Dzīvības glābšanas paņēmieni un procedūras: PALS VS ACLS, kādas ir būtiskās atšķirības?
PALS un ACLS ir dzīvības glābšanas metodes, ko izstrādājusi Amerikas Sirds asociācija. Tās abas ir klīniskas iejaukšanās, ko veic, lai reanimētu pacientus vai mākslīgi uzturētu dzīvību
Tomēr neatliekamās palīdzības darbinieki un veselības aprūpes speciālisti tos izmanto dažādām pacientu grupām dzīvībai bīstamos apstākļos.
PIRMĀ PALĪDZĪBA: APMEKLĒJIET DMC DINAS MEDICĪNAS KONSULTANTU BOOTNI ĀRKĀRTAS EXPO
Parunāsim par atšķirību starp ACLS un PALS: kas ir uzlabots sirds dzīves atbalsts?
ACLS ir saīsinājums Advanced Cardiac Life Support.
Tas attiecas uz veselības aprūpes speciālistu vadlīnijām par dzīvībai bīstamu ārkārtas situāciju ārstēšanu, sākot no aritmijām līdz ārkārtas situācijām ar sirdi.
Veiksmīgai uzlabotai sirdsdarbības atbalsta ārstēšanai parasti ir nepieciešama apmācītu cilvēku komanda.
Tipiski slimnīcu komandas uzdevumi anglosakšu valstīs ietver:
- Vadītājs
- Rezerves vadītājs
- 2 kardiopulmonālās reanimācijas operatori
- Elpceļu/elpošanas sistēmas speciālists
- Speciālists intravenozās piekļuves un zāļu ievadīšanas jomā
- Monitors/Defibrilatora palīgs
- Farmācijas speciālists
- Laboratorijas loceklis, lai nosūtītu paraugus
- Reģistrators, lai dokumentētu ārstēšanu.
Slimnīcu pasākumos šie dalībnieki bieži ir ārsti, vidēja līmeņa pakalpojumu sniedzēji, medmāsas un saistītie veselības aprūpes sniedzēji.
Un otrādi, ārpus slimnīcas notikumiem šīs komandas parasti veido neliels skaits apmācītu un sertificētu glābēju.
Kas ir PALS?
PALS apzīmē bērnu uzlaboto dzīves atbalstu.
Attiecas uz protokoliem, lai vadītu atbildes uz dzīvībai bīstamiem klīniskiem notikumiem, kuros iesaistīti bērni un zīdaiņi.
Ārstējot bērnus ar nopietnu slimību vai traumu, katra darbība var nozīmēt atšķirību starp dzīvību un nāvi, un PALS mērķis ir glābt viņu dzīvības.
Pediatric Advanced Life Support vadlīnijas tika izstrādātas, rūpīgi pārbaudot pieejamos protokolus, gadījumu izpēti un klīniskos pētījumus, atspoguļojot nozares ekspertu vienprātīgo viedokli.
Kāda ir atšķirība starp PALS un ACLS?
Galvenā atšķirība starp ACLS un PALS ir ārstēšanas saņēmējs.
ACLS ārstē pieaugušos, bet PALS ārstē bērnus.
Neatliekamās palīdzības vai neatliekamās palīdzības sniegšanai ACLS ir būtiska klīniska iejaukšanās jebkurai neatliekamās medicīniskās palīdzības komandai.
Tāpēc viena no ACLS galvenajām funkcijām ir pieaugušo sirdsdarbības apstāšanās vai citu kardiopulmonālu ārkārtas situāciju ārstēšana.
Tomēr Amerikas Sirds asociācija arī uzsver, ka ir jāuzsāk ACLS iejaukšanās "peri-apstāšanās" vai agrīnā stadijā, kas noved pie pilnīgas sirdsdarbības apstāšanās, kad pieaugušajiem parādās gaidāmo kardiopulmonālo notikumu simptomi.
Dažas no galvenajām ACLS metodēm ir ventilācija, trahejas intubācijas, defibrilācija un intravenozas (IV) infūzijas.
PALS sertifikācija
PALS kursi māca glābšanas un veselības aprūpes speciālistiem, kā nodrošināt dzīvības atbalstu un ārstēt bērnus.
PALS sertifikācijas kursi parasti notiek slimnīcā vai pilnvarotā apmācību centrā un tiek rīkoti vairākas reizes gadā.
Lai to panāktu, ir jāzina, kā pārvarēt PALS galvenos gadījumus sirds un elpošanas gadījumos.
