Chlamidijos yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. Ją sukelia privaloma tarpląstelinė bakterija Chlamydia Trachomatis, ji perduodama per vaginalinį, analinį ir oralinį lytinį aktą.

Dažnai besimptomė, negydoma gali sukelti dubens uždegiminę ligą, kuri – 10-20% atvejų – gali sukelti nevaisingumą.

Chlamidija, kas tai yra ir kaip ji perduodama?

Chlamidiozė yra infekcinė liga, kuria daugiausia serga paaugliai ir jauni suaugusieji ir kuria dažniausiai užsikrečiama nesaugių lytinių santykių metu (nors galimas ir motinos bei vaisiaus užkrėtimas).

Remiantis PSO skaičiavimais, kasmet ja užsikrečia 131 milijonas žmonių visame pasaulyje.

Chlamydia Trachomatis bakterijos sukeliamos chlamidijos klinikinės apraiškos yra labai lengvos: diagnozuojama tik 10% atvejų, nes dažniausiai sergančiam žmogui simptomų nėra arba jie pasireiškia labai nežymiai.

Dėl šios priežasties ji apibrėžiama kaip „tylioji“ patologija.

Tačiau, nors rimtos pasekmės vyrams yra retos, moterims taip nėra ir tai gali sukelti net nevaisingumą.

Yra ne tik viena chlamidijų rūšis. Iš tiesų, yra keletas serologinių variantų:

• L1 L2 ir L3 yra susiję su lymphogranuloma venereum;
• A, B, Ba ir C yra susiję su trachoma;
• D, E, F, G, H, I, J ir K yra susiję su konjunktyvito formomis, lytinių organų infekcija ir naujagimio pneumonija.

Venerinė limfogranuloma

Kai kurių Chlamydia Trachomatis serotipų sukelta limfogranuloma venereum atsiranda praėjus 3–21 dienai nuo užsikrėtimo.

Iš pradžių jis pažeidžia bakterijos patekimo vietą (makštį, vulvą, gaktą, tiesiąją žarną), o vėliau plinta į kirkšnies limfmazgius, kurie paburksta ir tampa skausmingi.

Tipiški simptomai yra karščiavimas, galvos skausmas ir pilvo skausmas.

Gydoma antibiotikais, jei negydoma, gali sutrikti limfos nutekėjimas, dėl kurio gali atsirasti nuolatinis lytinių organų patinimas ir šlaplės bei išangės susiaurėjimas.

Paprastai yra trys evoliucijos etapai:

• opa injekcijos vietoje be pasekmių;
• Palydovinė, kirkšnies ir anorektalinė adenopatija su karščiavimu, galvos skausmu ir artralgijomis;
• progresuojantis lėtinis limfaginas, galintis sukelti negrįžtamą žalą.

Trachoma

Infekcinė akių liga, trachoma atsiranda, kai Chlamydia Trachomatis lokalizuojasi junginės gleivinėje.

Nukentėjusieji jaučia niežėjimą akyse ir akių vokuose, kartais akių skausmą ir neryškų matymą.

Labai užkrečiama, liga perduodama palietus vokus, akis, akies sekretą, nosį ir gerklę (pavyzdžiui, keičiant rankšluosčius ar nosines), tačiau gali užsikrėsti ir musės.

Jei negydoma, tai gali sukelti aklumą.

Pirmoji chlamidijų perdavimo priežastis yra neapsaugoti lytiniai santykiai

Užkrėstas žmogus gali užkrėsti sveiką partnerį pernešdamas biologinius skysčius, net netiesiogiai: dėl to gresia makšties, oralinis ir analinis lytinis aktas, tačiau šia liga galima užsikrėsti ir glostydamas, keičiantis sekso žaislais ir (nors tai labai reta). ) viešuosiuose tualetuose, ir, aišku, nebūtina, kad žmogus, su kuriuo intymiai bendrauji, pasiektų orgazmą, kad susirgtų savo ruožtu.

Užsikrėtimas galimas ir motinos – vaisiaus keliu: nėščia moteris gali užkrėsti savo vaiką gimdymo metu, o nėštumo metu vaisiaus užkrėtimo atvejai yra retesni (atvejai, kurie padidina abortų ir priešlaikinis gimdymas).

Jei naujagimis užsikrėtė chlamidijomis, dažniausiai pasireiškia konjunktyvitas, septinis artritas (bakterinė sąnario infekcija, galinti sukelti pūlingą eksudatą sąnario erdvėje) ir plaučių uždegimą.

Tačiau nėra pavojaus užsikrėsti infekcija per seiles.

