Immobilizzazzjoni spinali, għenuq ċervikali u estrazzjoni mill-karozzi: aktar ħsara milli ġid. Ħin għal bidla

Minn: Dr Marietjie “MJ” Slabbert fuq Servizzi tan-Negozju SIRIUS

Dan l-aħħar smajt b’ilment li sar minn pazjent lill- ambulanza servizz. Din il-pazjenta lmentat li wara li kienet involuta f’inċident bil-karozza, il-paramediċi tal-ambulanza tal-ajru staqsewha ftit mistoqsijiet, ħassewha għonq u riġlejn, staqsieha jekk tistax tiċċaqlaq u tixtieq tipprova toħroġ mill-karozza hi stess.

Għalkemm setgħet tilqa’ ma’ din it-talba u setgħet timxi lejn l-ambulanza stretcher U ħarġet mill-isptar fl-istess jum (wara li sofriet biss ftit tbenġil), ħasset li, wara riflessjoni, kellha tikteb ilment biex tħalli lill- servizz ta’ ambulanza. Hija ħasbet li kellha tiġi immobilizzata (biss fil-każ) għall-ħruġ u "riedu tiżgura li l-pazjent li jmiss ma jagħmilx ħsara minn dawn il-prattiċi tal-ambulanza negliġenti".

Bilkemm stajt nemmen dak li smajt, sakemm (fuq riflessjoni tiegħi stess), indunajt minn fejn ġejja din id-diskrepanza bejn "l-istennija tal-pazjent" u l-prattika sigura. Ġegħlitni wkoll nirrealizza li hemm diversi kollegi kliniċi tiegħi li setgħu wkoll ħassew ix-xewqa li jiddubitaw dan l-approċċ "gung-ho" "cowboy-ish" mill-ekwipaġġ ta 'l-ambulanza partikolari, li jippermetti lil pazjent joħroġ minnu nnifsu.

Wara li dan l-aħħar intalab jipprovdi xi ħaġa fuq Spinali kura għal blog, ħsibt li dan ikun punt ta 'tluq tajjeb.
Kif ħafna minna nafu, il-prinċipju ġenerali fil-kura medika dejjem kien: "l-ewwel ma tagħmilx ħsara". L-intenzjonijiet tajbin tagħna biex jipprevjenu milli ssir aktar ħsara lill-pazjenti tagħna trawma, wasslu għall-użu ta 'prekawzjonijiet tas-sinsla li, minnha nnifisha mhumiex ħielsa mir-riskju u ħafna drabi mhux indikati.

Sa ftit ilu, pazjenti bi trawma, kważi b’mod universali kienu jiġu ttrasportati lejn id-Dipartiment tal-Emerġenza fuq “bord vertebrali” – wiċċ iebes (spiss kiesaħ) taċ-ċangatura tal-injam. Dan kien f'tentattiv biex jipprevjeni kwalunkwe moviment tas-sinsla u jillimita r-riskju li tiggrava kwalunkwe korriment tas-sinsla li ġarrbet waqt it-trawma. Pazjent ikun "irbit" bl-ebda ikkuttunar, u ħafna drabi twaħħil ħażin kullar ċervikali. Intenzjonijiet tagħna kienu tajbin, iżda bdew isiru mistoqsijiet meta ndunajna li l-pazjenti (spiss anzjani jew żgħażagħ) sostnew feriti ta 'pressjoni klinikament sinifikanti li jinsabu fuq dawn l-uċuħ iebsa għal qasir daqs 30-60 minuta. Għal kull min qatt qattgħu xi ħin imwaħħal ma 'bord tas-sinsla jaqbel, huwa oerhört skomdu u jifilħu jinkoraġġixxi qagħda tas-sinsla naturali.

Matul l-aħħar ftit snin, l-applikazzjoni universali tal-immobilizzazzjoni tas-sinsla għall-pazjenti kollha li sofrew trawma għalhekk ġiet iddubitata. Bil-midja soċjali li qed tagħmel id-dehra tagħha bdew jidhru dibattiti internazzjonali fejn jiddubitaw jekk dak li nagħmlu hux fil-fatt ta’ benefiċċju għall-pazjenti jew hux qed jagħmlilhom il-ħsara. Il-bidla ħafna drabi ssir bil-mod, iżda tgħin meta l-mexxejja fil-kura qabel l-isptar jinvolvu ruħhom fid-dibattitu u jġibu rashom flimkien biex imexxu l-bidla 'l quddiem. Minħabba l-akkwist ta 'ħafna minn dawn it-tendenzi, ir-Renju Unit fil-biċċa l-kbira tbiegħed mill-użu ta' bordijiet tas-sinsla ċatti tal-injam biex jittrasportaw pazjenti l-isptar. Dan l-apparat issa jintuża prinċipalment biex jassisti fil-ħruġ ta 'pazjent ta' trawma minn vettura involuta f'ħabta. Fil-biċċa l-kbira tar-Renju Unit, il-pazjenti tat-trawma issa ġeneralment jiġu ttrasportati l-isptar fuq scoop stretcher jew saqqu vacuum minn ħafna servizzi.

Hawn huma xi wħud mill-affarijiet li għandek bżonn tkun konxju minnhom: JITKOMPLA

Inti tista 'wkoll bħal