„Da un newe articolo pubblicato su Emergency Medicine Journal“ è emerso come la lidocaina endovena possa essere utilizzata per il trattamento del dolore da ischemia acuta degli arti

Il dolore da ischemia critica degli arti è notoriamente molto intenso e numerosi farmaci sono impiegati per il suo trattamento, ma non semper sono in grado di alleviare in modo rapido e completo le sofferenze di questi pazienti.

Certamente tra le categoryorie di medicinai, padažniausiai vartojantys troviamo gli oppioidi. „D'altro canto esistono studi che hanno evidenziato l'utilità della lidocaina endovena in alcune situazioni cliniche quali“:

- dolore nel paziente diabetico
-papildoma chirurginė chirurgija po operacijos
-dolore neoplasto

„Nello studio pubblicato su Reg Anesth Pain“ nuo 2010 m. Balandžio mėn. Į veną įvedamas lidokainas sumažina išeminį skausmą sveikiems savanoriams. Sino ad ora però nessuno avverava sperimentato l'uso di questo farmaco in pazienti affetti da ischemia acuta degli arti.

„Con queste premesse“ - „condo“ ir „random randomato“ studija „doppio cieco“ ir „ospedale al alta intensità di di di Teheran“ periodo compreso tra ottobre 2012 and dicembre 2013

Įtraukimo kriterijai:
-età maggiore di 15 metų
- evidenza clinica di ischemia critica di un arto in base al riscontro di dolore, pallore, parestesia, paralisi di un arto in cui non sia palpabile il polso

Esclusione kriterijai
-storija di abuso arba terapija endovena con oppioidi
-distreso respiratorius
arteriozės spaudimas <100 mm Hg
-trauma
- alterato livello di coscienza
-demenza arba latri disturbi neurologici
-condizioni cardiache o respiratorie che controindicassero l'uso di lidocaina o morfina
-alergija ai farmaci usati nello studija

Dopo una prima selezione di 63 pazienti, vennero considerati eleggibili per lo studio e quindi randomizzati 40 pazienti: 20 per ogni braccio, a cui vennero somministrati o lidocaina 2mg / kg o morfina 0.1 mg / kg entrambe nell'arco di 5 minuti.
A ogni singolo paziente fu chiesto di definire la VAS prima, dopo 15 e 30 minuti dall'inizio dell'infusione.
Nei casi in cui non vi fosse una modificazione della VAS iniziale dopo 3o minuti il ​​paziente venne trattato con del fentanyl endovena al dosaggio 1–2 mikrogramai / kg (μgr / kg). Il dosaggio adeguato in base all'effetto terapeutico.
L'età media dei due gruppi e la VAS di base era era simile. Nel gruppo morfina vi erano 13 maschi e 7 femminine in quello lidocaina rispettivamente 11 e 9

rezultatai

Dopo 15 minuti la VAS risultò inferiore nel gruppo lidocaina (vidutinis skirtumas tarp grupių 1.25 (95% PI 0.095–2.405)) 30 minučių (vidutinis skirtumas tarp grupių 2.25 (95% PI 1.218–3.282).
„La VAS“ 30 minučių rimase immodificata 4 pazienti del gruppo morfina così venne inviata l'infusione con il il fentanyl
Nessun effetto collaterale importante venne rilevato in entrambi i group, in otherolare, i pazienti trattati con lidocaina non svilupparono parestesie periorali, confusione, pykinimas, aritmie, oipotensione.

Apribojimai

„Gli autori sottolineano alcune limitazioni del loro“ studija:

-la lidocaina non venne somministrata attraverso un dispositivo elettronico di infusio: in modo non è stato possibile correlare l'effetto analgesico con il livello plasmatico del farmaco
- acausa della patologia e della conseguente necessità di trattamento chirurgico in tempi brevi, non è stato possibile estendere il tolesni veiksmai po 30 min.
-le dimensioni del campione non sono enoughi for valutare in modo adeguato gli effetti collaterali, il cui studio viene suggerito meritevole di approfondimento attraverso la valutazione di campioni numericamente adeguati.

„Gli autori dello“ studijos baigimo che la lidocaina endovena è effectace nel ridurre il dolore provocato dall'ischemia acuta degli arti. „Quando Compareata Con gli oppiacei“ gamina daugiausiai greitų ir efektyvių analgetikų, taip pat ribojamų „sopra esposte“, „reppresenta“ ir „trattamento sicuro“ ir „gravato da bassi effetti collaterali“.

šaltinis: http://empills.com/