Од: д-р Мариетји „МJ“ Слаберт на SIRIUS Business Services

Неодамна слушнав за жалба направена од пациент до брза помош Сервис. Оваа пациентка се пожалила дека откако доживеала сообраќајна несреќа, болничарите од амбуланта и поставиле неколку прашања, ја почувствувале вратот и екстремитети, ја прашала дали може да се движи и дали сака да се обиде и сама да се извлече од автомобилот.

И покрај тоа што таа можеше да се придржува кон ова барање и можеше да отиде до носилка за брза помош и беше испуштена од болница истиот ден (претрпе само неколку модринки), таа сметаше дека, по размислување, мораше да напише поплака за да му дозволи на служба за брза помош. Мислеше дека треба да биде имобилизирана (за секој случај) за екстракција и "сакаше да се осигура дека следниот пациент не дојде на штета од овие несовесни амбулантни практики".

Едвај можев да поверувам во она што го слушнав, додека (по мое мислење) сфатив каде произлегуваат овие несогласувања помеѓу "очекувањата на пациентот" и сигурната практика. Исто така, ме натера да сфатам дека има неколку мои колеги лекари кои исто така би можеле да ја почувствуваат желбата да го допрат овој пристап на "ганг-хо" "каубој-оф" од конкретната екипа за брза помош, за да му се дозволи на пациентот само-извлекување.

Откако неодамна беше побарано да обезбеди нешто 'рбетниот грижа за блог, мислев дека ова ќе биде добра почетна точка.
Како што повеќето од нас се свесни, сеопфатниот принцип во медицинската нега отсекогаш бил: "прво не штети". Нашите добри намери за спречување на натамошна штета од случувањата кај нашите пациенти со траума, доведоа до употреба на мерки за претпазливост на 'рбетот, кои сами по себе не се ризични и често не се индицирани.

До неодамна, пациентите со траума, скоро универзално, би биле транспортирани во одделот за итни случаи на „'рбетниот картон” – тврда (често ладна) дрвена плоча. Ова беше во обид да се спречи какво било движење на 'рбетот и да се ограничи ризикот од влошување на каква било повреда на' рбетот добиена за време на траумата. Пациентот би бил „закачен“ без баласт и често лошо наместување грлото на матката. Нашите намери беа добри, но прашањата почнаа да се поставуваат кога забележавме дека пациентите (често постари или млади) имаат клинички значајни рани од притисок што лежат на овие тврди површини дури 30-60 минути. За секој кој некогаш поминал некое време врзан за 'рбетниот одбор би се согласил, тоа е неверојатно непријатно и издржливо поттикнува природно држење на' рбетот.

Во текот на изминатите неколку години, универзалната примена на имобилизација на 'рбетниот столб за сите пациенти кои претрпеле траума, поради тоа е доведена во прашање. Со оглед на тоа што социјалните медиуми го прават својот изглед меѓународните дебати почнаа да се појавуваат со прашањето дали она што го правиме е всушност во полза на пациентите или им нанесува штета. Промената е често бавна, но помага кога лидерите во преходната здравствена заштита се вклучени во дебатата и ги ставаат своите глави заедно за да водат промени напред. Поради купувањето на многу од овие трендови, Велика Британија во голема мера се оддалечи од користење на дрвени рамни спинални плочи за да ги пренесе пациентите во болница. Овој уред сега главно се користи за да помогне во извлекувањето на пациентот од траума од возило што е вклучено во судир. Во повеќето од пациентите со траума во Обединетото Кралство сега се пренесуваат главно во болница на носилки или во вакуумски душек од повеќе служби.

Еве некои работи кои треба да ги знаете: Продолжете