शॉकची चिन्हे आणि लक्षणे: कसे आणि केव्हा हस्तक्षेप करावा
शॉक म्हणजे वैद्यकीय जगतात अनेक भिन्न गोष्टी. विजेचा शॉक (हृदय पुन्हा सुरू करण्यासाठी वापरला जातो) आणि मनाच्या अत्यंत भावनिक अवस्थेसाठी (पोस्ट ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर प्रमाणेच) शब्दाव्यतिरिक्त, शॉक हा अशा स्थितीला देखील सूचित करतो जिथे शरीराला महत्त्वाच्या अवयवांना पुरेसा ऑक्सिजन आणि पोषक द्रव्ये मिळू शकत नाहीत. आणि प्रणाली
शॉक, पुरेशा रक्तप्रवाहाशी संबंधित वैद्यकीय स्थिती, अनेक रूपे घेते आणि रुग्णाला कोणत्या प्रकारच्या शॉकचा अनुभव येत आहे त्यानुसार चिन्हे आणि लक्षणांचे वेगवेगळे नमुने असतात.
शॉकच्या चार मुख्य श्रेणी आहेत: हायपोव्होलेमिक, कार्डियोजेनिक, वितरणात्मक आणि अडथळा.1
वेगवेगळ्या श्रेणींपैकी प्रत्येकाची अनेक कारणे आहेत आणि प्रत्येक कारणे वेगवेगळ्या चिन्हे आणि लक्षणांसह येतात.
लक्षणे
सर्व धक्क्यांचे सर्वात सामान्य लक्षण - किमान शेवटी - कमी रक्तदाब.2
जसजसा उपचार न केलेला शॉक तीव्र होतो, रक्तदाब कमी होतो. अखेरीस, जीवन टिकवून ठेवण्यासाठी रक्तदाब खूप कमी होतो (याला हेमोडायनामिक अस्थिरता म्हणतात) आणि शॉक प्राणघातक होतो.
कारणावर अवलंबून, यास बराच वेळ लागू शकतो किंवा ते खूप लवकर असू शकते.
प्रत्येक शॉक श्रेणीच्या शेवटी कमी रक्तदाब हे एकमेव लक्षण असले तरी, शॉकच्या काही श्रेणी इतरांपेक्षा जास्त सामान्य असतात.
म्हणजेच त्यांची लक्षणे देखील अधिक सामान्य आहेत. येथे वारंवारतेच्या क्रमाने शॉकच्या श्रेणी आहेत, त्यांच्या सामान्य लक्षणांसह.
हायपोव्होलेमिक शॉक
पुरेसे द्रव किंवा रक्ताचे प्रमाण नसणे (हायपोव्होलेमिया), हा शॉकचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.
हे रक्तस्त्राव (हेमोरेजिक शॉक म्हणूनही ओळखले जाते) किंवा इतर काही प्रकारचे द्रव कमी होणे आणि निर्जलीकरण यांमुळे येऊ शकते.
शरीर रक्त किंवा द्रवपदार्थाची हानी भरून काढण्याचा प्रयत्न करत असताना आणि रक्तदाब वर ठेवण्याचा प्रयत्न करत असताना, ही चिन्हे आढळतात: 2
- जलद हृदय गती (जलद नाडी)
- वेगवान श्वास
- सौम्य विद्यार्थी
- फिकट गुलाबी, थंड त्वचा
- घाम येणे (डायफोरेसिस)
जसजसा हायपोव्होलेमिक शॉक वाढत जातो तसतसे रुग्ण सुस्त होतो, गोंधळून जातो आणि शेवटी बेशुद्ध होतो.
जर बाह्य रक्तस्त्राव कारण असेल तर रक्त असेल. गॅस्ट्रिक सिस्टीममध्ये रक्तस्त्राव हे कारण असेल तर, रुग्ण कदाचित उलट्या रक्त किंवा रक्तरंजित अतिसार.
जर ते गरम असेल किंवा रुग्ण स्वत: ची मेहनत करत असेल, तर डिहायड्रेशनचा विचार करा.
वितरणात्मक शॉक
हे समजण्यासाठी शॉकची सर्वात कठीण श्रेणी आहे, परंतु ती खूप सामान्य आहे.
