specialios nervinės ląstelės yra virškinimo organų sienelėse.

Jie dalyvauja procese, kuriame maistas juda per kūną.

Maži GIST gali nesukelti jokių simptomų ir gali augti taip lėtai, kad iš pradžių nesukelia problemų.

Kai GIST auga, jis gali sukelti požymius ir simptomus. Jie gali apimti:

Pilvo skausmas
Augimas, kurį galite jausti pilve
Nuovargis
Pykinimas
vėmimas
Mėšlungis pilvo srityje po valgio
Nesijausti alkanas, kai to tikėtumėtės
Jaučiatės sotūs, jei valgote tik nedidelį kiekį maisto
Tamsios spalvos išmatos, kurias sukelia kraujavimas iš virškinimo sistemos

GIST gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai jie pasireiškia suaugusiems ir labai retai vaikams.

Daugumos GIST priežastis nėra žinoma.

Nedidelį skaičių sukelia genai, perduodami iš tėvų vaikams.

Norėdami diagnozuoti GIST, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pradėti klausdamas apie jūsų simptomus ir jūsų sveikatą

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali patikrinti, ar jūsų pilvas auga.

Jei simptomai rodo, kad jums gali būti VTSN, jums gali prireikti kitų tyrimų, kad būtų nustatytas navikas.

Šie testai gali apimti:

Vaizdo testai. Vaizdo testai padeda jūsų sveikatos priežiūros komandai rasti jūsų auglį ir pamatyti jo dydį. Tyrimai gali apimti ultragarsą, CT, MRT ir pozitronų emisijos tomografiją (PET). Ne visiems reikia kiekvieno testo.
Viršutinė endoskopija. Šiam tyrimui naudojamas ilgas plonas vamzdelis (endoskopas) su lempute gale. Vamzdis eina per burną ir per gerklę. Šis tyrimas apžiūri stemplės vidų, skrandį ir pirmąją plonosios žarnos dalį.
Endoskopinis ultragarsas (EUS). Atliekant šį tyrimą taip pat naudojamas endoskopas, bet su ultragarso zondu ant taikymo srities galo. Ultragarsinis zondas naudoja garso bangas, kad padarytų naviko nuotraukas ir parodytų jo dydį.
Smulkios adatos aspiracinė biopsija. Šis tyrimas paima nedidelį audinio mėginį iš naviko, kad jį būtų galima ištirti laboratorijoje. Šis testas panašus į EUS, bet su plona tuščiavidure adata ant endoskopo galo. EUS nustato naviką. Adata surenka nedidelius audinių kiekius laboratoriniams tyrimams.

Kartais adata negali gauti pakankamai ląstelių arba rezultatai nėra aiškūs.

Norint paimti mėginį, gali prireikti operacijos.

Laboratoriniai biopsijų tyrimai.

Jūsų naviko biopsijos mėginys siunčiamas į laboratoriją tyrimui.

Laboratorijoje specialistai tiria ląsteles, kad sužinotų, ar tai vėžinės ląstelės.

Kiti tyrimai suteikia jūsų paslaugų teikėjui išsamios informacijos apie jūsų vėžio ląsteles, kurios naudojamos planuojant gydymą.

GIST gydymas dažnai apima operaciją ir tikslinę terapiją

Kokie gydymo būdai jums tinkamiausi, priklauso nuo jūsų situacijos.

Kai kuriems GIST nereikia gydyti iš karto.

Labai mažiems GIST, kurie nesukelia simptomų, gydymo gali nereikėti.

Vietoj to galite atlikti tyrimus, kad pamatytumėte, ar vėžys auga.

Jei jūsų VTSN auga, galite pradėti gydymą.

Chirurgijos tikslas – pašalinti visus GIST

Dažnai tai yra pirmasis GIST gydymas, kuris neišplito į kitas kūno dalis.

Chirurgija gali būti netaikoma, jei jūsų navikas išauga labai didelis arba išauga į netoliese esančias struktūras.

Jei taip atsitiks, jūsų pirmasis gydymas gali būti tikslinis gydymas vaistais, siekiant sumažinti naviką.

Jums gali būti atlikta operacija vėliau.

