Кога сте во ризична ситуација и најлошо од сè, во воена зона секое движење и дејство станува од витално значење и за вас и за вашиот пациент. Што е со услугата за брза помош во воздухот, недостапна во ризична ситуација? Ние го собравме сведочењето на а медицинска сестра / ЕМТ кој работел во Багдад Ирак во британска компанија која управува со меѓународниот аеродром во Багдад.

#Амбуланта! заедницата започна во 2016 година анализирајќи некои случаи. Ова е приказна за #Crimefriday за да научите подобро како да го спасите вашето тело, вашиот тим и вашата брза помош од „лошиот ден во канцеларија“! Сведокот што го споменавме погоре работеше за компанија која се грижеше за локални и за воени летови низ целиот Ирак. Тој доживеа неочекувана недостапност на воздушна амбуланта во ризична ситуација во воена зона, се случи во април 2016 година. Во оваа статија ќе ја анализираме неговата приказна.

Случај - достапност на аеродромот во Багдад и амбуланта во амбуланта во незгодна ситуација

Работа во Ирак како странец од западните места, особено кои се во зелена зона, (безбедно контролирана област) не смеат да одат надвор од зелената зона, (внатре во безбедни објекти). Затоа постојат лекарства и приватна клиника која има ALS стандард опрема in пред болнички пренос во случај на итни случаи. Сепак, постои нема болница во внатрешноста на Меѓународен аеродром во Багдад, тоа е причината зошто имаме ISOS во случај на вистинска итна ситуација за пренесување на пациентите во најблиската болница, на пр. Дубаи, Кувајт, Басра.
Под инцидентот реагираат СОП.

Во овој вид на место, безбедност е правило во нашата организација. Имаме мрежи во безбедносните компании кои ни испраќаат претходна проценка на таква локација и испраќањето на извештајот дневно, неделно, месечно и ако постои проценка на ризик ние го примаме извештајот во ситуација колку што е можно побрзо, на пример 24 / 7, ако имате време да го разгледате извештајот прикачен од страна на разузнавачката група за безбедност.

Бев повикан од еден од менаџерите бараат лекарска помош за човек кој се жали на сериозен главоболка и вкочанетост. Тоа беше на април 2016, на 3 pm, овој машки пациент е 62 години со историја на 4 срцевиот бајпас минатата година Октомври 2015 со тип 2 DM инсулин зависен човек со седентарен начин на живот и прекумерно консумирање на алкохол.

Го видов на клиниката во 3: 20 часот со главен приговор за сериозна вкочанетост на вкочанетост на левите екстремитети и замаглување на видот на неговото лево око, следење или протокол за преземање на мерки со витални знаци и проценка V / S покажува BP 215 / 145mmhg temp: нормална SPO2: 87перативна сатурација и пулс на срцето е 110 bpm. Повикувајќи моето внимание дека овој човек страда од мозочен удар.

 

Достапноста на аеродромот во Багдад и достапноста на амбулантно возило во незгодна ситуација: итни случаи опасни по живот

As даватели на здравствени услуги, ние ги следиме протоколите или постојаните нарачки во случај на опасни по живот итни случаи, па го следев целиот протокол и ја задржав сатурацијата на пациентот над 90 проценти со o2 терапија и трансфер што е можно поскоро.

Јас директно го информирам нашиот консултант кој е во Басра Ирак тоа време, така што носат ред со телефонски повик и организирам за ISOS / воздушна амбуланта за итна медицинска евакуација што е можно поскоро да спаси го овој живот на пациентот или да го минимизирате ризикот да бидете параплегични или најлоши.

По сите синџирот на команда за пренос преку ISOS или авионска амбуланта, што е место на земјата дека нема достапен лет кој може да биде на време и достапноста е 3 наредниот ден. Бидејќи авионската амбуланта како чартер-летање на ИСОС се приватни компании, во случај кога е потребна итна евакуација, ние треба да контактираме со најблискиот ИСОС во областа за евакуација и тоа ќе трае минимум од час 1 и што е можно поскоро по известувањето.

Па знам дека сум во ситуација што треба да одлучам надвор од кутијата. Повикување на менаџментот и безбедносните менаџери дека овој пациент е во ризична ситуација и ние треба да го испратиме во центарот на Багдад во најблиската болница за да биде примена итен / / ICU објект што е можно поскоро, иако не смееме да одиме надвор од зелената зона.

Случај: дел 2 - аеродром во Багдад и достапност на амбулантно возило во незгодна ситуација

Време 15: 00 - Ние сме придружувани од ПСД или конвојот за приватна безбедност за да заминеме во центарот на Багдад, додека на патот пациентот се уште е во иста состојба свесен и кохерентен и се надевам дека во болницата постои објект и ова е мојот прв пат оди надвор од зелената зона, (Неконтролирано Ризично место).
Пристигнавме во болницата и според локалната ирачка безбедност тоа е добро болница, Разговарам со Лекар за тоа што се случува и за состојба на пациентот и мојата примарна DX. Проценка, земале примероци од крв РБС, ЕКГ и проценка на мозочен удар, а потоа не завршивме скенирање на КТ / МРИ и немаше никакви случаи на набљудување кои треба да се примат во наведената болница особено за странци, бидејќи тоа место е премногу ризично и нема странци кои се примаат или лекуваат во таа болница (тие се спречување на киднапирање).

