Attīstības psiholoģija: opozīcijas izaicinoši traucējumi
Opozīcijas izaicinoši traucējumi: bērns nespēj kontrolēt emocijas un uzvedību. Tas var rasties aptuveni 6 gadu vecumā, lai gan izpausmes ir iespējamas arī vecumā līdz 5 gadiem un var turpināties līdz pusaudža vecumam
Opozīcijas izaicinošs traucējums (ODD) ir neiropsihisks traucējums, kam raksturīgas grūtības kontrolēt emocijas un uzvedību.
Tas izpaužas kā dusmas, aizkaitināmība un atriebīga vai opozīcijas uzvedība, kas ilgst vismaz sešus mēnešus.
Tas parasti notiek līdz piecu gadu vecumam, bet var turpināties un pasliktināties līdz pusaudža vecumam, kļūstot par uzvedības traucējumiem, uzvedības traucējumiem.
BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT ĀRKĀRTAS IZSTĀDES KIBO.
Nav viena iemesla, kas izskaidro opozīcijas izaicinošos traucējumus
Tomēr pašreizējā zinātniskā literatūra ļauj runāt par riska un aizsardzības faktoriem, kas ietekmē simptomu rašanos un to attīstību.
Īpaši nozīmīgi var būt ģenētiskie riska faktori (piemēram, pārzināšana ar traucējumiem) un vide (piemēram, bērns ir ievietots sociālā, kultūras un ģimenes vidē, kas nerūpējas par bērnu vai var pret viņu vērsties gan fiziski, gan psiholoģiski). loma opozīcijas izaicinošu traucējumu izraisīšanā.
Citi riska faktori ir
- Ģimenes nestabilitātes situācijas;
- Īpaši stingra vai pārāk pieļaujama izglītība;
- Uzvedības traucējumu ģimenes anamnēzē;
- cits psihiatriskā patoloģijas vecākiem.
No otras puses, aizsardzības faktori tiek uzskatīti par labu emocionālo attiecību kvalitāti ar figūrām, kas rūpējas par bērnu, un pastāvīgu ģimenes izglītību, kas pārraida uzticību.
Bērni un pusaudži ar opozīcijas izaicinošiem traucējumiem bieži izpaužas
- Dusmas vai aizkaitināmība;
- Uzvedība, kas apšauba viņiem teikto un provocē ar izaicinošu attieksmi, īpaši pret cilvēkiem, kas pārstāv autoritāti (vecāki, skolotāji);
- Vēlme pārkāpt noteikumus;
- Dusmu attieksme pret kādu un atriebīga;
- Citu vainošana par savu nepareizo uzvedību un vēlme kaitināt citus.
Bērna attīstības laikā, īpaši pusaudža gados, un attiecībās ar brāļiem un māsām, bieži sastopama opozīcijas un izaicinoša uzvedība.
Tomēr ir nepieciešams veikt neiropsiholoģisku un psihopatoloģisku izmeklēšanu, ja šie simptomi pastāvīgi pastāv vismaz 6 mēnešus un ir saistīti ar vispārējiem bērna funkcionēšanas traucējumiem (sociāliem, mācību un ģimenes traucējumiem).
Svarīgi faktori opozīcijas izaicinošu traucējumu diagnosticēšanai ir simptomu rašanās biežums un intensitāte, kā arī to klātbūtne dažādos dzīves kontekstos (piemēram, mājās, skolā, sportā) vai ar vairākiem cilvēkiem, kuri nav brāļi un māsas vai ģimenes locekļi.
Ja ir šīs pazīmes, var noteikt opozīcijas izaicinošu traucējumu diagnozi
Ieteicamākā iejaukšanās opozīcijas izaicinošu traucējumu gadījumā ir multimodāla, ti, ārstēšana gan bērnam, gan ģimenei un skolai.
Bērna individuālās kognitīvi-biheiviorālās psihoterapijas pamatā ir spēja izprast mehānismus, kas ir pirms agresīvas reakcijas, un dusmu pārvarēšanai noderīgas uzvedības uzlabošana.
Šajā procesā ir svarīgi iekļaut ģimenes kodolu, izmantojot vecāku apmācības pasākumus, ti, reālu ceļu, kas ļauj vecākiem apgūt stratēģijas, kas ir noderīgas bērna anomālās uzvedības pārvaldībai.
Šo iejaukšanos var ierosināt arī skolotājiem attiecībā uz skolotāju apmācību.
Smagākos opozīcijas izaicinošo traucējumu gadījumos vai pēc individuālās psiholoģiskās terapijas neveiksmes ir iespējams ķerties pie psihotropo zāļu lietošanas, lai mazinātu bērna agresivitāti un impulsivitāti.
Šī ārstēšana ir jāuzrauga neiropsihiatram, un tai jābūt saistītai ar iepriekš aprakstīto psihoterapeitisko iejaukšanos.
Opozīcijas izaicinošu traucējumu un to psihopatoloģisko seku (piemēram, uzvedības traucējumu) novēršana notiek, agrīni aktivizējot intervences, kas ir pētītas un kurām ir bijusi pozitīva ietekme.
Jo īpaši vecāku apmācība, kas jau ir aktivizēta pirmsskolas vecumā un kuras mērķis ir pārvaldīt bērna “sākotnējo” uzvedību, var samazināt pretestības simptomus un novērst traucējumu pasliktināšanos.
Ja opozīcijas izaicinošie traucējumi netiek savlaicīgi ārstēti, tiem ir negatīva attīstība.
Bieži vien šie traucējumi var kļūt par uzvedības traucējumiem pusaudža gados vai antisociālas personības traucējumiem pieaugušā vecumā.
Lasiet arī
Bērnu epilepsija: psiholoģiskā palīdzība
Pediatrija, kas ir PANDAS? Cēloņi, īpašības, diagnostika un ārstēšana
Bērnu akūts neiropsihiatriskais sindroms: vadlīnijas PANDAS/PANS sindromu diagnostikai un ārstēšanai