Medicīniskās aizsardzības / zaudējumu atlīdzināšanas arodbiedrības ir skaidri paziņojušas, ka ārsti un fiziologi ir obligāti "viņiem ir atbilstoša atzītā kvalifikācija, apmācība un pieredze viņu sniegtajos veselības pakalpojumos. Tas ir sagaidāms no GP un fizioterapeitiem, kas var arī veikt šādus pakalpojumus ". 

pirmā palīdzība Sportā: dienas, kad tiek atrasts vietējais ārsts, kurš nejauši atrodas tuvumā vai spēlētāju radinieks "segt spēli”Ir beigušies. Proti, ja jūs apmeklējat sporta pasākumus kā ārsts vai fiziķis ar cerībām, ka tiksit galā ar jebkādām traumām, jums jāpierāda, ka jums ir apmācība, nepieciešamās prasmes un iekārta tikt galā ar traumām, kuras var sagaidīt. Tās var būt bīstamas dzīvībai vai ekstremitātēm. Vai tu esi gatavs?

Pirmās palīdzības sports: kāda ir faktiskā situācija?

Pēdējo desmit gadu laikā ir būtiski mainījusies tūlītējas (vai pirmshospitaliskas) aprūpes sniegšana. Tas ir ātri mainīgs priekšmets ar dažiem izciliem dogmalīzes piemēriem, izmantojot dažus vienkāršus jautājumus un uz pierādījumiem balstītus pētījumus.

Lieliski piemēri nesenai dogmalīzei un izmaiņām iepriekš uzskatītajos uzskatos traumu aprūpē pirms slimnīcas:

• "Agresīva reanimācija”- ir pierādīts, ka 2 litri kristaloīdu statīvu hipovolēmijai ir kaitīgi. Tas ir devis ceļu uz “līdzsvarotu reanimāciju”. 250 ml alikvotas un pārvērtē… Visjaunākā ATLS atkārtošanās beidzot ir mainījusies, lai to atspoguļotu.
• Nazofaringijas elpceļi - Kas uz zemes jebkad sapņojis, ka pacienta (vai kāds) mazais pirksts korelē ar deguna gurnu izmēru? Tas ir ārā. Plaši runājot, "normāla" izmēra sievietēm vajadzētu iegūt izmēru 6 NPA un bloķēt izmēru 7.
• OP elpceļi - tiek pierādīts, ka apgrieztais paņēmiens dažkārt izraisa traumu paletē - vislabāk izvietojums ar tiešu redzi un vairāku veidu mēles depresija vairumā gadījumu ir vienkāršāka.
• Mugurkaula dēļi / garie dēļi netika izgudroti, lai pārvadātu pacientu, un tos vairs neiesaka ievest kā negadījumu transportēšanas līdzekli ar iespējamiem mugurkaula traumām. Ievadiet split dēlus un vakuum matračus

Pirmās palīdzības sniegšana sportā atšķiras no daudzām citām pirmsslimnīcas vidēm. Sportistiem ir dažādi ievainojumu mehānismi, atšķirīga fizioloģija, dažādas briesmas un apstākļi.

Tūlītēja aprūpe sportā: tikt galā ar nopietnām traumām

Neapšaubāmi noderīga ir prasme traumu vadībā ED vai apmācīts ATLS, taču pastāv būtiskas atšķirības. Tāpēc dažās valstīs pati tūlītēja aprūpe tagad tiek atzīta par atsevišķu specialitāti (Lielbritānija: Pirmsslimnīcas aprūpes fakultāte).

Protams, katra pacienta ar traumu (vai ārkārtas ārkārtas situācijā) ārstēšanas principi ir vienādi - droša pieeja, ABCDE. Bet jāatceras, ka sporta apstākļos tas var notikt tikai minūtes pēc traumas gūšanas un jūsu spēja veikt visaptverošu primāro apsekojumu, kā tas ir ierobežots, kā arī to, kā jūs varat tikt galā ar jebkādiem kritiskiem ievainojumiem, kam nepieciešama iejaukšanās.

Nozīmīgas traumas notiek ne tikai sporta pasākumu dienā. 80% no profesionālā sportista laika tiek pavadīti treniņos. Regbija savienībā ir vairāki augsta profila nopietnu muguras smadzeņu traumu gadījumi, kas radušies treniņa laikā, nevis mača laikā.

