Hemoroīdu komplikācijas: vienkārša un tūska ārēja tromboze
Termins “hemoroīdi” apzīmē anālā kanāla asinsvadu struktūru grupu, kas aizsargā anālā sfinktera muskuļus fekāliju izvadīšanas laikā un spēlē ļoti svarīgu lomu fekāliju nesaturēšanā; kad hemoroīdi ir pietūkuši un iekaisuši, tie kļūst "patoloģiski" un izraisa sindromu, kas pazīstams kā hemoroīda slimība
Parastajā valodā termins "hemoroīdi" precīzi attiecas uz hemoroīdu slimību, tāpēc "hemoroīdi" tagad ir "hemoroīdu slimības" sinonīms.
Hemoroīdu komplikācijas
Tipiskākā un biežākā hemoroīda slimības komplikācija ir tromboze, tāpēc var teikt, ka tās attēls cieši papildina hemoroīdu slimību.
Nepareizi saukts par "krīzi" vai "hemoroīdu lēkmi", tas var rasties pacientiem, kuriem jau ir anālās atveres patoloģija, vai kā pirmā hemoroīda izpausme.
Ir jānošķir iekšējo hemoroīdu tromboze, kas var palikt anālajā kanālā, un forma, kas tiek izvadīta ar mainīgu pagarinājumu tā sauktajā hemoroīda nožņaugšanās gadījumā, un, visbeidzot, anālās malas tromboze. izpaužas perianālas tūskas vai anālās hematomas veidā.
Visi šie attēli var parādīties dažādi saistīti. Šajā rakstā mēs īpaši aplūkosim ārējo hemoroīda trombozi.
ĀRĒJĀ HEMOROIDĀLĀ TROMBOZE
Šī komplikācija var rasties pat tad, ja nav klīniski redzamu hemoroīdu.
Var rasties perianāla hematoma vai perianāla tūska.
Perianāla hematoma (vienkārša ārēja tromboze)
Perianāla hematoma jeb vienkārša ārēja tromboze parasti rodas pēc pārēšanās, pēc ilgstošas sēdus, pēc īpaši spēcīgas defekācijas piepūles vai bez redzama iemesla.
Anālajā malā pēkšņi parādās zilgana masa 1-3 cm diametrā, saspringta, dažreiz ļoti sāpīga.
Ķirurģiska tromba evakuācija vietējā anestēzijā dod tūlītēju labumu. Asiņošana ātri apstājas.
Neārstēta tromboze dažu nedēļu laikā attīstās, veidojot trombu, kas ievelkas un reabsorbējas, atstājot marisku.
Šo procesu var atvieglot jaluronidāzes injekcija, kas sajaukta ar vietējo anestēziju.
Šo attēlu parasti attiecina uz trombozi zemādas vai ārējā hemoroīda pinuma vēnā vai ar vēnas plīsumu defekācijas laikā, kad asinis ieplūst zemādas audos, kur tās koagulējas un izraisa sāpīgu pietūkumu.
Saskaņā ar pēdējo hipotēzi, termins perianāla hematoma ir piemērotāks.
Augšējo hemoroīdu zemgļotādas un subdermālās pieteku vēnām ir nelielas dilatācijas vai spraugas, kas veido daļu no tūpļa spilveniem, un perianālajai hematomai ir recekļi venozajā spraugā.
Perianāla tūska (tūskas tromboze)
Perianāla tūska jeb tūskas tromboze ir apjomīgāka, un tajā var būt vairāki dažāda lieluma trombi, kas iegremdēti izspiedušos un tūskas audos.
Attīstība ir ilgāka nekā iepriekšējā gadījumā, un trombu evakuācijai nekavējoties neseko sāpīgu simptomu dramatiska uzlabošanās.
Iespējams, ka virs tās var rasties čūlas ādā vai gļotādās ar nelielu asiņošanu, kas atbrīvo pacientu no sāpēm.
Infekcijas gadījumā veidojas abscess, kā rezultātā veidojas neliela intra- vai intersfinkteriska zema fistula.
Lasīt arī:
Paaugstināt bērnu traumu aprūpes latiņu: analīze un risinājumi ASV
Pinworms invāzija: kā ārstēt bērnu ar enterobiozi (oksiuriāzi)
Zarnu infekcijas: kā tiek inficēta Dientamoeba Fragilis infekcija?
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ko izraisa NSPL: kas tie ir, kādas problēmas tie izraisa
Zarnu vīruss: ko ēst un kā ārstēt gastroenterītu
Kas ir Proctalgia Fugax? Simptomi, cēloņi un ārstēšana
Iekšējie un ārējie hemoroīdi: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Hemoroīdi: jaunākie testi un ārstēšanas metodes to ārstēšanai
Kāda ir atšķirība starp hemoroīdiem un plaisām?