Pityriasis Rosea (Giberta): definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Giberta Pityriasis rosea ir labdabīga, akūtu sākumu dermatoze, kas galvenokārt rodas bērniem vai jauniem pieaugušajiem vecumā no 10 līdz 35 gadiem.
To raksturo pēkšņa galvenā sarkanīga un zvīņaina plankuma parādīšanās, ovālas formas, ko sauc par “mātes plankumu” vai “Medaljonu Giberta”, kam pēc dažām dienām seko citi līdzīgi, lai gan mazāki plankumi.
Terminam “pityriasis” ir grieķu izcelsme: burtiski šī nozīme attiecas uz “klijām”, metaforu, kas cēlusies no tipiskas mātes plankumainības atslāņošanās.
Tas spontāni sadzīst 40-60 dienu laikā no sākuma bez jebkādas ārstēšanas, taču to nevar novērst, un dažreiz tas var pat atkārtoties pat pēc daudziem gadiem, bet vieglā formā.
Parasti slimība neizraisa diskomfortu, izņemot retos gadījumos niezi, tāpēc vienīgie sniegtie ārstēšanas veidi ir vērsti uz šī simptoma mazināšanu.
Pityriasis rosea (Giberta slimība) galvenokārt skar jauniešus vecumā no 10 līdz 35 gadiem
Zīdaiņiem un maziem bērniem tā mēdz izpausties agresīvākā formā un būt saistīta ar nātreni.
Pityriasis rosea parādīšanās varbūtība grūtniecēm ir nedaudz augstāka nekā citām sievietēm; tā kā daži simptomi ir raksturīgi sifilisam, ir jāveic īpaši testi, lai to izslēgtu
Lai gan iemesls vēl nav zināms, šī slimība sākas galvenokārt pavasara un rudens mēnešos.
Cēloņi
Pašlaik etioloģija nav zināma.
Tiek uzskatīts, ka Pityriasis rosea rodas vīrusu infekcijas rezultātā, ko īpaši izraisa herpes vīrusa celmi (6. un 7. celms, kas bērnībā izraisa sesto slimību).
Būtiska nozīme varētu būt arī ilgstošai dažu ķīmisku vielu vai putekļu iedarbībai, kas izraisa lielāku ādas sausumu.
Tomēr slimība netiek uzskatīta par lipīgu (vienā mājsaimniecībā ir konstatēti ļoti maz gadījumu), un tāpēc ir iespējams dzīvot normālu dzīvi bez pašizolācijas.
pazīmes un simptomi
Pityriasis rosea izpaužas ar vienas sarkanīgas un zvīņainas plankuma parādīšanos uz stumbra, nedaudz paaugstināts, ko sauc par “mātes plankumu”, kura diametrs var sasniegt 10 cm.
Parasti nav prodromu simptomu, bet, ja tādi ir, visbiežāk sastopamas ir nespecifiskas sūdzības, piemēram, galvassāpes, nogurums, drudzis un locītavu sāpes.
Dažas dienas līdz 2 nedēļas pēc mātes plākstera parādīšanās pacientam attīstās plaši izsitumi, kas var turpināties nākamo 2 līdz 6 nedēļu laikā.
Parādītie plankumi ir mazāki un zvīņaini (diametrs 0.5–1.5 cm) un ir izvietoti simetriskā radiālā veidā, parasti uz krūtīm, muguras, vēdera, kakls, galvas āda un augšējās ekstremitātes.
Seja parasti netiek ietekmēta.
Bērniem biežāk ir arī apgriezta pityriasis rosea forma, ti, bojājumi, kas atrodas padusēs un cirkšņos ar centrbēdzes difūziju.
Izņemot dažus gadījumus, kad tā var būt niezoša (īpaši bērniem, kas cieš no atopiskā dermatīta), slimība parasti nerada īpaši nopietnas problēmas.
Tumšādainiem cilvēkiem pēc izzušanas var parādīties hipohromi (balti vai gaiši plankumi) vai hiperhromi (tumši plankumi) plankumi, taču vairumā gadījumu tas ir īslaicīgs.
Diagnoze
Lai noteiktu diagnozi, dermatologam bieži vien pietiek ar vienkāršu fizisku pārbaudi.
