Kas ir bezmiegs? Plaši izplatītu traucējumu simptomi, cēloņi un sekas

Bezmiegam ir raksturīga nespēja pietiekami izgulēties, lai justos atpūtušies. Tas var būt saistīts ar grūtībām aizmigt vai aizmigt. Tas var izraisīt arī pamošanos agrāk nekā vēlams

Bieži tiek ziņots, ka miegs ir hroniski sliktas kvalitātes, viegls un neatsvaidzinošs.

Tā rezultātā cilvēki ar bezmiegu cieš no tādiem dienas simptomiem kā nepietiekama uzmanība, aizkaitināmība un samazināta enerģija.

Par laimi, ir efektīvas bezmiega ārstēšanas iespējas, sākot no īslaicīgas miega zāļu lietošanas līdz kognitīvās uzvedības terapijai.

Bezmiega simptomi

Ar bezmiegu miega traucējumi rodas vismaz trīs naktis nedēļā vairāk nekā trīs mēnešus.1

Bezmiegs negatīvi ietekmē dienas darbību, izraisot vienu vai vairākus no šiem simptomiem:

  • Nogurums vai miegainība dienas laikā
  • savārgums (slikta pašsajūta)
  • Slikta uzmanība vai koncentrācija
  • Pasliktināta veiktspēja (kļūdas, negadījumi)
  • Samazināta enerģija vai motivācija
  • Uzvedības problēmas (ti, hiperaktivitāte, impulsivitāte, agresija)
  • Nespēja nosnausties
  • Galvassāpes, kuņģa darbības traucējumi un sūdzības par hroniskām sāpēm

Papildus iepriekšminētajiem dienas simptomiem garastāvokļa traucējumi, piemēram, trauksme vai depresija, parasti ir saistīti ar bezmiegu.

Depresija var būt saistīta ar agru rīta pamošanos un grūtībām atgriezties miegā.

Nemiers var izraisīt jūsu domas naktīs, un, mēģinot aizmigt, jūs pārņems bažas.

Ja miegs kļūst grūti sasniedzams, tas var uzkurināt nemiera uguni, pasliktinot situāciju un uzkurinot apburto loku.

Turklāt bezmiegs var ietekmēt serotonīna līmeni un smadzeņu priekšējās daivas darbību.

Priekšējā daiva ir atbildīga par dažādām izpildfunkcijām, kas ir būtiskas racionālu izvēli un atbilstošu sociālo mijiedarbību.

Traucējumi var būt tik nozīmīgi, ka var tikt zaudēta spēja apspiest domas par pašnāvību vai pat tiešs impulss pašnāvībai.

Pētījumi liecina, ka pašnāvības risks cilvēkiem ar šo traucējumu var dubultoties.

Bezmiega cēloņi

Ekspertu izpratne par bezmiega cēloni sakņojas trīs faktoros: nosliece, provokācija un iemūžināšana.

Nosliece

Ikvienam ir iespēja attīstīt tādas miega grūtības, kas raksturīgas bezmiegam.

To sauc par predispozīciju vai slieksni. Bezmiega attīstības slieksnis katrai personai ir atšķirīgs.

Ticiet vai nē, ir cilvēki, kuriem reti vai nekad nav miega traucējumi.

No otras puses, dažiem cilvēkiem var nebūt paveicies un viņiem vienkārši ir nosliece uz bezmiegu.

Tas, iespējams, ir saistīts ar ģenētiskiem faktoriem (bezmiegs bieži rodas ģimenēs), vecumu, dzimumu (bezmiegs biežāk sastopams sievietēm), vielu lietošanu un citām medicīniskām un psihiatriskā stāvokļi (piemēram, depresija, trauksme vai hroniskas sāpju traucējumi, piemēram, migrēna vai fibromialģija).

Bezmiegs var būt saistīts arī ar pastiprinātu brīdinājuma signālu.

Tas attiecas uz simpātisko nervu sistēmu, kas ir atbildīga par “cīnies vai bēgšanas” reakciju.

Dažiem cilvēkiem var būt pastiprināta līdzjūtība, kas nozīmē, ka viņi ir gatavi reaģēt uz ārējiem draudiem.

Šis signāls var neļaut jums nomodā dienas laikā, bet tas arī neļauj cilvēkiem ar bezmiegu gulēt naktī.

Daži to ir aprakstījuši kā "nogurušu, bet vadu".

provokācija

Pat ja jums varētu būt nosliece uz bezmiegu, tas ir jāaktivizē.

Šos izraisītājus sauc par provocējošiem vai provokatīviem faktoriem.

