Bronhektāzes: kā to atpazīt un ārstēt
Starp hroniskām elpceļu slimībām ir jāpievērš uzmanība bronhektāzei, slimībai, kurai raksturīga atsevišķu bronhu koka daļu patoloģiska un neatgriezeniska paplašināšanās.
Bronhektāzes laikā tiek zaudēts mukociliārais klīrenss (ti, spēja atbrīvoties no gļotām), un tam seko virkne hronisku elpceļu infekciju un neatgriezenisku bronhu anatomisku bojājumu, kas, gluži kā apburtā lokā, vēl vairāk pasliktina patoloģiju.
Nesen veikts Itālijas pētījums parādīja ievērojamu bronhektāzes slimības izplatības pieaugumu no 62 līdz 163 gadījumiem uz 100,000 2005 iedzīvotāju laikā no 2015. līdz XNUMX. gadam.
Dati liecina arī par slimības izplatību sievietēm vai personām, kas vecākas par 75 gadiem.
Bronhektāzes cēloņi un simptomi
Bronhektāzi izraisa daudzi faktori, gan iedzimti, gan iegūti, tāpēc ātra un precīza diagnoze ir būtiska, lai agrīnā stadijā noteiktu slimības cēloni.
Ātra un precīza to traucējumu noteikšana, kas izraisa bronhektāzes attīstību, patiesībā ir galvenais slimības klasifikācijas elements, un to iesaka vissvarīgākās starptautiskās vadlīnijas, jo daži no šiem klīniskajiem stāvokļiem var gūt labumu no īpašas ārstēšanas un izmaiņām. slimības dabiskā vēsture.
Diemžēl aptuveni 40-50% gadījumu bronhektāzes pamatcēloņus nevar noteikt.
Tāpēc ir ieteicams vērsties pie ārsta, ja Jums ir tādi simptomi kā klepus, ikdienas krēpas, atkārtotas elpceļu infekcijas (tostarp pneimonija), kā arī asinis krēpās, elpas trūkums, pastāvīgs drudzis un ievērojama ikdienas astēnija.
Kā tiek diagnosticēta bronhektāze
Plaušu speciālists pēc rūpīgas apskates, ja viņam ir aizdomas par bronhektāzi, diagnozes apstiprināšanai pieprasīs augstas izšķirtspējas krūškurvja CT skenēšanu, kā arī citus izmeklējumus, kas var atšķirties atkarībā no pacienta klīniskās ainas, t.sk. imūnglobulīnu kvantitatīvs novērtējums, elpošanas funkciju testi, krēpu kultūras testi un pārbaude pie elpošanas fizioterapeita.
Pacients ar bronhektāzi tiek pastāvīgi uzraudzīts un ik pēc diviem mēnešiem, četriem mēnešiem, sešiem mēnešiem vai reizi gadā atkarībā no klīniskā stāvokļa būs nepieciešami turpmāki kontroles izmeklējumi: krēpu kultūras pārbaude un pulmonologa un elpošanas fizioterapeita vizīte, lai novērtētu pacienta stāvokli. .
Individuāla un multidisciplināra ārstēšana kā bronhektāzes ārstēšanas pamats
Diemžēl pašlaik nav apstiprinātu medikamentu bronhektāzes ārstēšanai, tāpēc ārstēšana tiek pielāgota katrā gadījumā atsevišķi, ņemot vērā pacienta problēmas un slimības vēsturi.
Tomēr bronhektāzes ārstēšanā ir daži fiksēti punkti, un starp tiem noteikti liela nozīme ir elpceļu fizioterapijai, kas, pateicoties virknei specifisku vingrinājumu, palīdz izvadīt bronhos stagnējošās gļotas.
Parasti tiek ievadītas antibiotikas, imūnmodulējošas terapijas un bronhu obstrukcijas gadījumā bronhodilatatorus.
Tāpat kā citu slimību gadījumā, būtiska ir daudznozaru pieeja.
Pulmonologu atbalsta speciālistu komanda, kurā ietilpst elpceļu fizioterapeits, klīniskais mikrobiologs, radiologs, klīniskais imunologs, ģenētiķis, gastroenterologs un otorinolaringologs.
Lasīt arī:
Bronhiolīts: simptomi, diagnostika, ārstēšana
Sāpes krūtīs bērniem: kā tās novērtēt, kas tās izraisa
Bronhoskopija: Ambu nosaka jaunus standartus vienreiz lietojamam endoskopam
Akūts bronhīts: kādi ir simptomi, cik ilgi klepus ilgst un kā to ārstēt