Kiaušidžių cista: simptomai, priežastys ir gydymas

By Cristiano Antonino On Kov 14, 2023

Kiaušidžių cista yra ertmė arba maišelis, užpildytas skysta ar kieta medžiaga, kuri gali paveikti vieną arba abi kiaušides.

Šie organai yra tie, kuriuose yra moteriškos lytinės ląstelės, oocitai, yra šonuose nuo gimdos ir yra sujungti su ja per vamzdelius.

Tai gana dažna ir daugeliu atvejų ši formacija yra gerybinė ir visiškai besimptomė.

Labai dažnai kiaušidžių cistos spontaniškai regresuoja per kelias savaites ar mėnesius, be intervencijos.

Tačiau tam tikromis aplinkybėmis jis gali būti didelis ir skausmingas.

Blogiausiu atveju tai gali būti piktybinio kiaušidžių naviko pasireiškimas.

Norint nustatyti tikslų kiaušidžių cistos pobūdį, reikalingas išsamus ginekologinis tyrimas ir transvaginalinis arba transabdominalinis ultragarsas.

Mažiau sunkios kiaušidžių cistos nereikalauja jokio gydymo. Jis spontaniškai išgyja per kelias savaites ar mėnesius.

Sunkios kiaušidžių cistos reikalauja chirurginio pašalinimo.

Kiaušidžių cistos simptomai

Gerybinio tipo kiaušidžių cistos paprastai nesukelia jokių simptomų ir dažnai, kaip matyti, išnyksta savaime.

Ar kiaušidžių cistos linkusios didėti, ar tai endometriozės tipo cista, skiriasi.

Kiaušidžių cistos simptomai gali būti:

dubens skausmas arba svorio pojūtis, ypač menstruacijų metu
dažnas šlapinimasis dėl cistos spaudimo šlapimo pūslėje
dispareunija, ty skausmas lytinių santykių metu
žarnyno skausmas ar diskomfortas
karštligiškos būsenos
padidėjęs pilvo tūris

Kai kiaušidžių cistos yra rimtesnės

Kai kuriais atvejais kiaušidžių cistos, dažniausiai dermoidinės cistos arba cistadenomos, gali susisukti ir sukelti ūmų skausmą, dėl kurio gali prireikti skubios operacijos.

Kartais, ypač endometriozės cistų atveju, tai gali trukdyti pastoti.

Arba jie gali pakenkti gerai jau prasidėjusio nėštumo eigai.

Galiausiai, kiaušidžių cistos gali plyšti, sukeldamos ūmų skausmą ir kraujavimą pilvaplėvės ertmėje.

Arba jie gali užsikrėsti ir sukelti karščiavimą, pilvo skausmą ir pakitusį tuštinimąsi (viduriavimą).

Dauguma kiaušidžių cistų yra gerybinės, tačiau, ypač sulaukus 40 metų ir po menopauzės, cistos gali būti piktybinės arba vėžinės ribos.

Priežastys, funkcinės kiaušidžių cistos ir patologinės cistos

Daugeliu atvejų kiaušidžių cistos yra fiziologinės, ty susijusios su normaliu menstruaciniu ciklu.

Tik kai kuriomis nedidelėmis aplinkybėmis cista gali būti neoplastinio proceso ar kitų patologinių būklių pasireiškimas.

Dėl šios priežasties, priklausomai nuo nagrinėjamo atvejo, galima kalbėti apie

funkcinės kiaušidžių cistos, labiausiai paplitusios ir laikomos visiškai nekenksmingomis, nes yra glaudžiai susijusios su normaliu fiziologiniu procesu
patologinės arba nefunkcionuojančios kiaušidžių cistos, ty tos, kurias sukelia gerybinis ar piktybinis navikas, arba kitos, kurias sukelia specifinės ligos, pvz., policistinių kiaušidžių sindromas arba endometriozė.

Funkcinė kiaušidžių cista

Kalbant apie funkcines kiaušidžių cistas, jos skirstomos į tris pagrindines klases:

Folikulinės cistos atvejis. Kiaušialąstė susidaro apsauginėje struktūroje, vadinamoje folikulu. Kai tik kiaušialąstė subręsta, ty pasirengusi galimam apvaisinimo procesui, suveikia hormoninis signalas, dėl kurio folikulas plyšta. Šiuo metu ta pati kiaušialąstė išteka kiaušintakių ir gimdos kryptimi. Kai kuriais atvejais šis mechanizmas neveikia idealiai ir kiaušinėlis įstrigo folikulo viduje, kuris prisipildo skysčiu ir sudaro folikulinę cistą. Folikulinė cista yra labiausiai paplitusi kiaušidžių cista ir beveik niekada nesukelia simptomų. Paprastai jis praeina savaime, be jokio gydymo, per kelias savaites.
Liuteino cistos (arba liuteino cistos). Folikulas, išvaręs kiaušialąstę, įgauna geltonkūnio pavadinimą. Gali atsitikti taip, kad anga, iš kurios išbėgo kiaušinėlis, gali vėl užsidaryti, viduje sulaikant įvairių rūšių skysčius ir kraują. Tokiomis aplinkybėmis susidaro liuteininė cista. Lyginant su folikulinėmis cistomis, liuteininės cistos yra retesnės, bet pavojingesnės: gali staiga plyšti ir sukelti skausmingą vidinį kraujavimą. Jų spontaniškas sprendimas paprastai trunka keletą mėnesių. Lutealinės cistos dažniausiai atsiranda nėštumo metu
Tekalinės cistos, kurios susidaro iš tekalinių ląstelių, sudarančių folikulą, veikiant chorioniniam gonadotropinui, hormonui, gaminamam nėštumo metu. Jie yra mažiau paplitę nei kitos dvi minėtos kategorijos, ty folikulinės ir liuteininės cistos.