Operacijos tipas priklauso nuo jūsų vėžio.

Dažnai chirurgai gali pasiekti VTSN naudodami minimaliai invazinę operaciją.

Tai reiškia, kad chirurginiai įrankiai įpjaunami per mažus pjūvius pilve, o ne per vieną didelį pjūvį.

Tikslinė vaistų terapija

Tikslinis gydymas vaistais sutelktas į specifines vėžio ląstelėse esančias chemines medžiagas.

Blokuojant šias chemines medžiagas, tikslinis gydymas vaistais gali sukelti vėžio ląstelių mirtį.

Dėl GIST šių vaistų taikinys yra fermentas, vadinamas tirozino kinaze, kuris padeda augti vėžinėms ląstelėms.

Tikslinė GIST gydymas vaistais dažnai prasideda imatinibu (Gleevec).

Gali būti skiriamas tikslinis gydymas vaistais:

Po operacijos sumažinti vėžio pasikartojimo riziką
Prieš operaciją sumažinti naviką ir palengvinti jo pašalinimą
Kaip pirmasis gydymas, jei vėžys išplito į kitas kūno dalis

Jei GIST grįžta

Kiti tiksliniai vaistai gali būti naudojami, jei imatinibas jums neveikia arba nustoja veikti.

Tikslinė vaistų terapija yra aktyvi vėžio tyrimų sritis, todėl tikėtina, kad ateityje atsiras naujų vaistų.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Diagnozė

Kadangi yra tiek daug skirtingų minkštųjų audinių sarkomos tipų, svarbu tiksliai nustatyti kiekvieno naviko pobūdį, kad būtų galima pasirinkti geriausią gydymo būdą.

Vaizdo testai

Norėdami įvertinti susirūpinimą keliančią sritį, gydytojas gali naudoti:

Rentgeno spinduliai
Kompiuterinė tomografija
Magnetinio rezonanso tomografija
Pozitronų emisijos tomografija

Biopsija

Jei įtariama minkštųjų audinių sarkoma, dažnai geriausia kreiptis į medicinos centrą, kuriame yra daug žmonių, sergančių šio tipo vėžiu.

Patyrę gydytojai parinks geriausią biopsijos metodą, kad užtikrintų tinkamą chirurginį gydymą ir planavimą.

Funkcijos apima:

Šerdies adatos biopsija. Šiuo metodu galima gauti mažyčius naviko medžiagos vamzdelius. Gydytojai paprastai bando paimti mėginius iš kelių naviko dalių.
Chirurginė biopsija. Kai kuriais atvejais gydytojas gali pasiūlyti operaciją, kad paimtų didesnį audinio mėginį arba tiesiog visiškai pašalintų nedidelį naviką.
Laboratorijoje gydytojas, apmokytas analizuoti kūno audinius (patologas), tiria audinio mėginį dėl vėžio požymių. Patologas taip pat analizuoja mėginį, kad suprastų vėžio tipą ir nustatytų, ar vėžys yra agresyvus.

Gydymas

Jūsų minkštųjų audinių sarkomos gydymo galimybės priklausys nuo naviko dydžio, tipo ir vietos.

Chirurgija

Chirurgija yra įprastas minkštųjų audinių sarkomos gydymas.

Chirurgija paprastai apima vėžio ir kai kurių sveikų audinių pašalinimą.

Kai minkštųjų audinių sarkoma pažeidžia rankas ir kojas, gali būti svarstoma, kad spinduliuotė ir chemoterapija sumažina naviką, kad būtų išvengta amputacijos.

Terapija radiacija

Radiacinė terapija apima vėžio gydymą didelės galios energijos spinduliais.

Funkcijos apima:

Prieš operaciją. Radiacija prieš operaciją gali padėti sumažinti naviką, kad jį būtų lengviau pašalinti.
Operacijos metu. Intraoperacinė spinduliuotė leidžia nukreipti didesnę spinduliuotės dozę tiesiai į tikslinę zoną, tausojant aplinkinius audinius.
Po operacijos. Pooperacinė spinduliuotė gali padėti sunaikinti visas likusias vėžio ląsteles.