Apšaubāmos gadījumos, ti, ja nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar citiem līdzīgiem stāvokļiem (ādas mikozes, vīrusu eksantēmas, guta psoriāze, Laima slimība, zāļu izsitumi, pityriasis versicolor utt.), var būt nepieciešama papildu izmeklēšana.
Starp tiem ir seroloģiskie testi (lai izslēgtu sifilisu gadījumos, kad bojājumi skar plaukstas un pēdas), mikroskopiskās pārbaudes (lai izslēgtu mikozi) vai histoloģiskie testi, lai gan ādas biopsija tiek veikta reti.
Ir dažas netipiskas pityriasis rosea formas, kas padara tās diagnozi sarežģītu
Starp šiem:
- Giant pityriasis rosea: dermatozes forma, kas skar galvas ādu, dzimumorgānus, mutes gļotādu un nagus.
- Apgrieztā vai apgrieztā pityriasis rosea: raksturīga cilvēkiem ar tumšu olīvu ādu ar makulām, kas izplatās uz neparastām anatomiskām vietām, piemēram, kājām, rokām un seju.
- Pityriasis Rosea circinata un Vidal marginata: plankumi ir lielāki, un šī forma var saglabāties vairākus mēnešus.
- Vezikulārā pityriasis rosea: biežāk sastopama melnādainiem cilvēkiem.
- Pityriasis Rosea urticata: pityriāzes forma, ko pavada arī nātrene.
Intervences un terapijas
Giberta pityriasis rosea īpaša ārstēšana nav nepieciešama, jo simptomi parasti izzūd paši 5 nedēļu laikā un recidīvi ir reti.
Šķiet, ka saules gaismas iedarbība paātrina dzīšanu, taču, ja āda ir īpaši jutīga, labāk no tā izvairīties.
Daži pētījumi liecina, ka aciklovīrs var būt noderīgs pacientiem ar agrīnu, plaši izplatītu slimību vai gripai līdzīgiem simptomiem, lai samazinātu tā ilgumu vai smagumu.
Intensīvas niezes gadījumā ieteicams lietot perorālos antihistamīna līdzekļus vai lokāli lietot kortizonu saturošas ziedes, savukārt sistēmiska kortizona lietošana nav ieteicama.
Īpaši bērniem vai pieaugušajiem ar pārmērīgu zvīņošanos var būt noderīgi uzklāt talka pulveri vai mīkstinošus krēmus uz mentola bāzes.
Lasiet arī
Nevi: kas tie ir un kā atpazīt melanocītos dzimumzīmes
Dermatoloģiskā izmeklēšana dzimumzīmju pārbaudei: kad to darīt
Kas ir audzējs un kā tas veidojas
Retas slimības: jauna cerība uz Erdheima-Čestera slimību
Kurmji: zinot tos, lai atpazītu melanomu
Ādas melanoma: veidi, simptomi, diagnostika un jaunākās ārstēšanas metodes
Melanoma: profilakse un dermatoloģiskās pārbaudes ir būtiskas pret ādas vēzi
Spitz Nevus simptomi un cēloņi
Kas ir displāzijas nevus un kā tas izskatās?
Onihofāgija: mans bērns sakož nagus, ko darīt?
Krievija, ārsti Covid-19 pacientiem atklāj mukormikozi: kas izraisa sēnīšu infekciju?
Parazitoloģija, kas ir šistosomiāze?
Onihomikoze: kāpēc roku un kāju nagi kļūst sēnīti?
Nagu melanoma: profilakse un agrīna diagnostika
Ieauguši nagi: kādi ir aizsardzības līdzekļi?
Parazīti un tārpi izkārnījumos: simptomi un kā tos likvidēt ar zālēm un dabīgiem līdzekļiem
Kas ir “Roku mutes un nagu sērga” un kā to atpazīt
Drakunkuloze: “Gvinejas-tārpu slimības” pārnešana, diagnostika un ārstēšana
Parazitozes un zoonozes: ehinokokoze un cistiskā hidatidoze
Trihineloze: kas tas ir, simptomi, ārstēšana un kā novērst trihinellu invāziju
Dermatomikoze: pārskats par ādas mikozēm
Displastiskais nevuss: definīcija un ārstēšana. Vai mums būtu jāuztraucas?