जेव्हा शरीरातील धमन्या ढासळतात आणि यापुढे योग्यरित्या संकुचित होऊ शकत नाहीत, तेव्हा रक्तदाब नियंत्रित करणे खूप कठीण असते आणि ते खाली येते.
या प्रकारच्या शॉकची दोन सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे गंभीर ऍलर्जी (ऍनाफिलेक्सिस) आणि गंभीर संक्रमण (सेप्सिस).
कारणानुसार लक्षणे बदलतात.
अॅनाफिलेक्सिसच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:3
- पोटमाती
- खाज सुटणे
- सूज येणे, विशेषतः चेहऱ्यावर
- श्वास घेण्यासंबंधी समस्या
- त्वचेची लालसरपणा
- वेगवान हृदय गती
सेप्सिसच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे: 4
- ताप (नेहमी नाही)
- लालसर, लाल त्वचा
- सुक्या तोंड
- खराब त्वचेची लवचिकता (टर्गर), याचा अर्थ जर तुम्ही त्वचेला चिमटा मारला तर ती चिमटीत राहते आणि हळूहळू सामान्य स्थितीत परत येते.
सेप्सिस बहुतेक वेळा वितरणात्मक आणि हायपोव्होलेमिक शॉकचे संयोजन असते कारण हे रुग्ण सामान्यतः निर्जलित असतात.
न्यूरोजेनिक शॉक (तुटलेला पाठीचा कणा कॉर्ड आणि बहुतेक वेळा स्पायनल शॉक म्हटले जाते) हे वितरणात्मक शॉकचे दुर्मिळ कारण आहे, परंतु लक्षणांचा एक अतिशय वेगळा नमुना आहे:5
- कमी रक्तदाब हे लवकर लक्षण आहे (इतर शॉकच्या प्रकारांपेक्षा वेगळे)
- सामान्य हृदय गती (उंचावणे शक्य आहे, परंतु सामान्य दर असण्याची शक्यता असलेल्या धक्क्याचा प्रकार आहे)
- शरीरावर एक "रेषा" जिथे त्वचा वर फिकट गुलाबी आणि खाली लाल झाली आहे
पडणे किंवा कार अपघात यासारख्या आघातानंतर न्यूरोजेनिक शॉक येतो.
Cargiogenic शॉक
जेव्हा हृदयाला पुरेसे रक्त पंप करण्यात अडचण येते, तेव्हा त्याला कार्डिओजेनिक शॉक म्हणतात.
हे मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदयविकाराचा झटका), हृदयाच्या झडपातील बिघाड, ह्रदयाचा अतालता, हृदयाचे संक्रमण आणि हृदयाला झालेल्या आघातानंतर होऊ शकते.1
कार्डियोजेनिक शॉकच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- कमकुवत आणि अनेकदा अनियमित नाडी
- कधीकधी खूप मंद नाडी
- श्वास घेण्यात अडचण
- फेसाळ थुंकी निर्माण करणारा खोकला, पांढरा किंवा कधीकधी गुलाबी रंगाचा
- पाय आणि घोट्याला सूज येणे
कार्डिओजेनिक शॉक हृदयविकाराच्या चिन्हे आणि लक्षणांसह असू शकतो.
अडथळा आणणारा शॉक
शॉकची कदाचित सर्वात कमी सामान्य मुख्य श्रेणी (न्यूरोजेनिक हा सर्वात कमी सामान्य विशिष्ट प्रकार आहे), अवरोधक शॉक शरीराच्या आतल्या रक्तवाहिन्यांवर काहीतरी दाबल्यामुळे येतो.
अडथळ्याच्या शॉकचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे तणाव न्यूमोथोरॅक्स (संकुचित फुफ्फुस) 2.
- कमी रक्तदाब लवकर होऊ शकतो, परंतु शरीर भरपाई करण्याचा प्रयत्न करेल (न्यूरोजेनिक शॉकच्या विपरीत)
- वेगवान नाडी
- असमान श्वासोच्छ्वास (न्युमोथोरॅक्समुळे झाल्यास)
- श्वास घेण्यासंबंधी समस्या
टेंशन न्यूमोथोरॅक्स व्यतिरिक्त, अडथळ्याच्या शॉकचे दुसरे बहुधा कारण म्हणजे कार्डियाक टँपेनेड, ही दुर्मिळ स्थिती हृदयाभोवती गोणीत रक्त अडकल्यामुळे, त्यावर दाबून आणि पुरेसे रक्त पंप करण्यापासून रोखून ठेवते.
