Sāpju terapija: vismaz reizi dzīvē mēs visi esam cietuši no muguras sāpēm, gan akūtām, gan hroniskām, un, iespējams, jebkurā vecumā.

Konkrēti, hroniskas muguras sāpju formas un kakls sāpes (ti, tās, kas saglabājas laika gaitā), kas skar vidēji vairāk nekā 20% Itālijas un pasaules pieaugušo iedzīvotāju, ir ļoti biežas un, jo īpaši no ārstēšanas viedokļa, nepieciešama daudznozaru pieeja, kurā iesaistīti dažādi speciālisti, piemēram, sāpju terapeiti, ortopēdi, fizioterapeiti un neiroķirurgi.

Kad lietot sāpju terapiju

Daudznozaru kontekstā sāpju terapeits parasti tiek izsaukts pēc intensīvu sāpju simptomu perioda, īpaši subakūtā un hroniskā fāzē.

Kolonnas patoloģijas, kuras var ārstēt ar sāpju terapiju, ir dažādas, tostarp:

• artrozes sindromi
• osteofitoze
• spondiloartroze;
• sakroilīts;
• aspektu sindromi.

Facets sindroms

Konkrēti, fasetes sindroms ir hroniska fasetes locītavu, ti, paravertebrālo locītavu, kas stabilizē mugurkaulu, patoloģija.

Dažreiz diska deģenerācijas, artrozes vai sekojošu iemeslu dēļ Mugurkaula ķirurģija, šīs fasetes locītavas pāriet artrozē, izraisot lokālas sāpes muguras lejasdaļā (80% gadījumu vienpusējas).

Ja patoloģija neietilpst neiroķirurga kompetencē un līdz ar to nav saistīta ar operāciju, vai ja runa nav par nopietnu mugurkaula nestabilitāti, steidzami operējamu diska trūci vai smagām deģeneratīvām formām, sāpju terapeits. var iejaukties.

Sāpju terapija: radiofrekvenču ārstēšana

Sāpju speciālists var iejaukties, izmantojot radiofrekvences, ti, augstas frekvences elektromagnētiskos viļņus, kas iedarbojas uz audu bojājumu ar ļoti lieliem siltuma avotiem.

Šajā sakarā mēs varam atšķirt 2 veidu radiofrekvences akūtu un hronisku sāpju ārstēšanai:

• impulsa radiofrekvence (neiromodulācija)
• nepārtraukta radiofrekvence (neirobozija).

Impulsu radiofrekvence

Impulsu radiofrekvence (PRF) ir ambulatora, minimāli invazīva ārstēšana, kas ietver ļoti smalkas kanulu izmantošanu radioskopiskā vadībā, lai ārstētu mugurkaula nerva mediālo atzaru ar siltuma avotu (maks. 42°C).

Šis paņēmiens nerada nekādus neiroloģiskus bojājumus, bet tikai atjauno nervu ar ilgstošu labvēlīgu efektu.

Impulsu radiofrekvenci galvenokārt izmanto, lai ārstētu šādus gadījumus:

• disku trūces ar dzemdes kakla, muguras un jostas daļas radikulopātiju;
• postherpetiskas neiropātijas;
• pudendālas neiropātijas sasalušajā plecā.

Tas ir efektīvs arī galvaskausa nerviem, piemēram, trīskāršajam nervam.

Nepārtraukta radiofrekvence  

Nepārtraukta radiofrekvence (CRF) vai nepārtraukta radiofrekvence darbojas, termiski bojājot mazo nervu locītavā, lai to neatgriezeniski desensibilizētu.

Temperatūra, kas ir ļoti augsta, ir ap 80°C.

Parasti neirolēzijas radiofrekvence ir indicēta fasetes sindroma ārstēšanai.

Citi gadījumi, kad to lieto, ir:

• daļēja krustu gūžas kaula denervācija pa mugurējo ceļu;
• ceļgala maņu nervi;
• gūžas obturators un augšstilba nervi.

Parasti pirms neirolestīvās radiofrekvences uzsākšanas tiek veikti daži diagnostiskie testi, piemēram, anestēzijas vai ultraskaņas vai radioskopiski vadīta blokāde, kas, ja tā dod pozitīvu rezultātu (ti, sāpes pazūd vismaz uz laiku). 70-80%, pat ja tikai dažas dienas), tad var turpināt.

Pirms šīm ambulatorajām procedūrām ir iespējams izvēlēties antalģiskas vai atbalss vadītas infiltrācijas vai ozonterapiju, kas ir ļoti efektīva arī hronisku deģeneratīvu formu, kā arī neķirurģiskas disku trūces gadījumā.

Sāpju terapija citām mugurkaula slimībām

Citas mugurkaula slimības, kuras parasti var ārstēt arī ar sāpju terapiju, ir:

• deģeneratīvas disku slimības;
• dzemdes kakla patoloģijas.

Sāpju terapija un deģeneratīvas disku slimības

Deģeneratīvas disku slimības ir saistītas ar disku deģenerāciju, piemēram, melnu disku, kas ir diska deģenerācija, kas noved pie paša diska nokarāšanās un stīvuma, kas vairs nepilda savu funkciju kā amortizators starp diviem mugurkaula ķermeņiem.

Kad šī vieta tiek samazināta, šķautnes sāk berzēties viena pret otru, izraisot sāpes.

Šādos gadījumos, ja operācija nav nepieciešama, var izmantot diezgan nozīmīgu ārstēšanu, ko sauc par diska labošanu.

Tas sastāv no divu pavedienu ievietošanas diska iekšpusē, kas konsolidējas un kalpo, lai novērstu diska turpmāku samazināšanos.

Šo procedūru veic perkutāni radioskopiskā vadībā.

Sāpju terapija un dzemdes kakla slimības

Kas attiecas uz dzemdes kakla slimībām, saistītās ārstēšanas metodes ir vienādas.

Dažkārt ar šiem traucējumiem var būt saistīts arī pātagas sitiens jeb dzemdes kakla deformācijas sindroms, kas sākumā nav īpaši sāpīgs, bet ar laiku var radīt nepatīkamas sekas.

Šādos gadījumos iekaisuma stāvokļa mazināšanai tiek izmantota īpaša ārstēšana, ko sauc par impulsu radiofrekvenci.

Cits traucējumu veids, kas pieder lielajai cervicalgia saimei, ir kakla-pakauša galvassāpes, kas sākas no pakauša un paceļas uz galvas augšdaļu, aptverot gan pieri, gan aci.

Tas ir ļoti izplatīts traucējums, un to izraisa lielā pakauša nerva kairinājums.

To var ārstēt 2 veidos

• ar lokālu infiltrāciju ar anestēzijas, kortizona vai ozona terapiju;
• ar impulsa radiofrekvences palīdzību uz C2 skriemeļa gangliju, ti, kur sākas šī nerva daļa.

Abos gadījumos rezultāti ir optimāli, uzlabojoties sāpju simptomiem.

Svarīgi uzsvērt, ka, pienācīgi neārstējot, cervikalģija mēdz atkārtoties vai kļūt hroniska, tāpēc ir svarīgi to nenovērtēt par zemu un konsultēties ar labu speciālistu.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Hroniskas sāpes un psihoterapija: ACT modelis ir visefektīvākais

Lumbago: kas tas ir un kā to ārstēt

Muguras sāpes: posturālās rehabilitācijas nozīme

Dzemdes kakla stenoze: simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Avots:

GSD