Pankreatīts: cēloņi, simptomi, diagnoze, diēta un ārstēšana
Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, dziedzeris, kas pārvalda mūsu ķermeņa gremošanas un glikēmisko līdzsvaru.
Ir divas dažādas pankreatīta formas, viena akūta un otra hroniska.
Pirmais parādās pēkšņi un vardarbīgi, otrajam var būt ilgstoša iedarbība laika gaitā un rezultātā pasliktināties.
Bet kādi ir cēloņi, kas var izraisīt pankreatītu? Un kādi ir simptomi, kas mūs satrauc?
Kādi ir pankreatīta simptomi?
Pankreatīts, īpaši akūts pankreatīts, izpaužas ar pēkšņām, stiprām sāpēm vēdera augšdaļā, kur atrodas aizkuņģa dziedzeris.
Iekaisumam bieži ir tendence paplašināties arī mugurā, radot diskomfortu šajā zonā.
Traucējumi parasti palielinās pēc ēdienreizēm ar dziļu iedvesmu un vēdera palpācijas laikā.
Tā vietā tie ir atviegloti, kad pacients noliecas uz priekšu un saglabā antalģisku stāvokli.
Stipras sāpes var izraisīt sliktu dūšu un vemšana pārtikas un žults, kas ir tumši zaļā krāsā.
Tāpēc pacients ļoti cieš; var rasties drudzis, trauksme par sliktu pašsajūtu un bieži vien var rasties arī šoka pazīmes (auksta, bāla āda, izteikta hipotensija, mazs un ātrs pulss).
Tagad, koncentrējoties uz hronisku pankreatītu, galvenās pazīmes, kas var paredzēt šo traucējumu, ir vieglākas un daudz niansētākas, tāpēc dažreiz iekaisums norit mazsimptomātiski.
Parasti pacients sūdzas par šuvēm vēdera augšdaļā, kas saistītas ar strauju svara zudumu, apetītes trūkumu un gremošanas traucējumiem, sākoties steatorejai, ti, taukainiem, taukainiem izkārnījumiem, īpaši saistībā ar bagātīgām, treknām ēdienreizēm. lipīdu saturs.
Pankreatīta cēloņi
Daudzi aizkuņģa dziedzera gremošanas enzīmi, piemēram, proteāzes, tiek sintezēti neaktīvā formā, lai aizsargātu šūnas, kas tos ražo, no kaitīgas iedarbības.
Kad šie enzīmi, kurus transportē aizkuņģa dziedzera sula, nonāk tievās zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas) sākotnējā traktā, tiek aktivizēts process, kas palīdz optimāli veikt gremošanas darbību.
Šo enzīmu ātra un agrīna aktivizēšana aizkuņģa dziedzerī veicina dziedzera iekaisuma procesu.
Tāpēc pastāvīgie apvainojumi var izraisīt hroniskus aizkuņģa dziedzera bojājumus, piemēram, pašgremošanu, asinsvadu nekrozi un no tā izrietošu iekaisuma reakciju, pakāpeniski samazinot tā funkcionalitāti.
Diemžēl pavājināta aizkuņģa dziedzera funkcija izraisa nopietnas gremošanas problēmas un sliktu cukura līmeni asinīs, kā arī iespējamu diabēta rašanos.
Pankreatīta cēloņi ir dažādi un daudzi
Viena no zināmākajām noteikti ir žultsakmeņu slimība, kas izraisa dažu "oļu" nogulsnēšanos Vatera ampulā (tā ir kopējā žultsvada paplašināšanās, kurā aizkuņģa dziedzera sulas tiek pārvadātas pa žultsvadu). pievienoties žulti, kas nāk no aknām un žultspūšļa, pirms ieliešanas divpadsmitpirkstu zarnā no žultspūšļa vai žultsvadiem).
Jebkurš aizsprostojums vai šķēršļi šajā līmenī novērsīs normālu žults un aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu zarnās, līdz ar to šiem izdalījumiem ir tendence atgriezties un koncentrēties dziedzera iekšienē, izraisot iekaisuma procesu.
Dažādus šķēršļus dažādos līmeņos var noteikt arī hiperparatireoze un hiperkalciēmija, kas veicina aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivāciju un ekskrēcijas kanālu sistēmas un aizkuņģa dziedzera parenhīmas pārkaļķošanās parādīšanos.
Alkoholisms
Pankreatītu var izraisīt arī ilgstoša alkohola lietošana (alkoholisms).
Šajā gadījumā mēs runājam par alkohola izraisītu pankreatītu, kas var izraisīt kanāla hipertensiju un tūsku, it īpaši, ja attēlu pasliktina citi neveselīgi ieradumi, piemēram, diēta, kurā gandrīz vienmēr ir daudz tauku un olbaltumvielu, un tas ir tabaka (smēķēšana). .
Hipertrigliceridēmija
Vēl viena problēma, kas var izraisīt pankreatītu, ir hipertrigliceridēmija.
Acīmredzot nevajadzētu aizmirst ģimenes noslieces gadījumus un dažus medikamentus, piemēram, azatioprīnu, kortikosteroīdus, tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus, asparagināzi, estrogēnus un tetraciklīnus.
Citi cēloņi
Retāk sastopamie cēloņi ietver cistiskā fibroze, audzēji, vardarbīgas vēdera traumas, aizkuņģa dziedzera vai Oddi sfinktera audzēji, vīrusu infekcijas, caurejoša divpadsmitpirkstu zarnas čūla, tuvējo orgānu (kuņģa, žultspūšļa, divpadsmitpirkstu zarnas, liesas) ķirurģiskas operācijas un intervences diagnostikas procedūra, ko sauc par endoskopisko retrogrādā holangiopankreatogrāfiju.
