Hemoroīdi: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Parunāsim par hemoroīdiem: hemoroīdu slimību izraisa anālā kanāla iekšējās oderes daļas izvirzīšanās uz āru. Kā to var ārstēt?
Hemoroīdi ir angiokavernozas anatomiskas struktūras, kas atrodas anālajā kanālā.
Tie atgādina spilventiņus un jau atrodas auglim un veic šķidrumu un gāzu kontinences pabeigšanas funkciju.
Kontinences pabeigšanas funkcija tiek izpildīta ar asins pieplūdi un aizplūšanu: hemoroīdi uzbriest, aizverot anālā kanāla lūmenu, ar arteriālu pieplūdumu un iztukšošanos, no jauna atverot anālā kanāla lūmenu, ar venozo aizplūšanu.
Hemoroīdi ir sadalīti:
- iekšējie pinumi – atrodas virs pektināta līnijas un pārklāti ar nejūtamu taisnās zarnas gļotādu;
- ārējie pinumi – atrodas zem pektināta līnijas un pārklāti ar ļoti jutīgu anodermu.
Katrā pinumā ir trīs hemoroīdi, un tie atrodas pulksten trīs-septiņos-vienpadsmitos.
Hemoroīdi: kādi ir cēloņi
Hemoroīdu patoloģiju izraisa anālā kanāla gļotādas daļas izvirzīšanās uz āru (gļotādas prolapss): taisnās zarnas gļotāda slīd uz leju, izspiežot iekšējos hemoroīdus, kas savukārt izspiež ārējos hemoroīdus.
Ir vairāki apstākļi, kas predisponē stāvoklim vai ir ar to saistīti.
Visizplatītākās ir:
- iedzimtie faktori
- aizcietējums
- paaugstināts intraabdominālais spiediens
- nogurdinošs darbs un pārmērīga slodze
- psiholoģiskais stress
- neregulāra diēta.
Hemoroīdu simptomi un pazīmes
Prolapss: apzīmē noplūdi caur anālā un taisnās zarnas iekšējās gļotādas anālo atveri, var būt dažādas pakāpes un var būt saistīta ar netīšu šķidruma un gāzu zudumu.
Asins zudums defekācijas laikā: asinis parasti ir spilgti sarkanas.
Asiņošana dažkārt var būt viegla un notraipīt tualetes papīru vai būt uz izkārnījumiem; citreiz tas izpaužas kā asins zudums izkārnījumu izvadīšanas laikā un/vai pēc tās.
Šādos gadījumos asiņošana var būt anēmijas cēlonis.
Sāpes: saistītas ar ārējiem hemoroīdiem un hematomu vai hemoroīda trombozes rašanos.
Anālās zonas nieze un dedzināšana: nepārtraukts taisnās zarnas sekrēcijas zudums prolapsa dēļ padara anālo atveri mitru un var izraisīt niezi un kairinājumu.
Īpaši jutīga ārējā pietūkuma klātbūtne.
Hemoroīdu klasifikācija
Hemoroīdus klasificē pēc gļotādas prolapss pakāpes.
Mēs izšķiram:
1. pakāpe: iekšējais gļotādas prolapss, kas defekācijas laikā nesniedzas tālāk par anālo malu un tāpēc ir gandrīz neatpazīstams;
2. pakāpe: ārējs gļotādas prolapss, kas sniedzas ārpus anālās malas defekācijas laikā un spontāni samazinās pēc defekācijas;
3. pakāpe: ārējs gļotādas prolapss, kas sniedzas ārpus anālās malas un var tikt samazināts anālā kanāla iekšpusē ar roku;
4. pakāpe: pastāvīgs, mazināms vai nesamazināms ārējs gļotādas prolapss, kas izdalās spontāni neatkarīgi no defekācijas.
Terapijas līdzekļi hemoroīdu ārstēšanai
Hemoroīdu simptomus var mazināt, mainot dzīvesveidu un ēšanas paradumus.
Lielāko daļu gadījumu var ārstēt ar konservatīvu medicīnisko terapiju, izmantojot uztura bagātinātājus un zāles, kas novērš simptomus.
Tomēr bieži vien patoloģija kļūst īpaši apgrūtinoša (1. un 2. slimība), un tai nepieciešama ambulatorā ārstēšana, piemēram, elastīgā nosiešana, sklerozējošā terapija vai fotokoagulācija.
Hemoroīdus var ārstēt ķirurģiski (prakse ir ieteicama nopietnu un pastāvīgu simptomu, piemēram, ievērojamas asiņošanas, hronisku sāpju vai atkārtotas trombozes, klātbūtnē), veicot hemoroīda izņemšanu vai hemoroīdopeksijas operācijas ar mehānisku šūšanu (3. un 4. pēc slimības).
Ir arī starpposma ārstēšana vieglu, bet nepārejošu simptomu gadījumā, kas ietver hemoroīdu arteriālo asinsvadu nosiešanu un hemoroīdopeksiju ar manuālu šūšanu (dearterizācija ar manuālu hemoroīdopeksiju vai bez tās).
Šīs procedūras nav indicētas ārēju prolapsu vai ļoti apjomīgu hemoroīdu gadījumā.
Tāpat ir jaunas metodes, kas ietver modernu instrumentu, piemēram, lāzeru, izmantošanu, taču tās nav norādītas ļoti progresējošu patoloģiju gadījumos.
Lasīt arī:
Paaugstināt bērnu traumu aprūpes latiņu: analīze un risinājumi ASV
Pinworms invāzija: kā ārstēt bērnu ar enterobiozi (oksiuriāzi)
Zarnu infekcijas: kā tiek inficēta Dientamoeba Fragilis infekcija?
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ko izraisa NSPL: kas tie ir, kādas problēmas tie izraisa
Zarnu vīruss: ko ēst un kā ārstēt gastroenterītu
Kas ir Proctalgia Fugax? Simptomi, cēloņi un ārstēšana
Iekšējie un ārējie hemoroīdi: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Hemoroīdi: jaunākie testi un ārstēšanas metodes to ārstēšanai
Kāda ir atšķirība starp hemoroīdiem un plaisām?
Hemoroīdu komplikācijas: vienkārša un edematoza ārējā tromboze