Smadzeņu asiņošana: cēloņi un klīniskās pazīmes
Ļoti bieži cilvēks dzird par smadzeņu asiņošanu, bet patiesībā ne vienmēr zina, kas tas īsti ir. Tomēr tas ir stāvoklis, kurā var nonākt ikviens, jo galvenais cēlonis ir galvas trauma, īpaši cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem
Tomēr tas nav vienīgais cēlonis, ir arī citi gan iedzimtu, gan vides faktoru dēļ.
Jebkurā gadījumā vienmēr ir labāk apzināties šāda veida problēmas, lai galu galā varētu to atpazīt sev un citiem.
Tāpēc ļaujiet mums saprast tās cēloņus, sastopamību, kā to novērst un, iespējams, kā to ārstēt.
Smadzeņu asiņošana, kas tas ir
Smadzeņu asiņošana ir patoloģisks stāvoklis, kurā notiek pēkšņa asiņu noplūde no asinsvada smadzenēs.
Šī noplūde var būt vairāk vai mazāk būtiska un var ietekmēt arteriālo vai venozo asinsvadu.
Konkrēti, trauks plīst dažādu iemeslu dēļ, ko mēs redzēsim, parasti artērija, un notiek asins izliešana, kas nepārprotami rada dažādas problēmas.
Cēloņi var būt dažādi, sākot no negadījumu izraisītām traumām vai tādām problēmām kā embolija vai pat iedzimtas malformācijas.
Ir arī citi cēloņi, piemēram, hipertensija vai slikta asins recēšana, kas var izraisīt smadzeņu asiņošanu.
Ne visi simptomi ir vienādi; tie būtībā ir atkarīgi no iemesla un asiņu izliešanas smadzenēs apjoma.
Kad problēma ir radusies, pēc iespējas ātrāk jārīkojas, lai novērstu bojājumus.
Intensīva ārstēšana parasti ir veiksmīga, taču tas galvenokārt ir saistīts ar skartās personas vispārējo stāvokli un vecumu.
Parasti smadzeņu asiņošana izraisa akūtu neiroloģisku deficītu, un atveseļošanās ir atkarīga no mūsu teiktā, pacienta vecuma un stāvokļa.
Smadzeņu asiņošanas cēloņi un galvenie riska faktori
No visiem smadzeņu asiņošanas cēloņiem augsts asinsspiediens neapšaubāmi ir viens no galvenajiem riska faktoriem, mēs runājam par 70% sastopamību.
Smadzeņu artērijās, patiesībā, augstu asinsspiediena vērtību dēļ, var rasties būtiskas izmaiņas struktūrā, izmaiņas, kas var izraisīt plīsumu.
Šī iemesla dēļ vienmēr ir ieteicams pastāvīgi kontrolēt asinsspiedienu, ja nepieciešams, arī ar Holtera asinsspiediena mērītāju; tas būs ārstējošais ārsts, kurš noteiks, vai tas ir nepieciešams, un, ja tā, tad arī ieteiks pārbaudi ar Holtera sirds monitoru.
Hipertensijas izraisītas artērijas plīsuma gadījumā ir iespējams insults
Ja, no otras puses, artērija uzbriest, tā ir aneirisma, ko parasti izraisa ģenētiska nosliece.
Ir arī citi cēloņi, tostarp amiloīda vielas nogulsnēšanās asinsvadu sieniņās, un tādā gadījumā tā ir amiloīda angiopātija.
Savukārt galvas traumas, kā redzējām, ir ļoti bieži sastopamas personām, kas jaunākas par 50 gadiem, un galvas trauma ir trauma dažāda veida nelaimes gadījumā.
Joprojām starp cēloņiem mēs atrodam tromboletopēnijas un koagulācijas traucējumus, kā arī hemofiliju vai leikēmiju, aknu slimības un smadzeņu audzējus.
Dažos gadījumos pat noteikta ārstēšana ar antikoagulantiem var izraisīt smadzeņu asiņošanu.