Chlamidija: kokie jos simptomai?

Chlamidiozė daugeliu atvejų yra besimptomė: 70-80% ja užsikrėtusių moterų simptomų nejaučia (vyrų besimptomių procentas yra 50%).

Bet kokios klinikinės apraiškos gali pasireikšti praėjus 1-3 savaitėms po užsikrėtimo (šiuo inkubaciniu periodu tiriamasis gali lengvai užkrėsti kitus žmones).

Labiausiai rizikuoja jauni žmonės, nuo lytinio akto pradžios iki 30-35 metų amžiaus.

Visų pirma, užsikrėsti rizikuoja tie, kurie turi daug lytinių partnerių, nenaudoja prezervatyvų ir jau serga (ar jau sirgo) kitomis lytiškai plintančiomis ligomis.

Dažnai chlamidijos simptomų nėra arba jie yra neaiškūs: juos galima supainioti su uretrito ar cistito arba moterų leukorėjos simptomais.

Arba jie gali būti sumenkinti kaip būdingi nereikšmingam privačių dalių susierzinimui.

Vyrams gali pasireikšti karščiavimas, sėklidžių skausmas, niežulys ir išskyros iš varpos; moterims būdingi simptomai:

• intymus deginimas ir niežėjimas
• dirglumo jausmas
• gausios gelsvai baltos išskyros
• Dažnas šlapinimasis
• tamsesnis šlapimas
• sunkus, lėtas ir skausmingas šlapinimasis
• pykinimas
• skausmas pilvo apačioje, spinduliuojantis į nugarą
• karščiavimas
• kraujo netekimas
• skausmas lytinių santykių metu

Jei chlamidija užsikrečiama per oralinį santykį, ji gali sukelti gerklės infekciją; jei jis perduodamas išangės keliu, jis gali sukelti tiesiosios žarnos infekciją su skausmu, kraujavimu ir gleivinėmis išskyros.

Chlamidijos gerklės infekcija dažniausiai pasireiškia gerklės skausmu ir disfagija; išangės infekcija su skausmu, išskyromis ir išangės spazmais.

Jei yra akių pažeidimas, pacientas skundžiasi būdingomis konjunktyvito apraiškomis (paraudimu, skausmu, išskyros); Naujagimio chlamidijų infekcija yra viena iš pagrindinių naujagimių konjunktyvito priežasčių, tačiau ji taip pat gali sukelti pneumoniją ar rimtas ausų infekcijas.

Chlamidijos: komplikacijos

Negydoma šios rūšies infekcija gali sukelti nemalonių (o kartais ir rimtų) komplikacijų, ypač moterims.

Sunkiausios formos gali sukelti Reiterio sindromą, kuris paprastai praeina per kelis mėnesius, bet kai kuriems pacientams bėgant metams sukelia daugybę atkryčių.

Būdinga uždegiminių procesų triada (artritas, konjunktyvitas, uretritas), dar vadinamas „reaktyviuoju artritu“, kai uždegimas sustoja sąnariuose, bet dažniausiai pažeidžia – be jų – ir akis bei šlaplę.

Diagnozuota atlikus kraujo ir radiologinius tyrimus, jo gijimo laikas yra nuo 3 iki 12 mėnesių ir gali būti gydomas:

• NVNU
• kortikosteroidai (jei NVNU neveikia)
• antireumatiniai vaistai
• antibiotikai

Moterims chlamidijos taip pat gali išplisti į gimdos kaklelį ir gimdą, prasiskverbdamos per kiaušintakius ir kiaušides (ir sukeldamos vietinį jų uždegimą).

Jei taip atsitiks, pacientui išsivysto dubens uždegiminė liga (PID), kuriai būdingi šie būdingi simptomai:

• pilvo, nugaros, bambos, kiaušidžių skausmai
• astenija (nuovargis, silpnumas arba energijos trūkumas)
• dismenorėja
• dubens skausmas
• skausmas lytinių santykių metu
• karščiavimas
• nugaros skausmas
• iridodonezė (rainelės mirgėjimas, atsirandantis judant akis)
• niežulys ir kraujavimas iš makšties
• metroragija (nenormalus kraujavimas iš gimdos ne menstruacijų metu)
• vaginismus
• nemalonaus kvapo makšties išskyros

Jei negydoma, dubens uždegiminė liga tampa lėtinė.

Be to, tai gali sukelti nevaisingumą, nevaisingumą ir negimdinio nėštumo riziką.

Vyrams infekcija gali plisti į prostatą, epididimį ir sėklines pūsleles, sukeldama prostatitą, epididimitą ir vaskulitą (šios būklės, retais atvejais sukeliančios nevaisingumą).