Значи, тоа значи дека, според локалниот лекар Иракви, дека неговата дијагноза не е мозочен удар, туку тешка хипертензија која може да доведе до мозочен удар, затоа тој дал S / L антихипертензивна медицина и да се вратиме повторно, според моето разбирање сум во најлош случај услов што ќе го имам во мојата кариера, ако има нешто лошо да се случи, го информирам нашиот лекарот кој се заканува и решив да го вратам пациентот во логорот и да го ставам во клиниката за набљудување надевајќи се дека нема да се влоши додека не го имаме воздушна амбуланта, од безбедносни причини се враќаме во нашиот камп, ги проверуваме сите негови витални знаци секој час, го знам тоа кога тој е крвен притисок ќе биде неконтролирано, треба да го направам сам со лекар на другата страна од телефонот. Продолжувам да се молам, надевајќи се дека тој се стабилизира.

 

Случај: дел 3 - аеродром во Багдад и достапност на амбулантно возило во незгодна ситуација

Време 20: 00 - Мониторинг на неговата V / S покажува дека неговиот BP е флуктуирачки и достигнува веќе 250 / 130mmgh, сатурација 87, Pr: 122bpm знаејќи дека воздушната амбуланта ќе достигне во 3 часот наутро, па затоа нашиот консултант и јас одлучивме да ја закачиме него во нитроглицерин инкорпориран во нормален физиолошки раствор во 40mgtts / min и следење на виталните клетки бидејќи го поврзувам веќе во срцевиот монитор, надевајќи се дека нема да има преоптовареност со срцето додека го внесуваме нитроглицеринот за да го намалиме неговиот БП за да спречиме хеморагија од мозокот. Тоа може да го предизвика параплегија од најлошото

Следењето на него за повеќе од 5 часа со пациент кој е премногу ризичен да има исхемија и за мојата професија, знаејќи дека нема лекар наоколу и примам нарачки преку телефонски повик, не е прифатливо во протоколот. Знам дека ако има нешто лошо, ќе ми биде во голема неволја што можам да ја изгубам лиценцата и сè што имам со тоа што ќе правам работи во понудената ситуација што треба да го сториш, затоа што немате избор само за да го спасите животот на овој човек. Јас не сум во соодветно место за да направам инфузија на клиниката без лекар покрај мене знаејќи дека неговата минато медицинска историја, Тој само има срцева слабост и има своја 4th бајпас пред една година.

Време 02: 30 - за среќа, пациентот крвниот притисок се стабилизира и сè уште е свесен, но сеуште се жали на сериозна главоболка (болка на 5 / 5). До воздухопловната амбуланта (ISOS) дојде во 3: 30 сум и префрлете го во Американска болница во Дубаи.

Следејќи ја неговата состојба затоа што сум премногу загрижен за тоа што се случи, тој е примен и е директен на ИЦУ, МНР, КТ скен, што покажува дека има дел од мозокот благо оштетување бидејќи има напад на исхемичен мозочен удар и ако неговиот крвен притисок не е контролиран според неговиот лекар може да страда од оштетување на мозокот поради крварење од крварење. Резултат од параплегија ако неговиот крвен притисок не се контролира во тој момент.

Достапност до аеродромот во Багдад и достапноста на амбуланта во брза состојба - заклучок

• Безбедноста на прво место
• Следете го инцидентот командниот систем на организацијата навремено
• Размислете надвор од кутијата во итни случаи ако е потребно
• Правилно донесување одлуки
• Постави го вежби за вежби за вежбање по инцидентот направени за подобрување на таквата итна ситуација во случај да се повтори повторно.
• Подобрена имплементација дека мора да има лекарски лекар 24 / 7
• Достапноста на итна воздушна амбуланта на ИСОС 24 / 7 по итно барање не се одложува.

Откако ситуацијата се случи, организацијата планира вежби за инцидентот. Како член на инцидентот тим за одговор и ситуацијата е медицинска евакуација и работите се ескалираа, како здравствени професионални услуги ние се грижиме за животот и знаеме дека навистина треба да направите нешто, а не да седите и да чекате нешто. затоа решив да ја ескалирам ситуацијата и да го донесам лицето во центарот на градот Багдад.
Превентивната мерка што ја менуваме е компанијата да добие пристап до воената болница за западни луѓе во случај на вонредна состојба по инцидентот да се случи.

И ако тоа во иднина повторно ќе се случи, што треба да ја ескалирате ситуацијата, јас нема да размислувам двапати за да го направите тоа сѐ додека не можете да заштедите нечиј живот.

Добро добро и добивањето едноставно Ви благодарам од она што сте го направиле е многу срдечно за сите кои се на истата област како нас.

 

ДРУГИ ЧЛЕНОВИ НА КОЛНАТА

Негувателите и првите испитаници ризикувале да умрат во хуманитарна мисија

Насилство врз давателите на ЕМС - Парамедичарите нападнаа со сценарио за прободување

Сообраќајна несреќа - разгневената толпа претпоставува дека ќе избере пациентот да се лекува прво

Заедницата погодена од ебола одби третман на Црвениот крст - Брза помош ја ризикуваше да биде запалена

 

 

ПРОЧИТАЈТЕ

Воздушна амбуланта во Лондон: Принцот Вилијам им дозволува на хеликоптерите да слетаат во палатата Кенсингтон за да наполнат гориво

Курдистан 2017: Диспечер и медицински критериуми на амбуланта на воздухот

Готвач за амбулантни возила! - Идејата на 7 медицински сестри за нивниот промашен колега

ДЕМОКРАТСКИ конгрес: дали медицината ќе биде дел од технолошката амбуланта за да ги подобри мисии за спасување со хеликоптери?

H145 обезбедува услуги за брза помош во оддалечените заедници во Велс