Anālās kārpas, ko sauc arī par condylomata acuminata, veneriskām kārpas vai gaiļbiksēm, ir neregulāras formas veidojumi, kas ietekmē zonu ap tūpļa atveri un var skart gan sievietes, gan vīriešus.

Anālo kārpu cēloņi

Anālās kondilomas izraisa infekcija ar HPV (cilvēka papilomas vīrusu), kas mūsdienās ir izplatītāks, nekā cilvēki domā, un galvenokārt tiek pārnests seksuāli.

Ir 120 papilomas vīrusa sugas, kas sadalītas 16 grupās.

Tomēr tikai deviņiem ir lielāks audzēju attīstības risks (celms 6-11-16-18-31-33-45-52-58).

Tāpēc vairumā gadījumu vīruss izraisa infekcijas, kas nav nopietnas un var pat spontāni regresēt.

Tomēr citos gadījumos tas var izraisīt bojājumu, proti, anālo kondilomu, attīstību, kas, ja to neārstē, var deģenerēties vēža formās.

Tiek lēsts, ka aptuveni 70% iedzīvotāju vismaz reizi dzīves laikā saskaras ar HPV.

No tiem, par laimi, slimība attīstās tikai nelielai daļai.

Faktiski risks inficēties pēc viena pilnīga dzimumakta akta ar HPV pozitīvu personu ir aptuveni 4%.

No saskares ar vīrusu līdz infekcijas izpausmei var paiet daudzi mēneši vai pat gadi,” turpina speciāliste.

Kā atpazīt anālās kārpas

Anālās kondilomas atšķiras pēc formas, krāsas un izmēra:

• mazi sārti brūni izaugumi, atsevišķi vai vairāki;
• lielākas vai mazākas sārti baltas masas;
• sēnīšu vai ziedkāpostu formas bojājumi.

To atrašanās vieta var arī atšķirties un ietekmēt dažādas ķermeņa daļas, gan vīriešu, gan sieviešu.

Parasti tie attīstās perianālajā zonā, bet tie var izplatīties arī līdz anālajam kanālam, sasniedzot taisnās zarnas gļotādu.

Citas jomas, kuras var ietekmēt šie bojājumi, ir:

• glans, urīnizvadkanāls, sēklinieku maisiņš vīriešiem;
• vulva un maksts dzemdes kakls sievietēm;
• mute un balsene abās.

Anālo kārpu simptomi

Parasti asimptomātiskas anālās kondilomas laika gaitā var izraisīt niezi un dedzināšanu, anālo vai perianālo, un kļūst jūtamas personīgās higiēnas laikā.

Anālā kondiloma, diagnoze

Ja rodas tādi simptomi kā iepriekš minētie, vai ir bijuši neaizsargāti dzimumakti ar kādu, kam ir infekcija, ir svarīgi iziet speciālista proktoloģisko izmeklēšanu, lai novērtētu problēmu un noteiktu piemērotāko ārstēšanu.

Saistībā ar proktoloģisko izmeklēšanu var būt lietderīgi veikt arī anoskopiju, izmeklējumu, kas ļauj novērot anālā kanāla pēdējo daļu un meklēt bojājumus, kurus citādi nevarētu identificēt.

Diagnosticēšana agrīnā stadijā ir ļoti svarīga, jo, ilgstoši neārstējot, tās var attīstīties par tūpļa audzējiem — slimību, kuras sastopamība pēdējo 20 gadu laikā ir četrkāršojusies un kas 85% gadījumu kas saistīti ar HPV infekciju.

Lai apstiprinātu klīniskās aizdomas par kondilomu, ieteicams veikt arī histoloģisko izmeklēšanu.

ārstēšana

Anālās kondilomas var ārstēt dažādos veidos atkarībā no to atrašanās vietas, skaita un izmēra:

• medicīniskā terapija: sastāv no noteiktu krēmu uzklāšanas lokāli dažas nedēļas. Šīs ārstēšanas panākumu līmenis ir aptuveni 60%. Tomēr tas var izraisīt apsārtumu un dedzināšanu, īpaši delikātākajās vietās, piemēram, glans un maksts. Atkārtošanās biežums svārstās no 6.5% līdz 55%;
• interferona terapija: tas ir indicēts cilvēkiem ar imūndeficītu;
• ķirurģiska noņemšana ar lāzeru, elektroķirurģisku skalpeli vai ķirurģisko skalpeli: atkarībā no bojājumu vietas un skaita tā var būt ambulatorā, vietējā anestēzijā vai nepieciešama dienas ķirurģija, ar Mugurkaula anestēzija plašākas slimības gadījumā. Ķirurģiskā ārstēšana nav ārstnieciska, bet palīdz saglabāt slimību “kontrolē”. Šim nolūkam pacientam un partnerim ir jāievēro novērošanas programma ar anoskopiju divas reizes gadā.

HPV infekcijas profilakse

Lai novērstu HPV infekciju un tādējādi anālo kondilomu attīstības risku, ir ļoti ieteicams lietot prezervatīvus visos dzimumaktos: vaginālajā, anālajā un pat orālajā.

Tas negarantē 100% aizsardzību, bet palīdz arī novērst citas seksuāli transmisīvās slimības (hlamīdijas, gonoreju, HIV, sifilisu utt.).

Profilakse tiek veikta arī ar agrīnu diagnostiku, kas ietver riska faktoru klātbūtnē:

• anālais pap tests;
• augstas izšķirtspējas anoskopija;
• HPV tests.

Jo īpaši Eiropas vadlīnijas iesaka sievietēm regulāri veikt ginekoloģiskās pārbaudes un Pap testu.

Papildu ierocis: vakcinācija

Jau vairākus gadus ir pieejama vakcīna pret HPV, kas arī izraisa dzemdes kakla vēzi sievietēm.

Tā ir droša vakcīna, kas vērsta pret visiem 9 celmiem ar vislielāko onkogēno spēku (celms 6-11-16-18-31-33-45-52-58).

Vakcinācija ir ieteicama arī tiem, kuri jau ir saskārušies ar papilomas vīrusu, jo tā aizsargā pret celmiem, kuriem cilvēks, iespējams, nav bijis pakļauts.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Kondilomas: kas tās ir un kā tās ārstēt

Papilomas vīrusa infekcija un profilakse

Kas ir papilomas vīruss un kā to ārstēt?

Pap tests vai Pap smērējums: kas tas ir un kad to darīt

Brīdinājums par raķešu vakcīnas izmaksām

Vakcīna pret HPV samazina pozitīvu sieviešu recidīvu risku

HPV vakcīna: kāpēc vakcinācija pret papilomas vīrusu ir svarīga abiem dzimumiem

HPV infekcija un deguna, mutes un rīkles vēzis: kas ir jāzina?

Avots:

GSD