Patologinės arba nefunkcinės cistos

Patologinės arba nefunkcinės cistos gali būti suskirstytos į:

dermoidinės cistos, susidarančios iš ląstelių, gaminančių oocitą embriono gyvenimo metu. Dėl šios priežasties juose gali būti žmogaus audinių dalių, panašių į plaukus, kaulus, riebalus, dantis ar kraują. Dermoidinės cistos gali būti labai didelės, jų skersmuo siekia iki 15 centimetrų; kai dermoidinė cista yra labai didelė ir sukelia normalios kiaušidžių ir gimdos anatomijos pokyčius, ją gali tekti pašalinti chirurginiu būdu. Dermoidinės cistos yra gerybiniai navikai, kurie labai retai tampa piktybiniais. Tai yra dažniausios nefunkcinės cistos tarp moterų iki 40 metų.
cistadenomos. Tai gerybiniai navikai, kurie išsivysto ant išorinio kiaušidžių paviršiaus ir gali turėti (cistų pavidalu) vandens ar gleivių. Pirmuoju atveju (vanduo) yra serozinės cistadenomos, o antruoju (gleivės) kalbama apie gleivines cistadenomas. Serozinės cistadenomos paprastai nepasiekia didelio dydžio ir nesukelia ypatingo diskomforto; Kita vertus, gleivinės cistadenomos gali gerokai išaugti ir net iki 30 centimetrų skersmens. Didelė gleivinė cistadenoma gali stumti gretimą žarnyną ar šlapimo pūslę, sukeldama virškinimo sutrikimo ar dažno šlapinimosi epizodus; jis taip pat gali plyšti arba sutrikdyti kiaušidžių aprūpinimą krauju. Vėlgi, gerybinės cistadenomos pavertimas piktybiniu naviku yra labai retas reiškinys. Cistadenomos yra dažniausios nefunkcinės cistos tarp vyresnių nei 40 metų moterų
endometriomos, ty cistos, atsiradusios dėl endometriozės. Pastaroji yra liga, kuriai būdingas endometriumo audinio buvimas už jo natūralios vietos (gimdos) ribų. Tačiau kai kurioms moterims tai taip pat gali būti būdinga krauju užpildytų kiaušidžių cistų atsiradimu
cistos, kurias sukelia policistinių kiaušidžių sindromas (arba kiaušidžių policistozė). Pastaroji yra liguista būklė, kuriai būdingas išsiplėtusios kiaušidės, padengtos daugybe mažų cistų. Šios būklės atsiradimas dažniausiai siejamas su kiaušidžių (ty gaminamų kiaušidėse) ir hipofizės (ty gaminamų hipofizės) hormonų gamybos disbalansu.

Komplikacijos yra susijusios su sąlygomis, kurios sukelia kiaušidžių cistą

Rizika padidėja, jei cista kraujuoja, plyšta.
sukelia ūmų skausmą ir vidinį kraujavimą, atsiranda požymių, rodančių neoplazmą arba posūkių.

Dėl didelės cistos pasisukimo kiaušidės gali išnirti iš įprastos dubens padėties.

Toks įvykis padidina skausmingo kiaušidės sukimosi, vadinamo kiaušidės sukimu, tikimybę.

Kalbant apie galimą poveikį vaisingumui, yra keletas atvejų, kai kiaušidžių cistos gali būti susijusios su vaisingumo sumažėjimu:

endometriomos (cistos, kurias sukelia endometriozė)
cistos dėl policistinių kiaušidžių sindromo)

Tačiau funkcinės cistos, dermoidinės cistos ir cistadenomos nesukelia vaisingumo problemų, nebent jos yra ypač didelės.

Kiaušidžių cistų gydymas

Funkcinės kiaušidžių cistos nereikalauja jokio gydymo, o tik ultragarsinio patikrinimo, kuris turi būti cikliškai kartojamas laikui bėgant, siekiant patikrinti, kaip jos išnyksta.

Anksčiau, esant funkcinėms kiaušidžių cistoms, jis dažnai buvo naudojamas kiaušidėms „pailsėti“ naudojant hormonų terapiją.

Vėliau buvo įrodyta, kad tokia pati pasiskirstymo tikimybė buvo gauta tiek gydant, tiek negydant hormonais.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Todėl šiandien toks požiūris yra skirtas tik jaunoms moterims, turinčioms funkcinių cistų, kurios kreipiasi dėl kontraceptikų.

Tokiais atvejais, be nepageidaujamo nėštumo prevencijos, kontraceptinės tabletės siūlomos siekiant palengvinti cistos reabsorbciją.

Kiaušidės cistos sukimo atvejis yra kitoks: tokiomis aplinkybėmis būtina skubiai kreiptis į gydytoją ir operuoti, kad būtų išsaugota kuo daugiau kiaušidžių audinių.

Dėl endometriozės sukeltų cistų reikia medicininio įvertinimo, kad būtų nustatyta teisinga patologija.

Kai cista neregresuoja, atsiranda ūmus skausmas arba kai gydytojas įtaria vėžį, pirmenybė teikiama chirurginiam gydymui.

Šiandien chirurginis kiaušidžių cistų gydymas beveik visada atliekamas naudojant minimaliai invazinę techniką, vadinamą laparoskopija.