Menjero sindromas yra labirinto, ty vidinės ausies liga, pirmą kartą aprašyta Paryžiaus gydytojo Prospero Menière'o 1861 m. ir kuriai būdingi trys sutrikimai: klausos praradimas (hipoakuzija), zvimbimas (spengimas ausyse) ir galvos svaigimo krizė.

Būdingi Menjero sindromo simptomai

Pacientui, sergančiam Menjero sindromu – reta liga, kurios eiga labai skiriasi, sutrinka klausa tik vienoje ausyje ir ištinka sunkios galvos svaigimo krizės.

Pastarieji atsiranda staiga ir dažnai būna kartu su pykinimu, vėmimas ir negalėjimas stovėti ir vaikščioti, trunka nuo 20 minučių iki 6-7 valandų ir gali kartotis netaisyklingai ir nenuspėjamai.

Ligai būdingi klausos sutrikimai – klausos praradimas, spengimas ausyse ir uždususios ausies (pilnumo) pojūtis – svyruoja ir paūmėja galvos svaigimo krizių metu.

Pažengusioje stadijoje galvos svaigimo krizių dažnis ir intensyvumas sumažėja, o juos pakeičia nuolatinis nestabilumas.

Klausa stabilizuojasi esant vidutiniam ir dideliam visų dažnių praradimui.

Kai kurioms moterims simptomai yra susiję su hormonine situacija, todėl jie gali būti ūmūs priešmenstruacinėje fazėje arba menopauzės pradžioje ir sumažėti nėštumo metu.

Daugelis pacientų, sergančių Menière'o sindromu, kenčia nuo migrenos galvos skausmo ir yra ryšys tarp šių dviejų sutrikimų, kurie gali pasireikšti kaip tarpinis vaizdas, žinomas kaip vestibulinė migrena arba migreninis galvos svaigimas.

Retais atvejais sindromas gali paveikti abi ausis (dvipusis Menière) ir šiuo atveju tai atrodo dėl imuninės sistemos sutrikimų.

Vienas iš veiksnių, galinčių turėti didelę įtaką, yra stresas, taip pat gyvenimo būdas ir mityba.

Menjero sindromo priežastys

Menjero sindromas atsiranda dėl padidėjusio endolimfos, skysčio, esančio vidinės ausies membraninio labirinto erdvėse, spaudimo.

Rezultatas yra šių erdvių išsiplėtimas, žinomas kaip endolimfatinis hidropsas.

Veiksniai, atsakingi už šį endolimfos slėgio padidėjimą, yra daug ir iš dalies nežinomi, tikriausiai skiriasi kiekvienam pacientui.

Menjero sindromo diagnozė

Kadangi tai yra „nišinė liga“, turinti kintamų ir nenuspėjamų sutrikimų, norint teisingai diagnozuoti, būtina iš pradžių atkurti paciento klinikinę istoriją per anamnezę.

Be kruopštaus informacijos apie klinikines apraiškas rinkimo, atliekami audiometriniai ir vestibuliariniai tyrimai.

Pagal tarptautinius kriterijus, Meniere sindromo tikrumo diagnozei nustatyti reikalingas bent vienas audiometrinis tyrimas su vienpusiu sensorineuriniu klausos praradimu žemo ir vidutinio dažnio.

Jei manoma, kad Menjero sindromo simptomai gali būti susiję su retesnėmis patologijomis, tokiomis kaip klausos nervo neurinoma, specialistas gali paprašyti atlikti ponto-smegenėlių kampo ir vidinės klausos landos MRT su kontrastine medžiaga.

Menjero sindromo gydymas ir terapija

Gydant Menjero sindromą, ūminių epizodų metu vartojami vestibulosupresantai, mažinantys galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą.

Norint išvengti galvos svaigimo krizių ir jų išvengti, rekomenduojama valgyti mažai druskos turinčią, bet daug vandens turinčią dietą ir vartoti diuretikus.

Atspariais atvejais siūloma gydyti kortizono arba gentamicino intratympaninėmis injekcijomis (į vidurinę ausį per būgnelio membraną).

Visų pirma, intratympaninis gentamicinas sumažintomis dozėmis ir prireikus kartojamas laikui bėgant užtikrina galvos svaigimo krizių kontrolę 90% atvejų be reikšmingo šalutinio poveikio.

Ištikus dažnoms ir negalią sukeliančioms galvos svaigimo krizei, kurios nekontroliuojamos vaistais ir kurios gali rimtai pakenkti paciento gyvenimo kokybei, gali prireikti imtis „abliacinio“ gydymo, kuris pašalina arba sumažina sergančio labirinto funkciją: labirintektomiją. (labirinto pašalinimas), neurektomija (vestibulinio nervo atkarpa), endolimfinio maišelio dekompresija.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV): priežastys, simptomai ir gydymas

Galvos skausmai ir galvos svaigimas: tai gali būti vestibulinė migrena

Migrena ir įtampos tipo galvos skausmas: kaip juos atskirti?

Pirmoji pagalba: galvos svaigimo priežasčių atskyrimas, susijusių patologijų žinojimas

Gimdos kaklelio galvos svaigimas: kaip jį nuraminti atliekant 7 pratimus

Paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV), kas tai yra?

Pirmoji pagalba: painiavos priežastys ir gydymas

Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV): simptomai ir išlaisvinimo manevrai jį išgydyti

šaltinis:

Pagine Mediche