Šādu faktoru piemēri ir:

  • Alkohola, kofeīna vai cigaretes smēķēšana pirms gulētiešanas
  • Televizors vai mājdzīvnieki guļamistabā
  • Ceļošana (izraisa reaktīvo aizkavēšanos)
  • Maiņu darbs
  • Stress no darba zaudējuma, finansiālām problēmām, šķiršanās vai tuva drauga vai ģimenes locekļa nāves
  • Nakts pienākumi, piemēram, zīdaiņu ēdināšana

Ņemiet vērā, ka parasti, kad cēlonis tiek novērsts, bezmiegs mazinās.

Tomēr to var arī iemūžināt jūsu veiktās izmaiņas.

Nepārtrauktība

Pēdējās sastāvdaļas, kas pārejošas miega grūtības pārvērš hroniskā bezmiegā, sauc par iemūžināšanas faktoriem.

Šos faktorus vislabāk var saprast, apsverot piemēru.

Iedomāsimies, ka jūs guļat nomodā vairākas stundas nakts vidū, kas ir bieži sastopama bezmiega parādība.

Jūs apzināties, ka jums ir vajadzīgas astoņas stundas miega, un, guļot nomodā, jūs pārtraucat šo laiku.

Jūs nolemjat sākt gulēt divas stundas agrāk, lai to kompensētu.

Dažiem tas var palīdzēt, taču tagad, kad ejat gulēt īpaši agri, jums ir nepieciešams vairāk laika, lai aizmigtu.

Kad jūs vairāk nakts gulējat nomodā, jūsu neapmierinātība palielinās, un jūs pastiprina sākotnējo bezmiegu.

Galu galā ir dažādas izvēles, kas var iemūžināt jūsu bezmiegu.

Daži cilvēki miegainības dēļ izvēlas ierobežot dienas aktivitātes.

Šī izvairīšanās var samazināt jūsu fizisko aktivitāti.

Tā kā jūs nesportojat, iespējams, esat mazāk noguris un nespējat aizmigt.

Varat arī sākt strādāt pie datora gultā, lai maksimāli izmantotu nomodā pavadīto laiku.

Gaisma no datora un aktivitātes var pasliktināt jūsu spēju gulēt.

Varat arī sākt snaust dienas laikā, lai nedaudz atpūstos, kas var mazināt jūsu miegu un spēju gulēt naktī.

Ilgstošu faktoru esamība paildzina jūsu cīņu ar bezmiegu.

Bezmiega diagnostika

Bezmiegs parasti tiek diagnosticēts, pamatojoties tikai uz rūpīgu vēsturi.

Dažos gadījumos miega žurnāls, vairāku miega latentuma tests, miega un nomoda aktigrāfija vai miega pētījums (polisomnogramma) var sniegt apstiprinošus pierādījumus vai izmantot, lai izslēgtu citus miega apstākļus, piemēram, diennakts ritma traucējumus vai miega apnoja.

ārstēšana

Ja bezmiegs izraisa dienas funkcijas traucējumus, īpaši, ja tas turpinās hroniski, var būt nepieciešama ārstēšana.

Šeit ir dažas galvenās iejaukšanās, ko veselības aprūpes sniedzēji, īpaši miega speciālisti, izmanto bezmiega ārstēšanai.

Jūsu izraisītāju risināšana

Daudzu cilvēku bezmiega izraisītāji izzūd paši.

Piemēram, slikts miegs pirms skolas eksāmena pazudīs, tiklīdz eksāmens būs beidzies.

Citus izraisītājus var mazināt, kad tie ir pareizi identificēti un novērsti.

Piemēram, ar pēcpusdienas kofeīna izslēgšanu, izvairīšanos no alkohola kā “nakts cepures” un tehnoloģisko ierīču vai traucējumu noņemšanu miega vidē var pietikt, lai iegūtu kvalitatīvu acu skatienu.

Ja jūs ciešat no hroniska bezmiega, jums var būt nepieciešams meklēt profesionālu palīdzību. Var būt ļoti izdevīgi pievērsties uzskatiem, domām un jūtām, kas ieskauj jūsu bezmiegu, izmantojot ārstēšanu, ko sauc par bezmiega kognitīvās uzvedības terapiju (CBTI).2

Izmantojot CBTI, īpaši apmācīts psihologs palīdzēs jums noteikt unikālos izraisītājus un pēc tam tos novērst.

Piemēram:

  • Ja nevarat aizmigt tāpēc, ka esat pārcēlis gulētiešanas laiku, ieteikums var būt miega ierobežojums — ierobežojat gultā pavadīto laiku un izvairāties no ikdienas snaudām.
  • Ja naktī gulējat nomodā un nevarat aizmigt, stimulu kontrole var būt noderīga.
  • Ja jūsu prāts satraucas, kad guļat, jums var būt noderīgi novērot a buferzona pirms gulētiešanas vai satraukuma laika plānošana dienas laikā.

