Emergency Live | Does air pollution impact on OHCA risk? A study by University of Sydney image 2

सीपीआर प्रेरित चेतना, एक महत्त्वाची घटना ज्याची जाणीव असणे आवश्यक आहे

By क्रिस्टियानो अँटोनिनो On 30 शकते, 2022

सीपीआर, कार्डिओपल्मोनरी रिसुसिटेशन द्वारे प्रेरित चेतना, ही एक घटना आहे ज्याबद्दल बचावकर्त्याला माहिती असणे आवश्यक आहे आणि जे अनुसरण करण्याच्या प्रक्रियेबद्दल प्रश्न उपस्थित करते.

ईसीजी उपकरण? इमर्जन्सी एक्सपोमध्ये झोल बूथला भेट द्या

सीपीआर-प्रेरित चेतना: जाणूनबुजून हालचाल करणाऱ्या रुग्णाशी कसे वागावे?

कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान युक्तीनंतर, बेशुद्ध रुग्ण जागरूक होऊ शकतो आणि जाणूनबुजून हालचाली करू शकतो.

ही हालचाल, कदाचित रुग्णाला मदत केल्याच्या चिंतेने आणि गोंधळामुळे कंडिशन केलेल्या, बचाव कार्यात अडथळा आणू शकतात किंवा एंडोट्रॅचियल ट्यूब किंवा इंट्राव्हेनस सुई सारख्या वैद्यकीय उपकरणांना देखील नुकसान होऊ शकते.

या पुनरुत्थान ऑपरेशन्स दरम्यान, द रुग्णवाहिका त्यामुळे चेतनाच्या या पुनरागमनावर प्रश्नचिन्ह उपस्थित करण्यासाठी क्रूला आवाहन करण्यात आले आहे आणि रुग्णाच्या संरक्षणासाठी प्रतिबंधात्मक उपाययोजना कराव्यात आणि बचाव कार्य सुरू आहे.

त्यामुळे रुग्णाला शारीरिकरित्या रोखणे आवश्यक आहे का?

कार्डिओप्रोटेक्शन आणि कार्डिओपल्मोनरी रिझ्युसिटेशन? अधिक जाणून घेण्यासाठी आत्ताच आणीबाणीच्या एक्सपोमध्ये EMD112 बूथला भेट द्या

सीपीआर द्वारे प्रेरित चेतना ही एक दुर्मिळ घटना आहे, ज्याची जाणीव असणे महत्वाचे आहे

उच्च दर्जाच्या संकुचिततेसह, चेतनेच्या विविध अवस्थांना प्रेरित करण्यासाठी पुरेसा सेरेब्रल रक्त प्रवाह सैद्धांतिकदृष्ट्या तयार केला जाऊ शकतो.

हे उत्स्फूर्त डोळे उघडणे, नवीन सापडलेला जबडा टोन, बोलणे किंवा शरीराच्या आणि हातपायांच्या उत्स्फूर्त हालचालींद्वारे प्रकट होऊ शकते.1,2

0.7 मध्ये पूर्ण झालेल्या प्री-हॉस्पिटल रेजिस्ट्री अभ्यासात या चेतना परत येण्याची घटना अंदाजे 2014.2% होती.

हे देखील लक्षात आले आहे की सीपीआर-प्रेरित चेतना सुधारित जगण्याशी संबंधित आहे आणि सहा वर्षांच्या अभ्यास कालावधीत रेकॉर्ड केलेल्या प्रकरणांची संख्या वाढली आहे.

स्ट्रेचर, फुफ्फुसाचे व्हेंटिलेटर, इव्हॅक्युएशन खुर्च्या: इमर्जन्सी एक्स्पोमध्ये डबल बूथवर स्पेन्सर उत्पादने

सध्या, CPR-प्रेरित चेतनेचे व्यवस्थापन चांगले परिभाषित केलेले नाही

कोणताही हस्तक्षेप, मौखिक सूचना, शारीरिक संयम, रासायनिक संयम (केटामाइन, बेंझोडायझेपाइन्स, ओपिओइड्स, स्नायू शिथिल करणाऱ्यांसह) किंवा रणनीतींच्या संयोजनापासून दस्तऐवजाच्या हस्तक्षेपांचा अहवाल देतो.1-3

आजपर्यंत, रुग्णांच्या मर्यादित नमुन्यात पुनरुत्थान हस्तक्षेप केला गेला आहे. 1-3

आजपर्यंत, केवळ मोठ्या प्रमाणावरील निरीक्षणात्मक अभ्यासातील मर्यादित नमुन्याच्या आकारामुळे रासायनिक एजंटची निवड आणि टिकून राहण्याचे परिणाम यांच्यातील कोणताही महत्त्वाचा संबंध वगळण्यात आला आहे.

तथापि, व्यावहारिक दृष्टिकोनातून, ओपिओइड्स किंवा बेंझोडायझेपाइन वापरण्यापूर्वी त्यांची हायपोटेन्शनची संभाव्य क्षमता लक्षात घेऊन विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे.

त्याचप्रमाणे अर्धांगवायू रुग्णांना 'भान असताना अर्धांगवायू' होण्याचा धोका असतो, जे पुढील वैद्यकीय-नैतिक विचारांची हमी देते.

2016 मध्ये, नेब्रास्का ईएमएस ऑफिसच्या पत्राने सीपीआर-प्रेरित चेतनेसाठी प्री-हॉस्पिटल प्रोटोकॉल सामायिक केला होता.

प्री-हॉस्पिटल मेकॅनिकल सीपीआरच्या परिचयानंतर, नोंदवलेल्या प्रकरणांमध्ये वाढ झाल्यानंतर प्रोटोकॉल सुरू करण्यात आला.

प्रोटोकॉलमध्ये असे नमूद करण्यात आले आहे की प्रथम-लाइन थेरपी ही मिडाझोलम IV किंवा IM.3 च्या संभाव्य सह-प्रशासनासह केटामाइन IV किंवा IM चे मिश्रण आहे.

सर्वोत्तम औषध पथ्येचे मूल्यांकन करण्यासाठी पुढील संशोधन आवश्यक आहे.

संदर्भ

ओलासेन ए, शेफर्ड एम, नेहमे झेड, इ. चालू असलेल्या कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान दरम्यान चेतना परत येणे: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. पुनरुत्थान. जानेवारी 2015;86:44-48.

ओलासेन ए, नेहमे झेड, शेफर्ड एम, इ. कार्डिओपल्मोनरी रिसुसिटेशन दरम्यान प्रेरित चेतना: एक निरीक्षण अभ्यास. पुनरुत्थान. एप्रिल २०१७;११३:४४-५०.

तांदूळ DT, Nudell NG, Habrat DA, et al. सीपीआर-प्रेरित चेतना: या वाढत्या लोकसंख्येसाठी उपशामक प्रोटोकॉलसाठी वेळ. पुनरुत्थान. जून २०१६;१०३:e2016-e103.