Multiplā mieloma: kādi ir simptomi?
Multiplā mieloma ir vēzis, kas ietekmē plazmas šūnas asinīs, īpašu balto asins šūnu veidu, kas darbojas kā aizsardzība pret infekcijām un slimībām.
Mielomas dēļ organisms ražo vairāk plazmas šūnu nekā nepieciešams; šīs šūnas grupējas kaulu smadzenēs un citos kaulaudos, radot audzēju masas un bojājumus.
Multiplās mielomas gadījumā audzēji veidojas dažādās skeleta vietās, īpaši rokās, ribās, galvaskausā, augšstilba kaulos un mugurkaulā.
Multiplās mielomas cēloņi un riska faktori
Cēloņi joprojām nav zināmi, lai gan jaunākie pētījumi liecina par novirzēm hromosomu struktūrā un specifiskos gēnos pacientiem ar šo slimību.
Tomēr daži riska faktori ir zināmi, pirmkārt un galvenokārt vecums, un vairāk nekā divas trešdaļas diagnozes tiek diagnosticētas cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, un tikai 1% cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem.
Riska faktori var būt arī ģimenes anamnēze un jonizējošā starojuma vai noteiktu ķīmisko vielu (pesticīdi, benzols, arsēns, svins) iedarbība.
Mieloma parasti skar vīriešus vairāk nekā sievietes, un līdz šim nav iespējams izveidot īpašas profilakses stratēģijas.
Kā izpaužas multiplā mieloma: simptomi
Agrīnās stadijās multiplā mieloma ir asimptomātiska un bieži tiek diagnosticēta neregulāri, ar slimību nesaistītu izmeklējumu laikā.
Izplatoties mielomai, parādās raksturīgi simptomi, piemēram:
- lokalizētas kaulu sāpes audzēja bojājumu skartajos apgabalos hiperkalciēmijas rezultātā, kas pastiprinās naktīs un kustībās;
- vājums, anēmija un svara zudums, ko izraisa plazmas šūnu proliferācija smadzenēs, kas pasliktina asins šūnu ražošanas procesu;
- citi neiroloģiski simptomi, ko bieži izraisa skriemeļu sabrukums, un nieru mazspēja.
Ja multiplā mieloma ir progresējošā stadijā, klīnisko ainu raksturo imūndepresija (cilvēks kļūst neaizsargātāks pret infekcijām), sliktas dūšas epizodes un vemšana, apgrūtināta urinēšana un kaulu trauslums ar iespējamiem bojājumiem.
Multiplās mielomas diagnostika
Vairumā gadījumu pirms multiplās mielomas rašanās notiek parasti asimptomātiska fāze, kas 25% gadījumu tiek atklāta nejauši ikdienas pārbaužu laikā.
Ja ir aizdomīga klīniskā aina (kaulu sāpes, spontāni lūzumi, astēnija), ārsts pieprasa asins un urīna analīzes, lai pārbaudītu, vai nav palielināta patoloģiska imūnglobulīna ražošana, vai nav anēmijas, nieru mazspējas pazīmes, hiperkalciēmijas.
Ja aizdomas apstiprinās, nepieciešama izmeklēšana ar kaulu smadzeņu biopsiju.
Monoklonālā komponenta klātbūtne asinīs, plazmas šūnas kaulu smadzenēs un saistītie orgānu bojājumi apstiprina multiplās mielomas diagnozi.
Multiplās mielomas terapija un ārstēšana
Līdz šim nav iespējams izārstēt multiplo mielomu.
Tomēr terapijas izvēle, lai ierobežotu simptomu biežumu un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti, būs atkarīga no audzēja lokalizācijas un stadijas, katra gadījuma vecuma un vispārējā stāvokļa.
Multiplās mielomas sākotnējā fāzē pieeja parasti ir nogaidoša pieeja, lai novērotu slimības attīstības iespējamību.
No otras puses, kad multiplā mieloma ir aktīvajā fāzē, ārstēšanas iespējas ietver:
- Ķīmijterapija un staru terapija: šīs ir ārstēšanas metodes, ko visbiežāk izmanto gados vecākiem pacientiem, lai tieši iznīcinātu vēža šūnas, nesabojājot veselās;
- Cilmes šūnu transplantācija: šī ir viena no vismodernākajām metodēm, jo šīs šūnas spēj radīt jaunas smadzenes. Cilmes šūnu terapija ir ideāli piemērota pacientiem ar optimālu vecumu un vispārējo fizisko stāvokli;
- Ķirurģija: galvenokārt izmanto, lai stabilizētu a mugurkaula slimības dēļ tā, ka tas izraisa paralīzi vai pārmērīgu vājumu. Tomēr retos gadījumos to var izmantot mielomas noņemšanai.
Lasīt arī:
Plaušu vēzis: simptomi, diagnostika un profilakse
Zems hemoglobīna līmenis, augsts hemoglobīns, cēloņi un normālās vērtības
Kas ir miomas? Pārskats par šo labdabīgo sieviešu iegurņa audzēju
Urīnpūšļa vēža simptomi, diagnostika un ārstēšana
Staru terapija: kādam nolūkam to lieto un kāda ir tā iedarbība
Aizkuņģa dziedzera vēzis: kādi ir raksturīgie simptomi?
Ķīmijterapija: kas tā ir un kad tā tiek veikta
Olnīcu vēzis: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Krūts karcinoma: krūts vēža simptomi
CAR-T: novatoriska limfomu terapija
Kas ir CAR-T un kā CAR-T darbojas?