Citi situācijas scenāriji, kas jums arī jāpārvar, ir:
- Apakšējo elpceļu obstrukcija
- Augšējo elpceļu obstrukcija
- Plaušu audu slimība
- Obstruktīvs šoks
- Bradikardija
Turklāt jums ir jāiet cauri prasmju stacijām, piemēram, zīdaiņu CPR, zīdaiņu CPR un AED, elpošanas ceļu avārijas pārvaldībai, asinsvadu piekļuvei un sirds ritma traucējumiem.
RADIO GLĀBĒJIEM PASAULĒ? APMEKLĒJIET EMS RADIO STABĪRU ĀRKĀRTAS EXPO
Uzlabota sirdsdarbības atbalsta sertifikācija
Kamēr Pamata dzīves atbalsts apmācībā tiek apgūtas tādas prasmes kā CPR, AED un pirmā palīdzība, visas progresīvākas metodes tiks apskatītas ACLS sertifikācijas kursā.
Piemēram, mācīs, kā interpretēt EKG, lai noteiktu, vai ir iespējama defibrilācija, nolasīs dažādas intravenozas līnijas un atšķirs zāles, kas var palīdzēt stabilizēt pacienta stāvokli kritiskos apstākļos.
ACLS izdzīvošanas ķēde
Izdzīvošana pēc pēkšņas sirds apstāšanās ir atkarīga no virknes kritisku iejaukšanās.
Amerikas Sirds asociācija ir izmantojusi terminu "Izdzīvošanas ķēde", lai aprakstītu šo secību.
ACLS izdzīvošanas ķēdes pirmā daļa ietver agrīnu piekļuvi, un agrīna CPR ir nākamā saite.
Otrā ķēdes puse ietver agrīnu defibrilāciju, izmantojot AED, un beidzas ar ACLS metodēm.
Laba izpratne par izdzīvošanas ķēdi ļaus reaģētājiem samazināt paredzamo mirstības līmeni salīdzinājumā ar citām reakcijām.
EKG interpretācija ACLS
Viena no Advanced Cardiac Life Support pamatkompetencēm ir spēja interpretēt elektrokardiogrammas vai EKG.
Piemēram, ja sirds ir aritmijā, ir jānosaka, vai ir iespējama defibrilācija, nosakot veidu.
Ventrikulāra fibrilācija un ventrikulāra tahikardija labi reaģē uz šādu šoka ārstēšanu.
Kad tas tiek darīts, izmantojot automatizētu ārējo defibrilatoru, portatīvā iekārta tiek savienota ar cilvēku, kas atrodas uz zemes, un nosaka situāciju.
Uzlabotā kardiovaskulārā dzīvības atbalsta ietvaros komandas vadītājs pieņems šos lēmumus, izmantojot EKG izvadi un integrējot to ar pacienta dzīvības pazīmēm.
PALS un ACLS atkārtota sertifikācija
Personām, kas saņem PALS un ACLS sertifikātu, jāzina, ka katrs sertifikāts ir derīgs divus gadus.
Kad PALS vai ACLS sertifikātu kurss ir pabeigts, sertifikāts ir derīgs divus gadus pēc pabeigšanas.
Tāpēc ir nepieciešams ievērot PALS un ACLS atkārtotas sertifikācijas kursu.
PALS un ACLS resertifikācija piedāvā visjaunākās procedūras un vadlīnijas, ļaujot jums katru reizi nodrošināt vislabāko pacienta aprūpi.
Lasiet arī
Aizrīšanās ar pārtikas, šķidrumu, siekalu aizsprostojumu bērniem un pieaugušajiem: ko darīt?
Zīdaiņu CPR: kā ārstēt aizrīšanās zīdaini ar CPR
Sirds un plaušu atdzīvināšana: pieaugušo, bērnu un zīdaiņu CPR kompresijas pakāpe
Bērnu intubācija: laba rezultāta sasniegšana
Sirds apstāšanās: kāpēc elpceļu pārvaldība ir svarīga CPR laikā?
Eiropas Reanimācijas padome (ERC), 2021. gada vadlīnijas: BLS - Basic Life Support
Kāda ir atšķirība starp pieaugušo un zīdaiņu CPR
CPR un neonatoloģija: sirds un plaušu reanimācija jaundzimušajam
Defibrilatora apkope: AED un funkcionālā pārbaude
Defibrilatora apkope: kas jādara, lai nodrošinātu atbilstību
Defibrilatori: kāda ir pareizā AED spilventiņu pozīcija?
Holtera monitors: kā tas darbojas un kad tas ir nepieciešams?
Kas ir pacienta spiediena vadība? Pārskats
Pirmā palīdzība: ko darīt, ja kāds mirst
Biežākās traumas darba vietā un to ārstēšanas veidi
Anafilaktiskais šoks: simptomi un kā rīkoties, sniedzot pirmo palīdzību
Kā izvēlēties tiešsaistes ACLS pakalpojumu sniedzēju