L-emorraġija intraċerebrali (ICH) hija tip ta 'puplesija ta' theddida għall-ħajja li tinvolvi fsada fit-tessuti tal-moħħ. Avvenimenti bħall-ipertensjoni jagħmlu pressjoni għolja fuq l-arterji ċkejkna li jfornu d-demm u l-ossiġnu lill-moħħ. Wisq pressjoni arterjali tagħmel dawn l-arterji tinqasam u eventwalment timblokka l-provvista tad-demm, u twassal għal ħsara fiċ-ċelloli.

A puplesija bħall-emorraġija interċerebrali (ICH) tqum meta l-moħħ ma jirċevix biżżejjed provvista ta 'demm u ossiġenu, li jista' jinġieb minn ras trawma, pressjoni għolja or formazzjonijiet ta 'emboli tad-demm. Din hija emerġenza medika li teħtieġ immaniġġjar immedjat li jistgħu jinvolvu mediċini, kirurġija, jew interventi sempliċi biex titnaqqas il-pressjoni; madankollu, l-effett li tbaxxi l-pressjoni fid-demm għal emorraġija interċerebrali mhuwiex magħruf għal kollox.

L-istudju dwar l-Emorraġija Interċerebrali (ICH)

L-istudju ta 'Anderson, C. et. al. (2013) ivvaluta l-effiċjenza tal-Emerġija Interċerebrali (ICH) li tintervjeni permezz ta 'tnaqqis rapidu tal-pressjoni tad-demm fejn kienet tinvolvi l-karatteristiċi demografiċi u kliniċi tal-parteċipanti. Min-naħa l-oħra, il-ħeffa tal-puplesija tagħhom ġiet evalwata permezz Skala Glasgow Koma (GCS) u l- Istituti Nazzjonali tas-Saħħa Stroke Scale (NIHSS) il-linja bażi rreġistrata, fl-24 siegħa u fis-7 ijiem jew fil-ħin tal-iskarikar l-isptar tagħhom.

Matul il-valutazzjoni tad-dejta tal-linja bażi, l-iskannjar CT tal-moħħ jew l-MRI sar sabiex tiġi kkonfermata puplesija li hija konformi mat-teknika standard eżistenti. Barra minn hekk, fi 28 jum jew 90 jum, il-pazjenti ġew segwiti jew bit-telefown jew personalment minn persunal lokali mħarreġ li ma jafux l-inkarigi tal-grupp. Dawk il-pazjenti li ma setgħux jirċievu s-suppost trattament jew ma setgħux jirrispettaw il-linji gwida ġew segwiti bis-sħiħ, kif ukoll l-informazzjoni tagħhom ġiet inkorporata fl-investigazzjoni skond il-prinċipju ta '' intenzjoni għall-kura '.

Dak li ġie vverifikat waqt l-istudju dwar l-Emorraġija Interċerebrali (ICH)

Fl-istudju, ir-riċerkaturi assenjaw b'mod każwali 2839 pazjent li kellhom storja ta 'emorraġija intraċerebrali spontanja fis-6 sigħat ta' qabel u li kellhom pressjoni tad-demm sistolika elevata. Kienu preferuti li jirċievu trattament intensiv biex ibaxxu l-pressjoni tad-demm tagħhom bil-għan li jbaxxu l-livell sistoliku ta '<140 mmHg fi żmien siegħa jew trattament rakkomandat b'linja gwida bil-għan tal-livell sistoliku ta' <1 mmHg.

Ir-riżultat primarju kien il-mewt jew diżabilità kbira, li kienet deskritta bħala punteġġ ta '3 sa 6 fuq l-iskala Rankin modifikata (punteġġ ta' 0 ma jindikax sintomi, punteġġ ta '5 jindika diżabilità severa, u punteġġ ta' 6 jindika mewt) f ' 90 jum. Twettqet analiżi ordinarja speċifikata minn qabel tal-punteġġ Rankin modifikat kif ukoll ir-rata ta 'avvenimenti avversi severi meta mqabbla bejn iż-żewġ gruppi. Fost il-2794 parteċipant li għalihom ir-riżultat primarju jista 'jkun determinat, 719 minn 1382 parteċipant (52.0%) li ngħataw trattament intensiv, meta mqabbel ma' 785 ta '1412 (55.6%) li rċevew trattament rakkomandat f'linja gwida, kellhom avveniment ta' riżultat primarju.).

Il-mortalità kienet 11.9% fil-grupp li ngħata trattament intensiv u 12.0% fil-grupp li rċieva kura rrakkomandata bħala linja gwida. Avvenimenti avversi serji mhux fatali seħħew fi 23.3% u 23.6% tal-pazjenti fiż-żewġ gruppi rispettivament.

Bħala konklużjoni, f'pazjenti bi emorraġija ġol-ċerebrali, it-tnaqqis intensiv tal-pressjoni tad-demm mhux effettiv biex inaqqas b'mod sinifikanti r-rata tar-riżultat primarju tal-mewt jew diżabilità severa. Madankollu, analiżi ordinarja tal-punteġġi Rankin modifikati indikaw riżultati funzjonali mtejba bi tnaqqis intensiv tal-pressjoni.

Tkompli taqra l-istudju ta ':

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Ġunju Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., Għall-investigatur INTERACT2

 

AQRA WKOLL:

Pressjoni tad-Demm: Dikjarazzjoni Xjentifika Ġdida għall-Valutazzjoni fin-Nies

 

Il-pressjoni tad-demm baxxa tnaqqas ir-riskju ta 'mard tal-qalb u tal-kliewi jew puplesija?

 

Skala ta ’Stroke Prehospital ta’ Cincinnati. Ir-rwol tagħha fid-Dipartiment tal-Emerġenza

 

Riskju ogħla ta 'puplesija għal veterani b'disturbi tas-saħħa mentali

 

Il-puplesija hija problema għal nies li jbiddlu s-sigħat twal tax-xogħol

 

L-ewwel Awstraljana Stroke Ambulance - Fruntiera ġdida biex issalva l-ħajjiet