Divertikulas: kas tās ir un kāda ir to ietekme uz mūsu veselību?
Divertikulas ir ekstraversijas ar mazu maisiņu izskatu, kas veidojas zonās ar zemāku zarnu sieniņu pretestību.
Divertikulas 65% gadījumu lokalizējas resnās zarnas pēdējā traktā, ko sauc par sigmu.
Termins divertikuloze norāda uz divertikulu klātbūtni resnajā zarnā: tas izpaužas galvenokārt ar vecumu, to raksturo simptomu trūkums un tiek diagnosticēts gandrīz nejauši.
Ar divertikulu saistītu simptomu klātbūtni sauc par nekomplicētu, simptomātisku divertikulāru slimību: tas ir sindroms, kam raksturīgas sāpes, vēdera uzpūšanās un zarnu darbības traucējumi, ja nav iekaisuma.
Savukārt divertikulītu raksturo divertikulas iekaisums, un tas ir saistīts ar izteiktākiem un ilgstošākiem simptomiem un izmainītiem asins analīžu rezultātiem.
Pēdējais stāvoklis var būt sarežģīts un prasa steidzamu iejaukšanos.
Kādi ir divertikulozes simptomi?
Divertikuloze ir asimptomātisks stāvoklis (nav saistīts ar simptomiem).
Nekomplicēta, simptomātiska divertikulāra slimība var izraisīt normālas zarnu darbības traucējumus un izpausties ar virkni problēmu, no kurām dažas ir ļoti līdzīgas tām, kas konstatētas kairinātu zarnu sindroma gadījumā, tostarp:
- Sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās
- Aizcietējums un caureja vai to maiņa
- Meteorisms
- Gļotu izdalīšanās izkārnījumos
Kādi ir divertikulas cēloņi?
Divertikulu veidošanās un divertikulārās slimības cēloņi ir daudzfaktoriāli.
Tālāk minētie tiek uzskatīti par divertikulas veidošanās riska faktoriem
- vecums
- Dzimums (sievietes ir jutīgākas)
- Ģenētiskie faktori
- Barošana
- Aptaukošanās
- Mazkustīgums
- Dažas zāles, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Kā tiek diagnosticēti divertikuli?
Divertikulas parasti tiek diagnosticētas kolonoskopiju vai citu iemeslu dēļ veiktu radioloģisko testu laikā.
Testi, kas ļauj diagnosticēt divertikulas, ir:
- Kolonoskopija
- Virtuālā kolonoskopija, kuras priekšrocība ir papildu informācija par vēdera sienas stāvokli;
- Vēdera dobuma CT skenēšana
- Ultraskaņa
Vai ir iespējams novērst divertikulas?
Maināmi riska faktori, kas ir atbildīgi par divertikulu veidošanos, ir diēta un dzīvesveids.
Dažas vienkāršas darbības, kas jāievēro:
- Ēdiet vairāk šķiedrvielu
- Dzert daudz ūdens
- Regulāras fiziskās aktivitātes
- Ir regulāra zarnu darbība
Kādi ir divertikulīta cēloņi?
Divertikulītu izraisa divertikulas iekaisums, un tam raksturīgi intensīvāki un ilgstošāki simptomi un izmaiņas asins analīzēs:
- Lokalizētas sāpes vēderā, galvenokārt kreisajā pusē
- drudzis
- Pieaugums baltās asins šūnas (neitrofīlā leikocitoze)
- Palielināti iekaisuma rādītāji, piemēram, PCR
Sarežģītām divertikulīta formām ir simptomi un pazīmes, kas var izraisīt aizdomas par komplikācijām:
- Slikta dūša un vemšana var rasties aizdomas par zarnu aizsprostojumu (zarnu lūmena sašaurināšanos)
- Nepieciešamība urinēt bieži var būt saistīta ar urīnceļu iekaisumu.
- Spilgti sarkanu asiņu izdalīšanās no tūpļa var liecināt par asiņošanu no divertikula.
Divertikulīts var būt sarežģīts aptuveni 5% gadījumu.
Kā tiek ārstēts divertikulīts?
Pacientiem ar nekomplicētu divertikulītu ārsti var ieteikt ārstēšanu mājās.
Sarežģīta divertikulīta gadījumā var būt nepieciešama hospitalizācija.
Divertikulīta ārstēšana var ietvert:
- Antibiotikas
- Zāles pret sāpēm
Ja divertikulīts ārstēšanas laikā neuzlabojas, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu daļu resnās zarnas.
Lasiet arī
Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD): simptomi, diagnostika un ārstēšana
Divertikula: kādi ir divertikulīta simptomi un kā to ārstēt
Kairinātu zarnu sindroms (IBS): labdabīgs stāvoklis, lai to kontrolētu
Gastroezofageālais reflukss: cēloņi, simptomi, testi diagnostikai un ārstēšanai
Ne-Hodžkina limfoma: heterogēnas audzēju grupas simptomi, diagnostika un ārstēšana
Helicobacter Pylori: kā to atpazīt un ārstēt
Zīdaiņu zarnu baktērijas var paredzēt aptaukošanos nākotnē
Sant'Orsola Boloņā (Itālija) atklāj jaunu medicīnas robežu ar mikrobiotas transplantāciju
Atklāta mikrobiota, “vārtu” loma, kas aizsargā smadzenes no zarnu iekaisuma
Kādas ir atšķirības starp divertikulītu un divertikulozi?
Resnās zarnas divertikulārā slimība: resnās zarnas divertikulozes diagnostika un ārstēšana