Intervencinė radiologija: tam tikrų kūno vietų vaizdams gauti naudojami įvairūs instrumentai, naudingi diagnozuojant ir atliekant vadovaujamas terapines intervencijas.

Intervencinė radiologija yra radiologijos subspecialybė

Gydytojai naudoja skirtingus tipus įranga gauti tam tikrų kūno vietų vaizdus ir panaudoti šiuos vaizdus intervencinėms intervencijoms atlikti pagal vaizdą.

Šie vaizdo gavimo metodai apima:

• Ultragarsas
• rentgeno fluoroskopija;
• Kompiuterinė tomografija (KT);
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Kraujagyslių intervencinė radiologija suteikia itin naudingų vaizdų diagnozuojant ir terapinėms intervencijoms esant įvairiems sveikatos sutrikimams

Ši procedūra, kuri suaugusiems yra gana paprasta, tampa vis sudėtingesnė mažėjant paciento dydžiui.

Maži kateteriai (maži plastikiniai vamzdeliai), dažniausiai 1-2 milimetrų skersmens, įsriegiami per kraujagysles, kad pasiektų ligos vietą.

Kateteris gali būti naudojamas vaistams, maistinėms medžiagoms arba hemodializei į veną švirkšti.

Kitais atvejais kateteris gali būti pritvirtintas prie įvairių instrumentų galo:

• Paimti kraujo mėginius tyrimams laboratorijoje;
• Fotografuoti vaizdus, ​​kurie perduodami į ekraną;
• Išmatuoti kraujospūdį;
• Paimti audinių mėginį (biopsiją);
• Suleisti medžiagą ar kontrastinę medžiagą, kuri matoma rentgeno spinduliais (angiografija);
• Susiaurėjusiai (stenozė) arba užsikimšusiai kraujagyslei išplėsti (angioplastika);
• Praplėsti širdies vožtuvo angą (valvuloplastika);
• Įvesti medžiagų ar medžiagų, galinčių užkimšti kraujagyslę (embolizacija).

Kateterio įvedimo procedūros labai skiriasi priklausomai nuo tyrimo ar terapijos.

Kai kuriems reikalinga bendroji anestezija, kiti gali būti atliekami taikant vietinę nejautrą.

Vaikams didelė intervencinės radiologijos darbo dalis yra skirta vidutinio ir ilgalaikio kraujagyslių prieigai, kuri paprastai pasiekiama naudojant centrinės venos kateterį arba CVC.

Pagrindinės indikacijos dėl a centrinis veninis kateteris Tai apima visiškos parenterinės mitybos, hemodializės, tam tikrų vaistų, įskaitant chemoterapiją ir antibiotikus, įvedimą į veną ilgą laiką.

Kita svarbi indikacija vaikams – širdies kateterizacija įgimtai širdies ligai diagnozuoti ir daugeliu atvejų gydyti.

Arterinės procedūros turi daug tų pačių indikacijų kaip ir suaugusiems, pavyzdžiui, arterinio kraujavimo embolizacija.

Kai kurių kraujagyslių apsigimimų gydymas gali būti atliekamas vaikystėje, taip sumažinant su jais susijusius simptomus ir psichologines problemas.

Dažniausia inkstų angiografijos indikacija yra inkstų hipertenzija.

Iki 25 % vaikų ir jaunuolių, sergančių hipertenzija, priežastis yra inkstai. Inkstų arterijos stenozė (susiaurėjimas), ypač dėl fibromuskulinės displazijos ir 1 tipo neurofibromatozės, gali būti sėkmingai gydoma angioplastika.

Angioplastika apima balioninio kateterio įkišimą į didelę kraujagyslę, pvz., šlaunikaulio arteriją, ir stumiant ją, kol ji pasiekia susiaurėjimą.

Tada balionas pripučiamas, kad padidėtų inkstų arterijos susiaurėjimas.

Diagnostinė smegenų angiografija iš esmės buvo pakeista vaizdo gavimo būdais, tokiais kaip KT angiografija ir MR angiografija.

Tačiau diagnozuojant kai kurias ligas reikia įvertinti smulkius kraujagysles, o smegenų angiografija dažnai leidžia diagnozuoti, ypač jaunesniems vaikams:

• Vaskulitas;
• Nugaros smegenys arterioveniniai šuntai;
• Smegenų aneurizmos;
• Arterioveniniai apsigimimai.

Be to, dabar įprastos įvairios intervencijos, įskaitant:

• Kraujagyslių pažeidimų, pvz., aneurizmų ir arterioveninių apsigimimų, gydymas;
• Priešoperacinė navikų embolizacija;
• Ūminio išeminio insulto gydymas.

Embolizacija apima medžiagų, galinčių užkimšti kraujagyslę, įvedimą per kateterius, įvedamus į kraujagysles, pavyzdžiui, chirurginių klijų ar metalinių spiralių.

Galeno venos anomalijos embolizacija yra labai sėkminga procedūra, kuri, kaip įrodyta, 74 % gydytų pacientų normalizuoja neurologinę būklę.

Traumos atveju blužnies embolizaciją chirurgai pripažįsta kaip galimą trauminį blužnies kraujavimą gydyti.

Blužnies arterijos – pagrindinės kraujagyslės, pernešančios kraują į blužnį – embolizacija leidžia užsikimšti arteriją ir sustabdyti kraujavimą.

Tačiau blužnis lieka savo vietoje, toliau funkcionuoja bent iš dalies ir išvengia rimtų infekcijų, su kuriomis susiduria pacientai, kuriems atlikta blužnis chirurginiu būdu (splenektomija), pavojaus.

Infekcijos, cistinė fibrozė, bronchektazės, tuberkuliozė, svetimkūnio aspiracija ir įgimta širdies liga gali sukelti tokį kraujavimą iš plaučių, kad būtina bronchų arterijų embolizacija.

Kraujagyslių okliuzija yra galimos kepenų transplantacijos komplikacijos.

Angioplastika yra pasirinktas kepenų arterijų stenozės ir kepenų bei vartų venų stenozės gydymas.

Perkutaninė skleroterapija apima kraujagyslę naikinančios medžiagos suleidimą į veną.

Tai laikoma pirmos eilės gydymu kai kurių venų apsigimimų gydymui ir atliekama vadovaujant fluoroskopu arba ultragarsu.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Vaikų krūtinės skausmas: kaip jį įvertinti, kas jį sukelia

Bronchoskopija: Ambu nustatė naujus vienkartinio endoskopo standartus

Bronchektazė: kaip ją atpažinti ir gydyti

šaltinis:

Vaikas Jėzus