ट्रॉमा सीन्समध्ये रक्त संक्रमण: आयर्लंडचे उदाहरण

मेजर हेमॅरेज हे मुख्य आघात आणि मृत्यूच्या मृत्यूचे प्रमाण कमी होण्याची अपेक्षा असलेल्या नवीन रक्त संक्रमण सेवेमुळे मृत्यूचे एक मुख्य कारण आहे.

डब्लिन / विकलो प्रदेशातील ट्रॉमा रूग्ण त्रस्त आहेत जीवघेणा रक्तस्त्राव रक्तस्राव होण्यापूर्वी मोठ्या आघातानंतर आपत्कालीन विभाग (ईडी) येथे येईपर्यंत प्रतीक्षा करावी लागणार नाही.

विक्लो रॅपिड रिस्पॉन्स (डब्ल्यूडब्ल्यूआरआर) च्या भागीदारीत सेंट व्हिन्सेंट युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटल (एसव्हीयूएच) मधील रक्त संक्रमण प्रयोगशाळा, राष्ट्रीय घोषित मालमत्ता रुग्णवाहिका सर्व्हिस (एनएएस) आता आपत्कालीन परिस्थितीत आपत्कालीन रक्त आणि प्लाझ्मा थेट प्रदान करण्यास सक्षम आहे.

आयर्लंडमध्ये प्रथमच अशी वेळ आली आहे की रक्त-रुग्णालयाच्या पूर्व संसर्गासाठी रक्त उपलब्ध होईल आणि मोठ्या जखमानंतर त्वरित रूग्णांपर्यंत पोचविण्यात येणा-या काळजीत लक्षणीय सुधारणा होईल.

विकलो रॅपिड रिस्पॉन्स आहे एक रुग्णालयातपूर्व गंभीर काळजी सेवा, नॅशनल ulaम्ब्युलन्स सर्व्हिसच्या भागीदारीत सेंट व्हिन्सेंट युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटलचे इमर्जन्सी मेडिसिन कन्सल्टंट डॉ. डेव्हिड मेनझीस यांनी स्वेच्छेने चालवले. आयर्लंडमधील ही मूठभर सेवा आहे जिथे डॉक्टरांना एन.ए.एस. ने गंभीर वैद्यकीय आणि आघात आपत्कालीन परिस्थितीत नेले आहे जेथे रस्त्याच्या कडेला असलेल्या गंभीर काळजी उपचारातून रुग्णाला फायदा होऊ शकतो.

पूर्व-रुग्णालयाच्या वैद्यकांकरिता एकमेव पद्धत ट्रॉमा सीन्समध्ये रक्तस्त्राव झालेल्या रूग्णांचे पुनरुत्थान करा वापरण्यासाठी केले गेले आहे खारट द्रावण परंतु त्यात ऑक्सिजन किंवा गुठळ्या नसल्यामुळे, ते आदर्श उपचार नाही.

आता, जीवघेणा रक्तस्त्राव झाल्यास, डब्ल्यूडब्ल्यूआरआर क्रिटिकल केअर डॉक्टर आपत्कालीन विभागात येईपर्यंत प्रतीक्षा न करता रूग्णांना जीवनरक्षक रक्त पुरवण्यास सक्षम असेल.

सेंट व्हिन्सेंट युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटलचे डॉ. डेव्हिड मेनझीस म्हणाले: “अशा रूग्णांचा एक गट आहे जे इतके गंभीर जखमी झाले आहेत की तातडीच्या रक्तसंक्रमणासाठी आपत्कालीन विभागात दाखल झाल्यावर आम्ही रक्त शोधू. प्री-हॉस्पिटलमध्ये रक्तसंक्रमणामुळे ही उपचार घेण्यास लागणारा वेळ लक्षणीय प्रमाणात कमी होईल. आमचे सध्याचे केसलोड हे सूचित करते की दरवर्षी या रोगाचा अल्प प्रमाणात परंतु महत्त्वपूर्ण रुग्णांना फायदा होऊ शकतो. पूर्व-इस्पितळ सेटिंगमध्ये जीवनरक्षक रक्तसंक्रमण करण्याच्या सुविधेसाठी यूके, उत्तर युरोप, ऑस्ट्रेलिया आणि यूएसए मधील पूर्व-रुग्णालयातील गंभीर काळजी सेवांसाठी काळजीचा दर्जा आहे. हे आश्चर्यकारक आहे की आम्ही आता प्रथमच आयर्लंडमध्ये येथे ऑफर करू शकतो. ”

नॅशनल ulaम्ब्युलन्स सर्व्हिसचे संचालक श्री. मार्टिन डन्ने म्हणाले: “रूग्ण आपल्या कामाच्या केंद्रस्थानी आहे आणि रुग्णालयाच्या पूर्व-रुग्णालयातील गंभीर काळजी सेवांच्या योगदानास एन.ए.एस. चे खूप मोठे योगदान आहे. प्री-इस्पितळातील रक्तसंक्रमण पेशंटच्या रूग्णांच्या वाढीसाठी केलेली काळजी आणि एनएएसला या प्रकल्पाच्या विस्ताराची अपेक्षा आहे.

