Hemotransfūzija ārkārtas situācijās, kad jautājums ir: "Kāda ir pacienta asinsgrupa?"

Universālā recipienta asinsgrupa ir AB pozitīva (rakstīta arī kā AB+). Tas nozīmē, ka AB+ persona var droši saņemt asins pārliešanu ar jebkuru citu asins grupu

Pareizas asinsgrupas atbilstība ir drošas asins pārliešanas vai orgānu transplantācijas atslēga

Ja cilvēks saņem nepareizu asinsgrupu, organisms pret to izturas kā pret svešzemju.

Imūnsistēma uzbrūk ziedotajām asins šūnām, nevis pieņem tās organismā.

Šāds uzbrukums var izraisīt nopietnas problēmas, tostarp nieru mazspēju un šoku.

Retos gadījumos nesaderīgas asins nodošanas saņemšana var būt letāla.2

Šajā rakstā ir aplūkots, kā darbojas asinsgrupu noteikšana un kāpēc donoru asinsgrupām ir jābūt drošiem to saņēmējiem.

Tajā aplūkotas arī ar tipu saistītas vai alerģiskas reakcijas, kas var rasties asins pārliešanas gadījumā.

Asins grupas

Antigēni uz asins šūnām nosaka, kā asins recipients reaģē uz pārliešanu.

Antigēns ir jebkura viela, uz kuru imūnsistēma var reaģēt.

Ja imūnsistēma konstatē antigēnu, kas nav atrodams paša organisma šūnās, tā sāks uzbrukumu, lai ar to cīnītos.3

Papildus universālajam recipienta tipam ir septiņi asins veidi.

Tie ir O pozitīvi, O negatīvi, A pozitīvi, A negatīvi, B pozitīvi, B negatīvi un AB negatīvi.

Tas nozīmē ka:

  • O asinsgrupas ir unikālas ar to, ka tām nav antigēnu. O negatīvās asinis tiek uzskatītas par universālu asins donoru tipu. Tas ir savietojams ar visiem A, AB, B un O pozitīvajiem asins tipiem.
  • Ja jums ir A asinsgrupa, jums ir A antigēns.
  • Ja jums ir B asinsgrupa, jums ir B antigēns.
  • AB asinsgrupa nozīmē, ka ir gan A, gan B asiņu antigēni. Tā ir retākā asinsgrupa. Personai ar AB asinīm ir visi iespējamie antigēni.
  • Universālā donora asinsgrupa ir O negatīva. Ikviens ar šo tipu var nodot asinis cilvēkam, kuram tās ir vajadzīgas, neatkarīgi no saņēmēja asinsgrupas.

Asins veidi tiek raksturoti kā pozitīvi vai negatīvi

Tas ir balstīts uz proteīna, ko sauc par Rh faktoru, esamību vai neesamību.

Šis faktors, nosakot personas asinsgrupu, bieži tiek izteikts kā “+” (pozitīvs vai klāt) vai “-” (negatīvs vai nav).

Rh negatīviem pacientiem tiek ievadītas Rh negatīvās asinis.

Rh pozitīviem pacientiem var dot Rh pozitīvas vai Rh negatīvas asinis.4

Tā kā cilvēkā ar AB pozitīvām asinīm ir gan A, gan B antigēni un tai ir pozitīvs Rh faktors, saņēmējs asinis neatgrūdīs.

Asins grupu saderība: Asins pārliešanas reakcijas

Personai var būt reakcija, ja viņš saņem nepareizu asiņu veidu.

Neatkarīgi no asinsgrupas ir iespējama arī alerģiska reakcija uz asins pārliešanu.

Hemolītiskā transfūzijas reakcija var rasties, ja donora un saņēmēja A, B un O asinsgrupa neatbilst.

Antivielas recipienta asinīs piesaistās donora sarkanajām asins šūnām.

Pēc tam šūnas tiek iznīcinātas saņēmēja asinsritē, aknās un liesā.

Dažreiz tas var izraisīt dzelti vai dzeltenu acu un ādas nokrāsu.

Tas var izraisīt arī nekontrolētu recēšanu asinsritē, šoku un retos gadījumos nāvi.5

Šīs reakcijas ir sadalītas divās kategorijās: akūtas un aizkavētas hemolītiskās reakcijas.

Akūtas reakcijas rodas 24 stundu laikā pēc transfūzijas.

Novēlotas reakcijas rodas vēlāk un var notikt divas nedēļas līdz 30 dienas pēc asins pārliešanas.6

Slimnīcu asins bankas nosaka katras saņēmējam ievadāmās asins vienības tipu un sakrīt, tāpēc šīs reakcijas ir retas.

Pazīstama arī kā akūta nehemolītiska transfūzijas reakcija, šāda veida reakcijas simptomi ir:7

  • Nieze
  • Drudzis
  • drebuļi
  • Ādas izsitumi

Šāda veida reakcijas simptomi bieži pāriet vienas vai divu dienu laikā.

To var efektīvi ārstēt, pārtraucot transfūziju.

Pēc tam personai tiek ievadīts antihistamīna līdzeklis, piemēram, Benadryl (difenhidramīns).

Personai, kurai ir smaga reakcija uz asins pārliešanu, nākotnē var būt nepieciešams rūpīgāk pārbaudīt asinis.

Tas tiek darīts, lai novērstu līdzīgu reakciju ar vēlākām transfūzijām.

Bibliogrāfiskās atsauces:

  1. Nacionālais vēža institūts. ABO asinsgrupu sistēma.
  2. Dīns L. 3. nodaļa, Asins pārliešana un imūnsistēma. Vietnē: Asins grupas un sarkano šūnu antigēni [Internets]. Bethesda (MD): Nacionālais biotehnoloģijas informācijas centrs (ASV).
  3. Dīns L. 2. nodaļa, Asins grupu antigēni ir sarkano asins šūnu membrānas virsmas marķieri. Vietnē: Asins grupas un sarkano šūnu antigēni [Internets]. Bethesda (MD): Nacionālais biotehnoloģijas informācijas centrs (ASV).
  4. Sarkanais Krusts. Fakti par asinīm un asinsgrupām.
  5. Delaney M, Wendel S, Bercovitz RS u.c. Transfūzijas reakcijas: profilakse, diagnostika un ārstēšanaLancete. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
  6. Harivuds J, Remzijs A, meistars SR. Hemolītiskā transfūzijas reakcija. In: StatPearls [internets]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
  7. Suddock JT, Crookston KP. Transfūzijas reakcijas. In: StatPearls [internets].
  8. Ciedrs-Sinajs. ABO nesaderība transplantācijās.
  9. Klīvlendas klīnika. Asins pārliešana.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Ko darīt ar traumām grūtniecības laikā - īss soļu saraksts

Asins pārliešana traumas ainās: kā tas darbojas Īrijā

TRALI (ar pārliešanu saistīts): nopietna, bet reta transfūzijas komplikācija

Asins pārliešana: pārliešanas komplikāciju atpazīšana

Hipovolēmija: cēloņi, simptomi, diagnostika un iejaukšanās

FDA izsaka brīdinājumu par medikamentu infūzijas sūkņa trauksmes signālu

Avots:

Ļoti labi veselība

Jums varētu patikt arī