CPR प्रेरित चेतना, सचेत हुनको लागि एक महत्त्वपूर्ण घटना
CPR द्वारा प्रेरित चेतना, कार्डियोपल्मोनरी पुनरुत्थान, एक घटना हो जसको उद्धारकर्ता सचेत हुनुपर्दछ र जसले पछ्याउने प्रक्रियाहरूको बारेमा प्रश्न उठाउँदछ।
ईसीजी उपकरण? इमर्जेन्सी एक्सपो मा जोल बूथ मा जानुहोस्
CPR-प्रेरित चेतना: जानाजानी आन्दोलन गर्ने बिरामीसँग कसरी व्यवहार गर्ने?
कार्डियोपल्मोनरी पुनरुत्थान चाल पछ्याउँदै, अचेत बिरामी सचेत हुन सक्छ र जानाजानी आन्दोलनहरू गर्न सक्छ।
यी चालहरू, सम्भवतः बिरामीलाई सहयोग गरिँदै आएको चिन्ता र भ्रमको कारणले गर्दा, उद्धार कार्यमा बाधा पुर्याउन सक्छ, वा इन्डोट्राचियल ट्यूब वा इन्ट्राभेनस सुई जस्ता चिकित्सा उपकरणहरूलाई पनि क्षति पुर्याउन सक्छ।
यी पुनरुत्थान कार्यहरूको क्रममा, द यम्बुलेन्स त्यसैले चालक दललाई यो चेतनाको पुन: प्राप्तिमा प्रश्न गर्न, र बिरामी र उद्धार कार्य प्रगतिमा रहेको सुरक्षाको लागि निवारक उपायहरू लिन आह्वान गरिएको छ।
त्यसकारण के यो रोगीलाई शारीरिक रूपमा रोक्न आवश्यक छ?
CPR द्वारा प्रेरित चेतना एक दुर्लभ घटना हो, जसको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
उच्च गुणस्तरको कम्प्रेसनको साथ, पर्याप्त सेरेब्रल रक्त प्रवाह सैद्धान्तिक रूपमा चेतनाको विभिन्न अवस्थाहरूलाई प्रेरित गर्न उत्पादन गर्न सकिन्छ।
यो सहज आँखा खोल्ने, नयाँ फेला परेको जबडाको टोन, बोली वा शरीर र चट्टानको सहज आन्दोलनबाट प्रकट हुन सक्छ।1,2
0.7 मा सम्पन्न प्रि-हस्पिटल रजिस्ट्री अध्ययनमा यो पुन: प्राप्त भएको चेतनाको घटना 2014.2% मा अनुमानित थियो।
यो पनि अवलोकन गरिएको छ कि सीपीआर-प्रेरित चेतना सुधारिएको बाँच्नसँग सम्बन्धित छ र छ वर्षको अध्ययन अवधिमा रेकर्ड गरिएका केसहरूको संख्या बढेको छ।
हाल, CPR-प्रेरित चेतनाको व्यवस्थापन राम्रोसँग परिभाषित गरिएको छैन
कुनै हस्तक्षेप, मौखिक निर्देशन, शारीरिक संयम, रासायनिक संयम (केटामाइन, बेन्जोडायजेपाइन, ओपियोइड्स, मांसपेशी आराम गर्नेहरू सहित) वा रणनीतिहरूको संयोजनदेखि लिएर दस्तावेज हस्तक्षेपहरू रिपोर्ट गर्दछ।1-3
आज सम्म, बिरामीहरूको सीमित नमूनाले पुनरुत्थान हस्तक्षेप पार गरेको छ। १-३
आजको मितिसम्म, मात्र ठूलो मात्राको अवलोकन अध्ययनमा सीमित नमूना आकारले रासायनिक एजेन्टको छनोट र बाँच्ने परिणामहरू बीचको कुनै पनि महत्त्वपूर्ण सम्बन्धलाई रोकेको छ।