Chlamidijų diagnostika ir gydymas

Etaloniniai chlamidijų infekcijos diagnozavimo testai yra molekuliniai laboratoriniai tyrimai, pagrįsti nukleorūgščių amplifikacija ant biologinės medžiagos tepinėlio.

Tačiau gydytojas taip pat gali paskirti specifines pasėlius ir tyrimus iš šlapimo mėginių arba iš makšties, tiesiosios žarnos, šlaplės, junginės ir šlapimo takų tamponų.

Jei pacientas serga chlamidija, paprastai taip pat rekomenduojamas serologinis ŽIV tyrimas.

Infekcija gydoma antibiotikų terapija, kurią paskyrė gydantis gydytojas.

Tai nustatoma išanalizavus jautrumo tyrimo rezultatus, leidžiančius įvertinti bakterijos atsaką į įvairius antibiotikus, siekiant nustatyti veiksmingiausią vaistą.

Paprastai vartojamas azitromicinas arba doksiciklinas, tačiau gydytojas taip pat gali skirti amoksicilino, eritromicino, tetraciklino ar ofloksacino, taip pat ir per burną.

Po 3 gydymo mėnesių tyrimas kartojamas (po 4 savaičių, jei pacientė nėščia).

Gydymas taip pat turi būti taikomas seksualiniams partneriams, turėjusiems per 60 dienų iki infekcijos diagnozavimo, ir labai svarbu susilaikyti nuo lytinių santykių iki visiško pasveikimo.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Cistopielito simptomai, diagnostika ir gydymas

Kiaušidžių cista: simptomai, priežastys ir gydymas

Kaip pasireiškia cistitas?

Endometriozės cista: endometriomos simptomai, diagnozė, gydymas

Gimdos kaklelio vėžys: prevencijos svarba

Kiaušidžių vėžys - įdomus Čikagos medicinos universiteto tyrimas: kaip išalkti vėžio ląsteles?

Vulvodynia: kokie yra simptomai ir kaip ją gydyti

Kas yra Vulvodynia? Simptomai, diagnozė ir gydymas: pasitarkite su ekspertu

Skysčio kaupimasis pilvaplėvės ertmėje: galimos ascito priežastys ir simptomai

Kas sukelia pilvo skausmą ir kaip jį gydyti

Dubens varikozė: kas tai yra ir kaip atpažinti simptomus

Ar endometriozė gali sukelti nevaisingumą?

Transvaginalinis ultragarsas: kaip tai veikia ir kodėl tai svarbu

Candida Albicans ir kitos vaginito formos: simptomai, priežastys ir gydymas

Kas yra vulvovaginitas? Simptomai, diagnozė ir gydymas

Šlapimo takų infekcijos: cistito simptomai ir diagnozė

Gimdos kaklelio vėžio atranka, THINPrep ir Pap testas: koks skirtumas?

Diagnostinė ir operatyvinė histeroskopija: kada tai būtina?

Histeroskopijos atlikimo būdai ir instrumentai

Ambulatorinės histeroskopijos naudojimas ankstyvajai diagnostikai

Gimdos ir makšties prolapsas: koks yra gydymas?

Dubens dugno disfunkcija: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Dubens dugno disfunkcija: rizikos veiksniai

Salpingitas: šio kiaušintakių uždegimo priežastys ir komplikacijos

Hysterosalpingografija: pasirengimas tyrimui ir jo naudingumas

Ginekologinis vėžys: ką reikia žinoti norint jų išvengti

Šlapimo pūslės gleivinės infekcijos: cistitas

Kolposkopija: makšties ir gimdos kaklelio tyrimas

Kolposkopija: kas tai yra ir kam ji skirta

Lyčių medicina ir moterų sveikata: geresnė moterų priežiūra ir prevencija

Pykinimas nėštumo metu: patarimai ir strategijos

Nervinė anoreksija: kokie yra simptomai, kaip įsikišti

Kolposkopija: kas tai?

Kolposkopija: kaip pasiruošti, kaip ji atliekama, kada tai svarbu

Cistitas: simptomai, priežastys ir gydymo būdai

Cistitas, antibiotikai ne visada reikalingi: atrandame neantibiotikų profilaktiką

Policistinių kiaušidžių sindromas: požymiai, simptomai ir gydymas

Moterų cistitas, kaip su juo kovoti: urologinės perspektyvos

Kas yra Myomas? Italijoje Nacionalinis vėžio instituto tyrimas naudoja radiomiką gimdos fibromų diagnostikai

Šaltinis

Bianche Pagina