Treniņu laukumā ir vēl mazāk rezerves un, protams, nē ātrā palīdzība klāt tajā laikā. Arī sporta fiziologi ir atbilstoši jāapmāca.

Nelaimes gadījumi sportā: ne tikai kontaktsportā

Negadījumi var notikt gandrīz jebkurā sporta vidē. 2014. gada futbola pasaules kausa izcīņā bija vairāki piemēri par sportistiem, kuriem bija samaņas zudums no galvas traumām, un neviens no tiem netika pienācīgi pārvaldīts (ar mugurkaula kakla daļas aizsardzību), un dažiem bija atļauts uzturēties spēles laukumā skaidri saskaņotam. Ņemot to vērā, FIFA nesen ir mainījusi savus norādījumus par smadzeņu satricinājuma pārvaldību.

Apvienotās Karalistes apgabala kriketā nesen sadūrās divi laukuma spēlētāji – abi bija bezsamaņā, un vienam tika lauzts apakšžoklis (nevienam netika pieķerts). 2012. gadā Anglijas Premjerlīgas futbolistam Fabrisam Moamba tika televīzijā pārraidīts VF arests futbola laukumā no iepriekš nezināmas hipertrofiskas kardiomiopātijas (par laimi, viņš izdzīvoja — labi, ka viņam ir AED un divi kardiologi pūlī un blakus esošā terciārā slimnīca).

2014. gadā Austrālijas regbija līgā - spēlētājs salauzis C4 un C5; ar paredzamajiem postošajiem rezultātiem. Vai tiešām ir jāgaida, kad dažādos sporta veidos notiks briesmīgāki notikumi, pirms tiek mainīts, kā tiek nodrošināta kopšana laukumā?

Pirmā palīdzība sportā: programma “Tūlītēja aprūpe sportā”

Tiešās aprūpes sportā (ICIS) programma, kuru izstrādājis un vadījis Dr Endijs Smits (Jorkšīras NHS slimnīcu trests, Lielbritānija, Jorkšīras ātrās palīdzības dienests, Lielbritānija) un kuru atbalsta (angļu valodā) Regbija Futbola savienība, darbojas jau 10 gadus. Apvienotā Karaliste; kursu pārrauga un atbalsta Edinburgas Karaliskās ķirurgu koledžas tūlītējās aprūpes fakultāte (Lielbritānija).

ICIS tagad ir apmācījis vairāk nekā tūkstoti ārstu, fiziologu, sporta rehabilitācijas speciālistu un medmāsas no vairākiem dažādiem sporta veidiem un valsts iestādēm. Pēdējos gados ICIS ir sākusi pārvietoties uz citām valstīm. Turklāt tā māsas kursu, Immediate Care In Rugby (ICIR) nesen pieņēma World Rugby (agrāk Starptautiskais regbijs). valde).

Medicīnas aizsardzības arodbiedrības Apvienotajā Karalistē (un starptautiskā mērogā) arī stingri veica pārmaiņas - jums nevajadzētu nodrošināt tūlītēju pirmslaturisko aprūpi, ja vien jums nav pienācīgi apmācītas. ICIS apmācības programmai ir potenciāls un spēja radīt ievērojamas atšķirības spēlētājiem un sportistiem ar kritiskiem ievainojumiem un medicīniskām ārkārtas situācijām visā pasaulē. Tas nav pārspīlētu ietekmi uz šo kursu, lai teiktu, ka dzīvības, ekstremitāšu un muguras smadzenes jau ir saglabātas.

Ātruma ārstu apmācības nozīme

Pirmsslimnīcas tūlītējai aprūpei ir strauji paplašinājusies pierādījumu bāze. Šis ir strauju pārmaiņu laiks, un ir nepieciešams pastāvīgi atjaunināties. Ja mēs regulāri neizmantojam savas praktiskās iemaņas traumās, mēs arī nespēsim veikt procedūras.

Jebkuras izcelsmes vietas mediķiem ir jābūt pienācīgi apmācītam (vienkārši jautājiet medicīnas aizstāvju apvienībām, kuras var (vai nevar) sniegt jums atlīdzību). Turklāt daudzās sporta arēnās medicīnas iestādes un aprīkojums ir novecojušas, neatbilstošas ​​un ar gadiem atpaliek. Nepieciešamas steidzamas pārmaiņas.