Pediatriskā obstruktīva miega apnoja

By Krištianu Antonīno On Septembris 14, 2022

Pediatriskā obstruktīva miega apnoja ir miega traucējumi, kad jūsu bērna elpošana ir daļēji vai pilnībā bloķēta atkārtoti miega laikā.

Stāvoklis ir saistīts ar augšējo elpceļu sašaurināšanos vai bloķēšanu miega laikā.

Pastāv atšķirības starp bērnu obstruktīvo miega apnoja un pieaugušo miega apnoja

Lai gan pieaugušajiem parasti ir dienas miegainība, bērniem biežāk ir uzvedības problēmas.

Pamatcēlonis pieaugušajiem bieži ir aptaukošanās, savukārt bērniem visizplatītākais iemesls ir adenoīdu un mandeļu palielināšanās.

Agrīna diagnostika un ārstēšana ir svarīga, lai novērstu komplikācijas, kas var ietekmēt bērnu augšanu, kognitīvo attīstību un uzvedību.

Miega laikā bērnu miega apnojas pazīmes un simptomi var ietvert:

krākšana
Pauzes elpošanā
Nemierīgs miegs
Krākšana, klepošana vai aizrīšanās
Mutes elpošana
Nakts svīšana
Gultas mitrināšana
Miega šausmas

Zīdaiņi un mazi bērni ar obstruktīvu miega apnoja ne vienmēr krāk. Viņi, iespējams, vienkārši traucēja miegu.

BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO

Dienas laikā bērni ar miega apnoja var:

Slikti veicies skolā
Ir grūtības pievērst uzmanību
Ir mācīšanās problēmas
Ir uzvedības problēmas
Ir vājš svara pieaugums
Esi hiperaktīvs

Kad redzēt ārstu

Sarunājiet tikšanos ar bērna ārstu, ja jūsu bērns no rīta pastāvīgi pamostas, jūtoties noguris un viņam ir uzvedības problēmas.

Cēloņi

Aptaukošanās ir izplatīts faktors, kas izraisa obstruktīvu miega apnoja pieaugušajiem.

Bet bērniem visizplatītākais stāvoklis, kas izraisa obstruktīvu miega apnoja, ir palielinātas mandeles un adenoīdi.

Tomēr aptaukošanās arī spēlē bērnus.

Citi pamatā esošie faktori var būt galvaskausa un sejas anomālijas un neiromuskulāri traucējumi.

Bez aptaukošanās, citi bērnu miega apnojas riska faktori ietver:

Dauna sindroms
Anomālijas galvaskausā vai sejā
BCT
Sirpjveida šūnu slimība
Neiromuskulāra slimība
Zema dzimšanas svara vēsture
Obstruktīvas miega apnojas ģimenes anamnēzē

Bērnu obstruktīvai miega apnojai var būt nopietnas komplikācijas, tostarp:

Nespēja augt
Sirds problēmas
nāve

Diagnoze

Lai diagnosticētu bērnu miega apnoja, ārsts pārskatīs jūsu bērna simptomus un slimības vēsturi un veiks fizisko pārbaudi.

Jūsu bērnam var tikt veikta pārbaude kakls, mute un mēle, un adenoīdi.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Jūsu ārsts var pasūtīt vairākus testus, lai diagnosticētu stāvokli.

Testi var ietvert:

Polisomnogramma. Ārsti novērtē jūsu bērna stāvokli nakts miega pētījuma laikā. Šajā testā tiek izmantoti ķermeņa sensori, lai reģistrētu smadzeņu viļņu aktivitāti, elpošanas modeļus, krākšanu, skābekļa līmeni, sirdsdarbības ātrumu un muskuļu darbību, kamēr bērns guļ.

Oksimetrija. Ja ārstiem ir nopietnas aizdomas par obstruktīvu miega apnoja un pilna polisomnogramma nav nepieciešama vai pieejama, nakts skābekļa līmeņa reģistrēšana var palīdzēt noteikt diagnozi. Oksimetriju var veikt mājās. Tomēr dažreiz tas nespēj noteikt diagnozi, un tādā gadījumā jūsu bērnam joprojām būs jāveic polisomnogramma.

Elektrokardiogramma. Elektrokardiogrammā sensoru plāksteri ar pievienotiem vadiem (elektrodiem) mēra elektriskos impulsus, ko izdod jūsu bērna sirds. Ārsti var izmantot šo testu, lai noteiktu, vai jūsu bērnam ir sirds slimība.

ārstēšana

Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu vispiemērotāko bērna miega apnojas ārstēšanu.

Ārstēšana var ietvert:

Medikamenti. Vietējie deguna steroīdi, piemēram, flutikazons (Dymista) un budezonīds (Rhinocort, Pulmicort Flexhaler, citi), dažiem bērniem ar vieglu obstruktīvu miega apnoja var atvieglot miega apnojas simptomus. Bērniem ar alerģijām montelukasts (Singulair) var palīdzēt mazināt simptomus, ja to lieto atsevišķi vai kopā ar deguna steroīdiem.

Mandeļu un adenoīdu noņemšana. Vidēji smagas vai smagas miega apnojas gadījumā ārsts var nosūtīt jūsu bērnu pie bērnu ausu, deguna un rīkles speciālista, lai apspriestu mandeļu un adenoīdu noņemšanu. Adenotonsilektomija (ad-uh-no-ton-sil-EK-tuh-me) var uzlabot obstruktīvu miega apnoja, atverot elpceļus. Atkarībā no bērna stāvokļa var ieteikt citus augšējo elpceļu operācijas veidus.

Pozitīva elpceļu spiediena terapija. Nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) un divlīmeņu pozitīva elpceļu spiediena (BPAP) gadījumā mazas iekārtas maigi izpūš gaisu caur cauruli un masku, kas piestiprināta pie jūsu bērna deguna vai deguna un mutes. Iekārta sūta gaisa spiedienu jūsu bērna rīkles aizmugurē, lai jūsu bērna elpceļi būtu atvērti. Ārsti bieži ārstē bērnu obstruktīvu miega apnoja ar pozitīvu elpceļu spiediena terapiju, ja zāles vai adenoīdu un mandeļu noņemšana nav efektīva.

Pareiza maskas pielāgošana un pielāgošana bērnam augot var palīdzēt bērnam panest masku uz sejas.

Mutes ierīces. Var ieteikt mutes dobuma ierīces, piemēram, zobārstniecības ierīces vai iemuti. Dažas ierīces palīdz paplašināt aukslējas un deguna ejas vai pārvietot bērna apakšžokli un mēli uz priekšu, lai bērna augšējie elpceļi būtu atvērti. Tikai daži bērni gūst labumu no šādām ierīcēm.