Coronavirus, il trasporto in elicottero: atėjo trattare i pazienti con gravi nepakankama respiratorija?
Coronavirus, il trasporto con elicottero di pazienti con gravi nepakankama respiratoriaus klasifikacija ateina ARDS priežastinis da infezione da SARS-CoV-2
Dr.ssa E. Gargano, dr.ssa C. Roni, dr.ssa E. Tonelli, dr. A. Vignali, dr. A. Baratta
Abstraktus
Il presente articolo tratta il trasporto con elicottero di pazienti con grave nepakankama respiratorija (Ūminis kvėpavimo sutrikimo sindromas – ARDS) dovuta alla COVID-19 (2019 m. koronaviruso liga), atsižvelgiant į konkrečias problemas:
- al mantenimento del livello di cura in tutte le fasi del trasporto,
- all'uso di ventilatori da trasporto ad pakelti prestazioni,
- visi asmeninė sanitarijos apsauga ir di kondota
- visi sanificazione del vano sanitario dell'elicottero
- agli aspetti aeronautici.
Koronavirusas ir ARDS: mobilizacija del paziente
La mobilizzazione di pazienti estremamente kritika, quali quelli affetti da SŪRS, è già di per sè estremamente complessa; a questa complessità si aggiunge l'aspetto infettivo-diffusivo della patologia di base; questo giustifica la scelta, in linea generale, di non trasportare pazienti infetti con il servizio di Elisoccorso; pažįstama, alla luce della pandemia in atto e alla saturzione dei posti letto nei reparti intensivi nelle regioni più colpite, con la revisione della circolare del Ministero della Salute del 22-02-2020[1] viene incentivata la possibilità di trasferire i pazienti con tutti i mezzi possibili, incluso l'elicottero.
Koronavirusas ir ARDS, le fasi procedurali
Il COVID-19 transporto priemonės deve essere realizzato con lo stesso livello di assistenza (strumentale e professionale) che il paziente riceve Terapia Intensiva.
La gestione medico-infermieristica di questi pazienti richiede team sanitari composti da personale che abbia conoscenza circa la gestione di casi di ARDS, oltre ad una ottimale conoscenza degli strumenti utilizzati (ypač ventiliacija). L'equipaggio che nella nostra realtà opera nell'Elisoccorso è rappresentato da medici ed infermieriai Tai reiškia, dainų tekstai: Terapia Intensiva della Area Vasta Toscana Nord Ovest, che hanno una specifica esperienza nel trattamento di questi pazienti.
Per uniformare i percorsi, ridurre i rischi e standardzzare il trasporto alle vigenti normative, è stata redatta una apposita procedura, elaborata in collaborazione con la ditta esercente che gestisce gli aspetti aeronautici del Elisoccorso tarnyba della Regione Toscana, al fine di garantire che i pazienti trasportati possano beneficiare della rapidità ed atraumaticità propria del volo con elicottero, senza rinunciare al principio inviolabile della continuità delle treatment and garantendo al contempo la salute del personale sanitario e di condotta.
L'epidemija di SARS CoV 2 sta cambiando radicalmente l'approccio all'HEMS, e quindi alcune procedura ed equipaggiamenti diverranno a breve uno standard; parleremo delle paratie di separazione del cockpit dalla cabina sanitaria (probabilmente non vedremo più nel breve medio termine elicotteri HEMS che non le abbiano), delle barelė di bio-contenimento (quando applicabili per dimensioni del paziente), degli ozonizzatori per la sanificazione sicura, e anche delle maschere filtranti FFP2 aeronautiche, e che quindi sono sicure and totalmenteompatibili con l'impiego in volo da parte dei piloti.
autorius
UOC direktorė Anestesia Rianimazione Elisoccorso
„Nuovo Ospedale delle Apuane“