Vaikų onkologija: nekauluojanti fibroma vaikams ir paaugliams
Nekauluojanti fibroma yra labiausiai paplitęs vaikų kaulų navikas, kuris paprastai nesukelia jokių simptomų ir nereikalauja gydymo. Jis yra gerybinis ir spontaniškai gyja
Nekauluojanti fibroma yra labiausiai paplitęs gerybinis kaulų navikas (arba neoplazma)
Jis taip pat vadinamas pluoštiniu defektu, pluoštiniu metafizės defektu, pluoštiniu žievės defektu, neosteogenine fibroma.
Jis pasireiškia vaikams ir paaugliams nuo 2 iki 18 metų.
Jo atsiradimas yra labai dažnas (apie 30% jaunesnių nei 20 metų gyventojų yra nešiotojai) ir beveik niekada nesukelia jokių simptomų.
Jis dažniausiai pasireiškia šlaunikaulio ir blauzdikaulio metafizėse, vyrams dažniau nei moterims.
Metafizė yra ilgųjų kaulų sritis, jungianti galūnę arba epifizę su centrine dalimi arba diafize.
Nedidele dalimi atvejų jis gali būti kelių lokalizacijų.
Tai nenormalių ląstelių rinkinys, kuris lieka kaule, iš kurio atsirado, ir nemetastazių.
VAIKŲ SVEIKATA: SUŽINOKITE DAUGIAU APIE MEDICHILD, apsilankę BOOTH AVARINĖS EXPO
Vaikų ir paauglių nekaulėjančios fibromos priežastis nežinoma
Paprastai nukentėjusieji nejaučia diskomforto, išskyrus retus atvejus, kai dėl ypač didelės masės pažeistoje vietoje gali atsirasti skausmas.
Retai kai nekaulėjanti fibroma sukelia skausmą.
Kai tai sukelia, tai yra nedideli kaulo lūžiai, kurie gali atsirasti, kai fibroma yra didelė ir gali susilpninti kaulą.
Evoliucija į agresyvius pažeidimus yra mažai tikėtina, praktiškai niekada neįvyksta!
Nekaulėjančios fibromos diagnozė beveik visada pasitaiko retkarčiais, kai toks pažeidimas randamas rentgeno (Rx) tyrimo metu, atlikto dėl kitų priežasčių (dažniausiai traumos).
Nekauluojančios fibromos diagnozei nustatyti paprastai pakanka įprastinės rentgeno nuotraukos.
Rentgeno spinduliuose pažeidimas bus apibūdintas kaip skaidrus burbulas (spraga).
Burbulas įgauna būdingą daugiasluoksnę išvaizdą, sudarytas iš daugybės mažų kamerų, susisiekiančių viena su kita, ir yra kaulo periferijoje.
Paprastai burbulas yra mažo skersmens (mažiau nei 6 centimetrai) ir yra apsuptas sustorėjusiu apvadu.
Radiologijos ataskaitoje jis gali būti nurodytas kaip pluoštinis defektas, fibrozinis žievės defektas arba neosteogeninė fibroma.
Diagnozei nustatyti taip pat gali prireikti kitų instrumentinių tyrimų, pvz., kompiuterinės tomografijos (KT), branduolinio magnetinio rezonanso (BMR) ir (arba) scintigrafijos, kad būtų išvengta kitų rūšių kaulų pažeidimų.
Kaulų biopsija nerodoma, nebent, nepaisant visų radiodiagnostinių tyrimų, išlieka abejonių dėl pažeidimo pobūdžio.
Nereikia gydyti, bet periodiškai stebėti, kad būtų galima įvertinti bet kokią pažeidimo tendenciją didėti.
Paprastai nekauluojanti fibroma progresuoja regresuojant augimo metu iki visiško išnykimo, o tai paprastai įvyksta sulaukus 30 metų.
Galimi lūžiai arba mikrolūžiai, susiję su nekaulėjančia fibroma
Šie lūžiai gali sukelti skausmą palpuojant arba po fizinio krūvio.
Labai retais atvejais, kai pažeidimas sukelia nuolatinį skausmą, gali būti svarstomas chirurginis pažeidimo ištuštinimas (kiuretažas), kuris vėliau užpildomas (ribojantis) kaulo transplantatais.
Tokiais atvejais pooperacinis atsigavimas yra greitas ir beveik nulinė pasikartojimo rizika.
Skaityti taip pat:
Kaulų nuospauda ir pseudoartrozė, kai lūžis negyja: priežastys, diagnozė ir gydymas
Neramių kojų sindromas: kas tai yra ir kaip jį gydyti
Retos ligos: Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP), Pensilvanijos universiteto tyrimas
Traumos gydymas: kada man reikia kelio įtvaro?
Riešo lūžis: kaip jį atpažinti ir gydyti
Riešo kanalo sindromas: diagnozė ir gydymas
Kelio raiščių plyšimas: simptomai ir priežastys
Šoninis kelio skausmas? Gali būti Iliotibinės juostos sindromas
Kelių patempimai ir menisko pažeidimai: kaip juos gydyti?
Streso lūžiai: rizikos veiksniai ir simptomai