Pankreatīta ārstēšana
Lai ārstētu pankreatītu, vispirms ir svarīgi paziņot par simptomiem, kas jums ir, lai varētu tos analizēt.
Ārsts faktiski izvērtēs pacienta pieteiktās kaites un izrakstīs asins analīzes, tādā veidā var konstatēt aizkuņģa dziedzera enzīmu paaugstināšanos vai nē.
Faktiski, ja aizkuņģa dziedzera audi ir bojāti, šie enzīmi nokļūst asinsritē un pietiek ar asins analīzēm, lai to atrastu.
Ņemot vērā aizkuņģa dziedzera bojājumus, bieži tiek konstatēta arī hiperglikēmija, kas liecina par samazinātu insulīna ražošanu.
Arī diagnostikas nolūkos var noteikt arī ultraskaņu un CT skenēšanu.
Ultraskaņu izmanto, lai noteiktu aizkuņģa dziedzera bojājuma apmēru un atklātu jebkādu žultsakmeņu klātbūtni.
Uzturs
Lai atrisinātu pankreatītu, mums, protams, jāatgriežas pie cēloņiem, kas to izraisīja, un jācīnās ar tiem.
Ārstēšana atšķiras atkarībā no simptomiem un cēloņiem.
Akmeņu klātbūtnē, piemēram, lai tos izņemtu, pacientam var būt nepieciešama ķirurģiska operācija, ja tie aizsprosto kopējo žults ceļu.
Tikpat svarīgi ir izvairīties no alkohola lietošanas, treknu vai smagu ēdienu ēšanas.
Faktiski pankreatīta ārstēšana sākotnēji var būt balstīta uz gandrīz absolūtu badošanos un, iespējams, pārtikas un uztura vielu ievadīšanu, izmantojot nazogastrālo zondi.
Šī ierobežojošā diēta galvenokārt kalpo aizkuņģa dziedzera atpūtināšanai, tāpēc ir svarīgi ievērot badošanās periodu, neuzņemot šķidrumu vai pārtiku, tikai pamata uzturvielas, no kurām nav nepieciešams atbrīvoties no gremošanas fāzes.
Kādas zāles ir nepieciešamas pankreatīta ārstēšanai?
Diēta, kas jāievēro, parasti ir saistīta ar dažu zāļu izrakstīšanu.
Medicīniskā terapija galvenokārt balstās uz sāpju kontroli ar pretsāpju līdzekļiem un rehidratējošu šķīdumu ievadīšanu, lai cīnītos pret šķidruma zudumu, ko izraisa vemšana un sviedri.
Vieglākās akūta pankreatīta formas var izzust dažu dienu laikā bez nopietnām klīniskām sekām.
Lai gan attiecīgā traucējuma intensīvākā un hroniskā formā var būt nepieciešama atkārtota ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir iztukšot aizkuņģa dziedzera kanālu un noņemt bojāto audu fragmentus, vieglākās akūta pankreatīta formas var pāriet dažu dienu laikā bez nopietnas klīniskas izpausmes. sekas.
Pārtika, no kuras jāizvairās
Kopumā aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā pacientam ir jāatsakās no noteiktiem pārtikas produktiem, piemēram, ceptiem ēdieniem, kas bagāti ar piesātinātajiem taukiem un/vai vienkāršiem cukuriem.
Mēs uzskaitām vairākus:
- sarkanā gaļa
- subprodukti
- frī kartupeļi
- majonēze un citas treknas mērces
- sviests un pilnpiena produkti
- ola
- Desas un sālīta gaļa
- Pikanti ēdieni
- kafija
- saldumi (ieskaitot saldos dzērienus)
Lasiet arī
Aizkuņģa dziedzera cistas: kas tās ir un kādi ir simptomi?
Aizkuņģa dziedzera vēzis: kādi ir raksturīgie simptomi?
Gestācijas diabēts, kas tas ir un kā ar to tikt galā
Aizkuņģa dziedzera vēzis, jauna farmakoloģiska pieeja, lai samazinātu tā progresēšanu
Kas ir pankreatīts un kādi ir simptomi?
Nieru akmeņi: kas tie ir, kā tos ārstēt
Akūts pankreatīts: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Aizkuņģa dziedzeris: aizkuņģa dziedzera vēža profilakse un ārstēšana
Akūts pankreatīts: kāda ir uztura nozīme
Ķīmijterapija: kas tā ir un kad tā tiek veikta
Olnīcu vēzis: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Krūts karcinoma: krūts vēža simptomi
CAR-T: novatoriska limfomu terapija
Kas ir CAR-T un kā CAR-T darbojas?
Staru terapija: kādam nolūkam to lieto un kāda ir tā iedarbība
Akūts pankreatīts: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Gestācijas diabēts, kas tas ir un kā ar to tikt galā
Aizkuņģa dziedzera vēzis, jauna farmakoloģiska pieeja, lai samazinātu tā progresēšanu
Kas ir pankreatīts un kādi ir simptomi?
Nieru akmeņi: kas tie ir, kā tos ārstēt
Hipotireozes simptomi un ārstēšana
Hipertireoze: simptomi un cēloņi
Neveiksmīgu elpceļu ķirurģiska ārstēšana: ceļvedis pirmsādas ārstēšanai
Vairogdziedzera vēzis: veidi, simptomi, diagnoze
Aizkuņģa dziedzera vēža diagnostika: veicamie testi