यद्यपि, व्यावहारिक दृष्टिकोणबाट, हाइपोटेन्सन उत्पन्न गर्ने सम्भावित क्षमतालाई ध्यानमा राख्दै, ओपियोइड्स वा बेन्जोडाइजेपाइनहरू प्रयोग गर्नु अघि विशेष हेरचाह गर्नुपर्छ।
त्यसै गरी, पक्षाघातीहरूले 'होशमा हुँदा पक्षाघात' को जोखिम बोक्छन्, जसले थप चिकित्सा-नैतिक विचारको वारेन्टी गर्दछ।
2016 मा, नेब्रास्का ईएमएस अफिसबाट एउटा पत्र CPR-प्रेरित चेतनाको लागि प्रि-हस्पिटल प्रोटोकल साझा गरियो।
प्रोटोकल रिपोर्ट गरिएका केसहरूमा वृद्धि पछि प्रारम्भ गरिएको थियो, स्पष्ट रूपमा प्री-हस्पिटल मेकानिकल CPR को परिचय पछि।
प्रोटोकलले बताउँछ कि पहिलो-लाइन थेरापी मिडाजोलम IV वा IM.3 को सम्भावित सह-प्रशासनसँग केटामाइन IV वा IM को मिश्रण हो।
थप अनुसन्धान आवश्यक छ उत्तम औषधि आहारको मूल्याङ्कन गर्न।
सन्दर्भ
Olaussen A, Shepherd M, Nehme Z, et al। चलिरहेको कार्डियोपल्मोनरी पुनरुत्थानको समयमा चेतनाको फिर्ती: एक व्यवस्थित समीक्षा। पुनरुत्थान। जनवरी २०१५; ८६:४४-४८।
Olaussen A, Nehme Z, Shepherd M, et al। कार्डियोपल्मोनरी पुनरुत्थानको समयमा प्रेरित चेतना: एक अवलोकन अध्ययन। पुनरुत्थान। अप्रिल 2017; 113:44-50।
चामल DT, Nudell NG, Habrat DA, et al. CPR-प्रेरित चेतना: यो बढ्दो जनसंख्याको लागि बेहोश प्रोटोकलहरूको लागि समय। पुनरुत्थान। जुन २०१६;१०३:e2016-e103।
यो पनि पढ्नुहोस्:
डिफिब्रिलेटर: यो के हो, यसले कसरी काम गर्छ, मूल्य, भोल्टेज, म्यानुअल र बाह्य
अधिकतम दक्षता सुनिश्चित गर्न उचित डिफिब्रिलेटर रखरखाव
विद्युतीय चोटहरू: तिनीहरूलाई कसरी मूल्याङ्कन गर्ने, के गर्ने
यूरोपीयन हार्ट जर्नल मा अध्ययन: ड्रोन डिफिब्रिलेटरहरु वितरण मा एम्बुलेंस भन्दा छिटो
नरम ऊतक चोटहरूको लागि RICE उपचार
प्राथमिक उपचारमा DRABC प्रयोग गरेर प्राथमिक सर्वेक्षण कसरी गर्ने
Heimlich Maneuver: पत्ता लगाउनुहोस् यो के हो र यो कसरी गर्ने
कार्यस्थलमा विद्युत चुहावट रोक्न 4 सुरक्षा सुझावहरू
मैन्युअल भेन्टिलेसन, दिमागमा राख्नको लागि Th चीजहरू
एन्जियोलाइटिक्स र सेडेटिभ्स: इन्ट्युबेशन र मेकानिकल भेन्टिलेशनको साथ भूमिका, कार्य र व्यवस्थापन
एम्बुलेन्सहरूमा पल्मोनरी भेन्टिलेसन: बिरामी स्टे टाइम्स बढ्दै, आवश्यक उत्कृष्टता प्रतिक्रिया
अम्बु झोला: विशेषताहरू र सेल्फ-विस्तार गर्ने बेलुन कसरी प्रयोग गर्ने
AMBU: CPR को प्रभावकारितामा मेकानिकल भेन्टिलेशनको प्रभाव
मेकानिकल वा कृत्रिम भेन्टिलेसन: प्रयोगको लागि विभिन्न प्रकार र संकेतहरू