Kas ir kaļķakmens mugurkauls? Kalcifiskā entezīta cēloņi, simptomi un ārstēšana
Kaļķakmens mugurkauls, zinātniski pazīstams kā kaļķakmens entezīts, ir kalcija sāļu nogulsnēšanās plantāra fascijas cīpslu sākumā tieši zem papēža.
Tas galvenokārt skar sievietes vecumā no 40 gadiem, un tas ir biežāk sastopams sievietēm pirmsmenopauzes periodā, jo viņas ietekmē kalcija ražošanas fizioloģiskas izmaiņas (osteoporoze).
Kaļķakmens mugurkaula cēloņi
Mugurkaula kaļķakmens veidošanās cēlonis ir meklējams tur, kur tas viss sākas – plantāra fascijā, kas rodas papēža priekšējā daļā.
Cīpslas, kas veido fascijas sākotnējo daļu, ja tās tiek pakļautas neparastam sasprindzinājumam, mēdz stiepties, “plīst” no savas izcelsmes.
Mūsu ķermenis aizsardzībā sāk nogulsnēt kalcija sāļus, lai “pastiprinātu” dabisko stāvokli un atjaunotu sākotnējo līdzsvaru.
Mugurkaula kaļķakmens: simptomi
Tomēr problēma ir tā, ka šie kalcija sāļi ir kā kristāli ar asām un neregulārām malām, un, ja tie pieskaras vai atrodas tuvu nociceptīvajiem nervu galiem, tie izraisa subjektā.
- stipras, dedzinošas sāpes;
- nepārtraukta durstoša sajūta plantāra-kaļķakmens zonā, kas neļauj viņiem veikt visvienkāršākās kustības, piemēram, staigāt.
Sāpes rodas tikai tad, kad tiek izdarīts spiediens, ti, viss ķermenis uz pēdas, un ir jūtamas spēcīgāk, uzsākot darbību: ja cilvēks ilgstoši sēž, pieceļas, sāpes būs daudz spēcīgākas nekā kad viens ir pastaigas vidū.
Kaļķakmens entezīta gadījumā sāpes nav proporcionālas mugurkaula izmēram: dažreiz asimptomātiskas muguriņas, kuru garums ir 2-3 centimetri, nejauši tiek atklātas rentgena stariem, kas veikti citiem nolūkiem.
Savukārt citi, iespējams, tikai dažus milimetrus gari, var izraisīt akūtas sāpes.
Tas viss ir atkarīgs no tā, kā šie kalcija sāļi ietekmē nociceptīvā nerva nervu galus.
Kā tiek veikta diagnoze
Mugurkaula kakla daļas diagnozi klīniski var veikt ortopēds vai podologs, nosakot precīzas šim stāvoklim raksturīgās pazīmes (piemēram, sāpes).
Lai iegūtu lielāku diagnostisko noteiktību, visprecīzāko instrumentālo izmeklēšanu attēlo vienkāršs rentgens, kas sniedz zināšanas par paša mugurkaula klātbūtni un izmēru.
Kakla mugurkaula ārstēšana
Ja sāpes nav ļoti akūtas, ar tām ir vieglāk sadzīvot, bet, ja tās ir intensīvas, kā tās ārstēt?
Šādos gadījumos ķirurģiskas indikācijas nav biežas.
Šāda operācija tiek veikta tikai ļoti reti.
Ārstēšana parasti ir konservatīva.
Pretlīdzekļus
Iedomāsimies, ka papēdis ir kā svārsts, kustas uz priekšu un atpakaļ.
Aizmugurē to velk triceps suralis (teļš), no priekšpuses to tur trīs plantāra fascijas.
Mērķis būtu mazāk vilkt papēdi, neietekmējot plantāra fascijas ievietošanu.
Lai to izdarītu, ir nepieciešami daži palīglīdzekļi:
- piemērotus apavus;
- īpašas zolītes;
- triecienviļņi.
Apavi, kas piemēroti mugurkaula kaklam
Attiecībā uz atbilstošu apavu lietošanu galvenā norāde vienmēr ir minimālais papēža augstums:
- vismaz 2 cm augsts vīriešiem
- sievietēm vismaz 3-4 cm augsts.
Papēdim jābūt platam, jo tas ir stabilāks un palīdz cīpslai atslābināties un atpūsties.
Apavus ar papēžiem var valkāt nepārtraukti apmēram no 6 mēnešiem līdz gadam, atkarībā no cilvēka vajadzībām.
Ja papēdis atkal kļūst iekaisis, tos var valkāt vēlreiz.
Zolītes
Ja sāpes ir nepārtrauktas, nepieciešams iejaukties ar specifiskām, pacientam raksturīgām ortozēm (zolītēm).
Ir dažādi veidi:
- papēžu amortizējošās zolītes, kurām ir triecienu absorbējoša funkcija, aizsargā papēdi no trieciena un samazina sāpju simptomus;
- pēc pasūtījuma izgatavotas kāju pamatnes, kuru mērķis ir regulēt plantāra velves veidošanos, novietojot pēdu vispareizākajā stāvoklī. Papildus tam tiek ievietots aizmugurējais prettrieciena paliktnis ar Viladota komata formas izeju, lai novērstu cīpslas iekaisumu, kad to velk staigāšanas laikā.
Trieciena viļņi
Triecienviļņu ārstēšana parasti ietver 3 sesijas ciklā (ar vienas nedēļas starpību), kam seko 1 mēneša atpūta, vēl viens cikls, vēl viens mēnesis un visbeidzot pēdējais cikls.
Trieciena viļņi darbojas, izlīdzinot kalcija sāļu malas, noapaļojot tās un padarot tās mazāk sāpīgas. Tādā veidā iekaisums tiek noņemts.
Taču esiet piesardzīgs: triecienviļņu veikšana, nenovēršot sāpju cēloni, nav lietderīga, jo cīpsla turpinās iekaist.
Šī iemesla dēļ paralēli ir jāvalkā apavi ar papēžiem vai ortozes.
Podologa padoms kaļķakmens piešiem
Nav nekādu vingrinājumu, ko varētu veikt mugurkaula kaļķakmens problēmas gadījumā.
Jācenšas atpūtināt iekaisušo fasciju, turpinot divas reizes dienā ar auksta ūdens dušām (nevis kāju vannām), kas lokalizētas tikai sāpīgajā vietā, lai sniegtu lielāku atvieglojumu.
Bet tas vēl nav viss:
- Pilnīgi aizliegts staigāt basām kājām: pat ja naktī ceļaties, lai iedzertu glāzi ūdens, obligāti jāvalkā čības ar papēžiem; pat pludmalē vienmēr ir labāk valkāt piemērotus apavus, jo papēdis vairāk iegrimst, padarot iekaisumu vēl vairāk;
- pārāk zemi apavi (piem., balerīnas) ir aizliegti: vienmēr jābūt minimālajam papēdim (varbūt pat iekšpapēdei);
- pievērsiet uzmanību savam svaram: ir skaidrs, ka liekais svars ir svarīga mugurkaula kaula kaula problēma, jo, jo vairāk noslogosieties uz kājām, jo lielākas būs mugurkaula kakla daļas sāpes.
Lasīt arī:
Plaukstas locītavas lūzums: kā to atpazīt un ārstēt
Karpālā kanāla sindroms: diagnostika un ārstēšana
Ceļa locītavas saišu plīsums: simptomi un cēloņi
Ceļu sastiepumi un meniska traumas: kā tos ārstēt?