Stabbing е тешко сценарио со кое се соочувате. Давателите на ЕМС мора внимателно да ја проценат ситуацијата и да имаат за цел да бидат поддржани од страна на полицијата. Однесувањето на парамедика и ЕМТ е многу важно да се работи безбедно и без да бидат повредени.

Ова сурово искуство со прободување го доживеа а болничар и овластено ниво 3 пожарникар во САД

Сценарио за прободување: случајот

„Јас и мојот партнер бевме на должност во петокот вечерта да правиме вообичаени разговори во град. Околу полноќ бевме испратени за а пријавени прободување во локална функција / банкет сала. Тоа беше приватна функција на која присуствуваа луѓе 200 +. Додека стигнавме на сцената најдовме приближно 50 -75 луѓе кои излегуваат од објектот, многу луѓе нè информираа дека жртвата била на вториот кат.

Отидовме на двата лета на скали што водат кон салата против тежок проток на луѓе што се обидоа да излезат. Влезот беше два лета на скали што беа преполни до вратите на салата. Ова предизвика некои време да ги пробиваме овие луѓе како што сите се обидоа да заминат. Еднаш низ тесно грло, можевме да го видиме крајот на ходникот и дел од самата сала.

Влеговме во функционата сала низ ходникот кога го заокруживме аголот, неколку луѓе веднаш се соочија со групата од нас. Два посебни поединци многу брзо се фокусираа на мене и на мојот партнер. Првично се обидовме да ја дифузираме ситуацијата со она што го нарекуваме вербално џудо, држејќи ги рацете и велејќи:ние сме болничари"И на англиски и на шпански.

Овие двајца поединци не се забави и дојдоа право кај нас. Можевме да кажеме дека немаат оружје во свои раце, бидејќи можевме да ги видиме како удирани во тупаници. Поединецот пред мене ја спушти десната рака на главата, го оттргнав ударот. Јас веднаш зачекорив во поединецот (ова ми дозволи да го затворам празнината и направив потешко да ме удри). Потоа ја отфрлив мојата дрога кутија од левата рака и ја турнав мојата основна торба во мојот напаѓач за да го симнам од мене.

Во исто време, го возев назад кон ѕидот. Тој продолжи со нападот, но успеав да ги одвратам повеќето удари со мојата основна торба (ја користев мојата основна торба за да го одржам рамнотежа и да го поддржам). Потоа ја искористив мојата торба за да ја туркам главата и подалеку од мене и еднаш го направив тоа, можев да ги следам и да ги завиткам рацете околу горниот дел од телото и да го однесам на земја. Еднаш долу на земја, го ставив во позиција за задржување додека не добив помош од дополнителни полициски службеници, кој потоа го повлече поединецот од мене.

Потребни се околу 15 минути пред да можеме да ја контролираме сцената и обезбедени со помош на дополнителен персонал. Бевме во можност да ја пронајдеме и да ја третираме жртвата со прободување. Тој претрпел повеќекратни прободувања на главата и главата. Пациентот беше критичен и бараше интубација со помош на лекови. Ние ги третиравме сите негови повреди и хемодинамички статус според нашите протоколи и го транспортиравме во нашиот трауматски центар ".

Сценарио за прободување: анализа

"Во нашата после-акција анализа на овој настан, научивме неколку клучни лекции за тоа како се случило ова. Важните делови од анализата го истакнаа тоа иако имавме полиција веднаш до нас, имавме погрешно чувство дека е безбедно да влеземе на местото на настанот, сé додека полицијата смета дека сцената ги утврди жртвите и севкупната безбедност на сцената, а потоа направи влез. Ова ќе ни овозможи да ги видиме настаните што се одвиваат, а не да бидат дел од нив.

Со тоа што ќе дозволиме полицијата да влезе во прв план, заедно би ја избегнале борбата, нашата полиција е обучена како реакција на масовни настани како што е ова и носат агенти за згрутчување, турнеи и други материјали за завој за да го премости доаѓањето на ЕМС на сцена. Тие се многу добри и способни да не ажурираат за обемот и природата на повредите.

Мојот партнер и јас разговаравме за тоа што добро се одвиваше и не толку добро по завршувањето на повикот, неколку работи беа добро, најважно е што никој од нас не претрпе сериозни повреди. Нашите обуки за самоодбрана ги започнаа и ги искористивме сите ненасилни отпуштања и ограничувања што не резултираа со повредени на напаѓачите. Потоа, го следивме тоа со она што не се справуваше добро, она што беше признаено е фактот дека нема „нормални“ претходници за тоа што се одвиваше, што доведе до лажно чувство на безбедност.

Требаше да let дозволиме на полицијата да го расчисти местото на настанот, а потоа да влезе со соодветниот персонал. Сцени кога не се вообичаени стандарди, чувствувавме дека кое и да било дејство (чекаме надвор наспроти одење) нема да го промени времето на сцена заради нападот.