सेंट व्हिन्सेंट युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटलचे कन्सल्टंट हेमॅटोलॉजिस्ट डॉ. जोन फिट्झरॅल्ड म्हणाले: “हा नवीन रोमांचक विकास तयार होण्यास कित्येक महिने झाले आहेत आणि या भागातील गंभीर जखमी रूग्णांपर्यंत आपण उपचार करू शकू या उपचारांना खरोखरच फरक पडेल. रक्त हस्तांतरण प्रयोगशाळेतील वैद्यकीय शास्त्रज्ञांनी आपत्कालीन विभाग, नॅशनल Ambम्ब्युलन्स सर्व्हिस आणि विकलो रॅपिड रिस्पॉन्स सह एकत्रितपणे कार्य केले आहे जेणेकरुन प्रणाली रक्ताच्या उत्पादनांचा अपव्यय आणि सुट्टीच्या कालावधीसह एक्सएनयूएमएक्स / एक्सएनयूएमएक्ससह संपूर्ण शोध काढली जाऊ शकत नाही. ”

लाल पेशी व्यतिरिक्त, रक्त गोठण्यास प्रोत्साहन देण्यासाठी डब्ल्यूडब्ल्यूआरआर प्लाझ्माच्या दोन युनिट्स घेऊन जाईल. जेव्हा लाल पेशी ऑक्सिजन ठेवतात, एक्सएनयूएमएक्समध्ये प्लाझ्मा ट्रान्सफ्यूझिंग करतात: लाल पेशींसह एक्सएनयूएमएक्स गुणोत्तर रक्त गोठण्यास उत्तेजन देण्यासाठी सध्याचा सर्वोत्कृष्ट पुरावा आहे, ही प्रमुख आघात रूग्णांमध्ये एक मान्य समस्या आहे. आपत्कालीन रक्त आणि प्लाझ्मा प्रत्येक एक्सएनयूएमएक्स तासाने एसव्हीयूएच येथील रक्त संक्रमण प्रयोगशाळेमधून पुरविला जातो आणि आवश्यकतेनुसार पुन्हा भरला जातो. जर न वापरल्यास, उत्पादने एक्सएनयूएमएक्स तासात एसव्हीयूएच येथील रक्त संक्रमण प्रयोगशाळेमध्ये इतरत्र वापरण्यासाठी परत केल्या जातात, कोणताही व्यर्थ टाळता येतात. रक्त उत्पादने एक मौल्यवान स्त्रोत आहेत आणि ते रेफ्रिजरेट केलेले असणे आवश्यक आहे. क्रेडो Golden “गोल्डन अवर” बॉक्समध्ये रक्त उत्पादने साठवली जातात, जी एक्सएनयूएमएक्सओसी येथे डब्ल्यूडब्ल्यूआरआर आरआरव्हीवर प्रदीर्घ संचयनासाठी प्रमाणित केली जातात ज्यामुळे रक्त आणि प्लाझ्मा तत्काळ मुख्य आघात देखावा ठिकाणी उपलब्ध होतात.

जेव्हा आघात झालेल्या दृश्यांमध्ये रक्त आवश्यक असते, ते शरीराच्या तापमानास उबदार असले पाहिजे रक्ताची उत्पादने घेत असलेल्या रूग्णांमध्ये हायपोथर्मिया आणि इतर गुंतागुंत रोखण्यासाठी ही एक महत्त्वाची पायरी आहे.

निधी उभारणीसाठी आणि देणग्या दिल्याबद्दल, सेंट व्हिन्सेंट फाउंडेशनने अलीकडेच रुग्णालयाच्या पूर्व वापरासाठी पोर्टेबल रक्त आणि द्रव उबदार खरेदी करण्यास सक्षम केले. किनफ्लो © वॉरियर रक्त आणि फ्लुइड वॉर्मर हे अत्याधुनिक उपकरणाचे राज्य आहे, जे विशेषत: रुग्णालयाच्या वापरासाठी डिझाइन केलेले आहे. आयर्लंडमध्ये वापरण्यात येणारे हे प्रथम असे युनिट असेल आणि एक्सएनयूएमएक्सओसीपासून शरीराच्या तपमानापर्यंत काही सेकंदात अंतर्देशीय द्रव आणि रक्त उत्पादनांना उबदार करण्याची क्षमता तिच्यात आहे. देणगीदार आणि निधी उभारणाra्यांचे आम्ही खरोखर आभारी आहोत ज्यांनी हे शक्य केले आहे

आयरिश ब्लड ट्रान्सफ्यूजन सर्व्हिसचे वैद्यकीय व वैज्ञानिक संचालक डॉ. स्टीफन फील्ड म्हणाले: “आयबीटीएस या उपक्रमाला पाठिंबा दर्शवल्याने आनंद झाला आहे, जी जीवनरक्षक ठरणार आहे. हॉस्पिटलपूर्व रक्तसंक्रमणासाठी चांगला शास्त्रीय पुरावा आहे आणि तो इतरत्र सामान्य आहे. रक्त उत्पादनांना नेहमीच मागणी असते, जर लोक या गोष्टीला पाठिंबा देऊ इच्छित असतील तर त्यांनी स्वत: चे रक्तदान करणे हा एक उत्तम मार्ग आहे. ”