Visbeidzot, ja jūsu bezmiegs ir saistīts ar ilgstošāku izraisītāju (piemēram, maiņu darbs vai biežas ceļošanas kavēšanās), konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par pasākumiem, kas īpaši vērsti uz šo izraisītāju.

Zāļu lietošana

Ir daudz medikamentu, kas īstermiņā var būt efektīvi bezmiega ārstēšanā.3

Divas galvenās klases ir benzodiazepīnu un nebenzodiazepīnu zāles.

Dažas no šīm recepšu un bezrecepšu zālēm ietver:

  • Ambien (zolpidēma)
  • Melatonīns
  • Rozerem (ramelteons)
  • Silenors (doksepīns)
  • Desirels (trazodons)
  • ProSom (estazolāms)
  • Restoril (temazepam)

Iemesls, kāpēc iepriekš minētās zāles jālieto tikai īslaicīgi, nevis ilgstoši, ir tas, ka miegazāles var izraisīt tā saukto tahifilaksi.

Ar šo parādību zāles kļūst mazāk efektīvas, tāpēc, lai panāktu tādu pašu efektu, ir nepieciešamas lielākas devas.

Galu galā zāles pārstāj darboties, un, pārtraucot to lietošanu, rodas bezmiegs.

Līdzāspastāvēšanas apstākļu pārvaldība

Ir arī ļoti svarīgi risināt jebkādas hroniskas problēmas, kas varētu veicināt vai būt saistītas ar jūsu bezmiegu, piemēram, pamata garastāvokļa traucējumi (piemēram, depresija, trauksme vai pēctraumatiskā stresa traucējumi) vai citi miega traucējumi (piemēram, miega apnoja). vai nemierīgo kāju sindroms).4

Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par jebkādiem simptomiem, kas jums varētu rasties un kurus nevar izskaidrot ar jums jau ievadītu diagnozi, un strādājiet ar viņu, lai pielāgotu visus ārstēšanas plānus, kurus ievērojat un kuri ir jāprecizē, lai palīdzētu jums justies labākais.

Apsveriet papildu terapiju

Daži cilvēki arī uzskata, ka dažādas papildu terapijas ir noderīgas bezmiega ārstēšanai, piemēram:

  • Relaksācijas un bioatgriezeniskās saites terapija
  • Autogēna terapija
  • Aromterapija
  • hipnoze
  • Joga
  • Progresējoša muskuļu relaksācija

Norādes:

  1. Maness DL, Khans M. Hroniskas bezmiega nefarmakoloģiskā ārstēšanaEsmu Fam ārsts. 2015;92(12):1058-1064.
  2. Markwald RR, Iftikhar I, Youngstedt SD. Uzvedības stratēģijas, tostarp vingrinājumi, lai novērstu bezmieguACSMs Health Fit Dž. 2018;22(2):23–29. doi:10.1249/FIT.0000000000000375
  3. Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Klīniskās prakses vadlīnijas hroniska bezmiega farmakoloģiskai ārstēšanai pieaugušajiem: Amerikas Miega medicīnas akadēmijas klīniskās prakses vadlīnijasJ Clin Sleep Med. 2017;13(2):307–349. doi:10.5664/jcsm.6470
  4. McCall WV. Saikne starp pašnāvību un bezmiegu: teorētiskie mehānismiValūta Psihiatrija Rep 2013;15(9):389. doi:10.1007/s11920-013-0389-9

Papildus lasījums

  • Amerikas miega medicīnas akadēmija. Starptautiskā miega traucējumu klasifikācija, 3. izd. Dariens, IL: Amerikas miega medicīnas akadēmija, 2014.
  • Krīgers, MH un citi. "Miega medicīnas principi un prakse." ExpertConsult, 6. izdevums, 2016.
  • Spīlmens AJ, Caruso LS, Glovinsky PB. Uzvedības perspektīva bezmiega ārstēšanāPsihiatrs Klins North Am. 1987;10(4):541-553.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Obstruktīva miega apnoja: kas tā ir un kā to ārstēt

Zobu griešana miega laikā: Bruksisma simptomi un līdzekļi

Ilgstoša Covid un bezmiegs: “Miega traucējumi un nogurums pēc inficēšanās”

Miega traucējumi: pazīmes, kuras nedrīkst novērtēt par zemu

Staigāšana miegā: kas tas ir, kādi simptomi tai ir un kā to ārstēt

Kādi ir staigāšanas miegā cēloņi?

Avots:

Ļoti labi veselība

Jums varētu patikt arī