Ризикот за нашата безбедност никогаш не е оправдан во обидот да се "спаси некој друг". Ние секогаш се учи дека успешната промена е онаа од која си одиш дома. Како што разговаравме за ова на групен форум, сфативме дека треба да се зајакнат неколку клучни прашања. Безбедноста на сцената е составен дел од она што го правиме, и иако нашите намери беа добра, нашата удобност со овие сцени, речиси доведе до тоа да има многу лош исход.

Со разговорот за овој повик веднаш потоа со екипи вклучени, едното што се истакна беше дека немаше индикации дека ние "нормално" би виделе со "Нормална" ескалација на овие сцени. Никој кој излегува од зградата не ни дал никакви индикации дека борбата била во тек. Додека не дојде до крајот на ходникот, мислевме дека ќе ја третираме нашата жртва. Можеби ако посветивме малку повеќе внимание на луѓето што излегоа тогаш може да се подигнале индиции дека луѓето се 'уште се борат.

Ги разгледавме времињата на сцената и податоците за грижата за пациентот и утврдивме дека иако оваа средба предизвикало одложување во третманот и транспортот, севкупната состојба на пациентот не била значително засегната.
Како агенција, ја зајакнавме потребата да се обезбеди оваа сцена од локалните закони за спроведување на законот. Беше сосема евидентно дека вообичаените претходници на ескалацијата на настаните не се појавија тука и дека требаше да обрнуваме поголемо внимание на нашата околина и знаците и или кажува за толпата.

Ние ги повторивме сите екипи дека нивните безбедност е најважно и ниедна екипа никогаш нема да се соочи со дисциплински дејства ако одлучи да почне или да чека полицијата да влезе во која било сцена, без разлика дали заканата е реална или согледана. Ние разговаравме и промовиравме на вработените за да присуствуваме на секој курс во техники на самоодбрана.

Веројатно просечно се случуваат еден или два инциденти неделно, кога на крајот завршуваме со користење на ограничувања на насилни пациенти за транспорт. Разговаравме за овие ситуации и во моментов имаме протоколи за тоа како да ги спречите пациентите. Ние разгледуваме Образование и обука тие треба да бидат свесни за повиците и како да реагираат во овие средини. Во моментов не учествуваме во активни техники за самоодбрана. Кога ова е дискутирано на државно ниво, освен протоколите, нема вистинска „официјална“ обука на локално ниво. Сепак, овие курсеви за самоодбрана се нудат на национални конференции и локации низ САД. За жал, цената е голем фактор зошто индивидуалните агенции не учествуваат како целина. Паѓа на индивидуата да присуствува и да плати за овие курсеви.

Епилог: Кога за прв пат слушнав за овој курс, ме интересира што ќе посака. Јас искрено никогаш не помислив дека ова ќе биде еден од најдобрите курсеви во кои некогаш сум учествувал. Кога дојде време да се одлучи кој настан со кој наидов да пишувам, го избрав ова како што се гледаше како може да се појави "нормална" прободна сцена тргне наопаку без предупредување или провокација.

Кога го поднесов првиот нацрт на ова, не бев сигурен што да очекувам за возврат. Јас бев разгледан од две лица и ги најдов двете прегледи да бидат професионални и многу информативни. Прегледот на поднесоците беше многу просветен. Сега можам да видам дека ова не е само локална дилема, туку национално и светско прашање. Иако сите не се соочуваме со исти околности или предизвици, сите гледаме насилство на некое ниво. Со тоа што ги имаме овие групи и дискусии го започнуваме процесот како да се справиме со тоа. Овој форум, исто така, ни овозможува не само да имаме локален влез (што е она што ние обично го користиме), туку буквално во светот. Со тоа што таквата разновидна група на луѓе како оваа овозможува соработка која инаку не би се пристапила.

на активности на групата за дискусија во заедницата се многу информативни, со тоа што тие се промовираа Дијалог и понудија увид на други начини на дискусија. Некои од прашањата и одговорите, каде што се многу остроумен за тоа како работат други агенции, како и некои од дилемите со кои се соочуваат. Гледам дека некои агенции се напред во одредени начини на третирање и некои се фатат. Некои од видеата беа многу информативни и ми дозволија да видам дека иако имаме насилни и / или нестабилни ситуации, за мојата агенција ги мериме тие на месечна основа, а некои места секојдневно. Би сакал да видам дека ова продолжува во истиот формат и форум.
Овој курс ме научи многу за други ЕМС Провајдери и системи што никогаш нема да имаа можност да ги видат и да прочитаат без овој курс. Ги најдов приказните фасцинантни и информативни. Тимот за управување со курсот беше инструмент во одржувањето на сите нас информирани и ажурирани со тоа каде што стоевме ".

#CRIMEFRIDAY - ДРУГИ ЧЛЕНОВИ

Пациентот е лош човек - Испратена е брза помош за двојно прободување

Лекување на психијатриски пациент на брза помош: како да се реагира во случај на насилен пациент?