Kā atpazīt simptomus
Ne vienmēr ir viegli atpazīt šīs problēmas simptomus, jo ļoti bieži tie parādās pēkšņi un var ļoti ātri pasliktināties. Turklāt tie var atšķirties atkarībā no asiņošanas vietas neatkarīgi no tā, vai tas noticis vairāk vai mazāk virspusējos apgabalos.
Smadzeņu asiņošana ir ļoti riskanta un tiek uzskatīta par ārkārtas situāciju.
Asinis, kas plūst un uzkrājas smadzenēs, var saspiest smadzeņu audus līdz tādam līmenim, ka tiek būtiski ierobežota asins piegāde.
Paaugstinās intrakraniālais spiediens un cilvēks var pat zaudēt samaņu, izraisot komu un galu galā nāvi.
Smagas un pēkšņas galvassāpes var būt viens no simptomiem.
Citi bieži sastopami simptomi ir sejas vai ekstremitāšu tirpšana un nejutīgums, visbiežāk tikai vienā pusē, īslaicīgs redzes zudums, grūtības runāt, rakstīt vai lasīt, apgrūtināta rīšana un trīce augšējos ekstremitātēs.
Ja tiek atklāts kāds no šiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk jāveic pārbaude.
APMĀCĪBAS: APMEKLĒJIET DMC DINAS MEDICĪNAS KONSULTANTU STABĪRU ĀRKĀRTAS EXPO
Smadzeņu asiņošanas diagnostika
Diagnozi var noteikt ar datortomogrāfiju, datortomogrāfiju, kas arī ļauj precīzi novērtēt jebkuru neiroloģisko bojājumu apjomu.
No otras puses, angiogrāfija var atklāt aneirismas, smadzeņu audzējus vai vēnu un artēriju malformācijas.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu izmanto, lai pārbaudītu hematomas rezorbciju, ja tāda ir.
Mugurkaula pieskāriens, savukārt, periodiski tiek veikta lumbālpunkcija riska grupas pacientiem, lai pārbaudītu, vai mugurkaula šķidrumā nav asiņu.
Kāda ārstēšana ir ieteicama
Lieki piebilst, ka terapijas veids atšķiras atkarībā no asiņošanas veida.
Parasti mazāk nopietnos gadījumos tiek izvēlēta medikamentoza ārstēšana, bet sarežģītākos gadījumos tiek atstāta ķirurģiska iespēja.
Jebkurā gadījumā vispirms ir jāsaprot cēlonis un pēc tam attiecīgi jārīkojas, lai samazinātu asins zuduma paplašināšanās risku.
Attiecībā uz farmaceitisko terapiju
Antihipertensīvie līdzekļi parasti tiek parakstīti akūtākajās fāzēs, lai stabilizētu asinsriti smadzenēs.
Atkarībā no apstākļiem var ievadīt pretsāpju līdzekļus un diurētiskos līdzekļus.
Operāciju izmanto, ja hematoma ir lielāka par 3 cm vai tiek diagnosticēts strukturāls bojājums vai daivas asiņošana, īpaši, ja pacients ir jauns.
Atveseļošanās spējas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem, pacienta vecuma un veselības stāvokļa.
Tomēr joprojām ir labs ieteikums nekavējoties brīdināt ārstu.
Lasiet arī
Smadzeņu aneirisma: kas tas ir un kā to ārstēt
Smadzeņu asiņošana, kādi ir aizdomīgi simptomi? Informācija parastajam pilsonim
Ārkārtas insulta vadība: iejaukšanās pacientam
Ar insultu saistītas ārkārtas situācijas: Īsā rokasgrāmata
Išēmija: kas tas ir un kāpēc tas izraisa insultu
Kā izpaužas insults? Pazīmes, no kurām jāuzmanās
Steidzama insulta ārstēšana: mainīt vadlīnijas? Interesants pētījums Lancetā
Benedikta sindroms: šī insulta cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Kas ir pozitīva Sinsinati pirmshospitāla insulta skala (CPSS)?
Svešā akcenta sindroms (FAS): insulta vai smagas galvas traumas sekas
Pacients ar akūtu insultu: cerebrovaskulārais novērtējums
Iekšējā asiņošana: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnoze, smaguma pakāpe, ārstēšana
Arteriopātija: kas tas ir, simptomi, diagnostika un ārstēšana