हॉस्पिटलमध्ये कधी जायचे
शॉक ही खरी वैद्यकीय आणीबाणी आहे आणि ती ओळखता येताच त्यावर उपचार केले पाहिजेत. तुम्हाला शॉक लागल्याचा संशय असल्यास, ताबडतोब 911 किंवा तुमच्या आपत्कालीन क्रमांकावर कॉल करा आणि रुग्णालयात जा.2
जोपर्यंत शरीर रक्तदाब राखण्यासाठी व्यवस्थापित करत आहे, तोपर्यंत वैद्यकीय समुदाय याला नुकसानभरपाईचा धक्का मानतो.
जेव्हा रक्तदाब कमी होतो - अगदी सुरुवातीच्या काळातही, जसे की न्यूरोजेनिक शॉक किंवा अडथळा आणणारा - वैद्यकीय समुदाय त्यास विघटित शॉक म्हणून संबोधतो.
विघटित शॉक उपचार न करता सोडल्यास, तो प्राणघातक होण्याची उच्च शक्यता असते.
संदर्भ:
- स्टँडल टी, अॅनेके टी, कॅस्कोर्बी I, हेलर एआर, सबाश्निकोव्ह ए, टेस्के डब्ल्यू. शॉकच्या प्रकारांचे नामकरण, व्याख्या आणि फरक. Dtsch Arztebl Int. 2018;115(45):757–768. doi:10.3238/arztebl.2018.0757
- हसीर कोया एच, पॉल एम. शॉक. स्टेटपर्ल्स.
- अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ ऍलर्जी दमा आणि इम्युनोलॉजी. ऍनाफिलेक्सिस.
- रोग नियंत्रण व प्रतिबंध केंद्रे. सेप्सिस म्हणजे काय?
- समर्स आरएल, बेकर एसडी, स्टर्लिंग एसए, पोर्टर जेएम, जोन्स एई. तीव्र न्यूरोजेनिक शॉक असलेल्या आघात झालेल्या रुग्णांमध्ये हेमोडायनामिक प्रोफाइलच्या स्पेक्ट्रमचे वैशिष्ट्य. जर्नल ऑफ क्रिटिकल केअर. 2013;28(4):531.e1-531.e5. doi:10.1016/j.jcrc.2013.02.002
अतिरिक्त वाचन
- Cecconi M, De Backer D, Antonelli M, et al. रक्ताभिसरण शॉक आणि हेमोडायनामिक मॉनिटरिंगवर एकमत. युरोपियन सोसायटी ऑफ इंटेसिव्ह केअर मेडिसिनची टास्क फोर्स. गहन काळजी औषध. 2014;40(12):1795-1815. doi:10.1007/s00134-014-3525-z.
- कोलते डी, खेरा एस, अरोनो डब्ल्यूएस, इ. युनायटेड स्टेट्समधील एसटी-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फेक्शनला गुंतागुंत करणाऱ्या कार्डियोजेनिक शॉकच्या घटना, व्यवस्थापन आणि परिणामांमधील ट्रेंड. अमेरिकन हार्ट असोसिएशनचे जर्नल: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग. 2014;3(1):e000590. doi:10.1161/JAHA.113.000590.
हे सुद्धा वाचाः
विद्युत जखम: त्यांचे मूल्यांकन कसे करावे, काय करावे
सॉफ्ट टिश्यूच्या दुखापतींसाठी तांदूळ उपचार
प्रथमोपचारात DRABC चा वापर करून प्राथमिक सर्वेक्षण कसे करावे
हेमलिच मॅन्युव्हर: ते काय आहे आणि ते कसे करावे ते शोधा
बालरोग प्रथमोपचार किटमध्ये काय असावे
विष मशरूम विषबाधा: काय करावे? विषबाधा स्वतः कशी प्रकट होते?
हायड्रोकार्बन विषबाधा: लक्षणे, निदान आणि उपचार
प्रथमोपचार: तुमच्या त्वचेवर ब्लीच गिळल्यानंतर किंवा सांडल्यानंतर काय करावे
इलेक्ट्रिक शॉक प्रथमोपचार आणि उपचार