Priekinis crociato pažeidimas: sintomija, diagnozė ir gydymas
Che cos'è una lesione del legamento crociato anterio? „Il Legamento crociato anterio“ (LCA) yra vienas iš ginocchio stabilumo kardinių. Esso evita il movimento di traslazione anteriore della tibia sul femore
La lesione del legamento crociato anterio si riscontra con discreta frequenza nello sportivo ed è dovuta a movimenti di torsione sull'asse verticale con dislocazione anterio
La lesione, che è quasi semper completa, può talvolta coinvolgere la spina tibiale intercondilica (che corrisponde all'inserzione distale del legamento).
Quali sono i sintomi di una lesione del legamento crociato anterio?
Clinicamente si presenta con dolore, tumefazione (spesso notevole), impotenza funzionale.
Diagnosi di lesione del legamento crociato anterio
Nella fase acuta è difficile valutare il coinvolgimento del legamento, sicché è necessario rivedere il paziente dopo circa 15-30 giorni, Durante i quali sarà stato a riposo e avrà recuperato arco l'interomento.
Magnetinė magnetinė rizonatinė (RMN) può essere risolutiva nei casi in cui la diagnozi è più difficile, ma normalmente lo specialista ortopedico è in grado di Diagnosare la lesione con un'attendibilità del 90%.
Qual è la terapia?
La terapia della lesione del crociato anterio è chirurgica, poiché esso non cicatrizza.
L'evoluzione della tecnica chirurgica permette l'esecuzione della ricostruzione del legamento in artroscopia cioè senza bisogno di eseguire un'artrotomia (chirurgia maggiore a cielo aperto) con minor invasività e di quindi in minor risionionioe recesiona.
La ricostruzione si basa sull'uso di altri tendini del paziente (tendine rotuleo, tendine semitendinoso e tendine gracile) che, opportunamente prelevati e trattati, vengono inseriti al "posto" del crociato lesionato.
Da diversi anni è possibile ridurre al minimo il sacrificio degli altri tendini del paziente, utilizzando un innesto tendineo da cadavere, opportunamente verificato e purificato.
Il paziente viene mobilizzato passivamente già dal giorno successivo all'intervento; Entro due settimane recupera tutto l'arco articolare e può iniziare a camminare, dapprima con stampelle e poi autonomamente.
Dopo un mese dall'intervento può nuotare ed usare la cyclette.
Nell'arco di 6-9 mesi può tornare a praticare attività sportiva agonistica senza la necessità di alcuna ginocchiera.
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