डिफिब्रिलेटर: यो के हो, यसले कसरी काम गर्दछ, मूल्य, भोल्टेज, म्यानुअल र बाह्य
डिफिब्रिलेटरले हृदयको लयमा परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन र आवश्यक हुँदा मुटुमा विद्युतीय झटका दिन सक्षम एक विशेष उपकरणलाई जनाउँछ: यो झटकामा 'साइनस' ताल पुन: स्थापना गर्ने क्षमता हुन्छ, अर्थात् हृदयको प्राकृतिक पेसमेकरद्वारा समन्वय गरिएको सही कार्डियक रिदम, 'स्ट्रियल साइनस नोड'
डिफिब्रिलेटर कस्तो देखिन्छ?
हामी पछि हेर्नेछौं, त्यहाँ विभिन्न प्रकारहरू छन्। सबैभन्दा 'क्लासिक' एउटा, जसलाई हामीले आपतकालीन अवस्थामा चलचित्रहरूमा हेर्ने बानी हुन्छ, म्यानुअल डिफिब्रिलेटर हो, जसमा दुईवटा इलेक्ट्रोडहरू हुन्छन् जुन बिरामीको छातीमा राख्नुपर्छ (एउटा दायाँबाट र अर्को मुटुको बायाँतिर। ) डिस्चार्ज डेलिभर नभएसम्म अपरेटर द्वारा।
गुणस्तर AED? इमर्जेन्सी एक्सपोमा ZOLL बूथ भ्रमण गर्नुहोस्
कस्ता प्रकारका डिफिब्रिलेटरहरू अवस्थित छन्?
त्यहाँ चार प्रकारका डिफिब्रिलेटरहरू छन्
- मार्गदर्शन
- बाह्य अर्ध-स्वचालित
- बाह्य स्वचालित;
- प्रत्यारोपण योग्य वा आन्तरिक।
म्यानुअल डिफिब्रिलेटर
म्यानुअल प्रकार प्रयोग गर्नको लागि सबैभन्दा जटिल यन्त्र हो किनभने हृदय रोगको कुनै पनि मूल्याङ्कन यसको प्रयोगकर्तालाई पूर्ण रूपमा प्रत्यायोजित गरिएको छ, जस्तै बिरामीको मुटुमा पुर्याउने विद्युतीय डिस्चार्जको क्यालिब्रेसन र मोड्युलेसन हो।
यी कारणहरूका लागि, यस प्रकारको डिफिब्रिलेटर डाक्टरहरू वा प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूले मात्र प्रयोग गर्छन्।
अर्ध-स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटर
अर्ध-स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटर एक उपकरण हो, म्यानुअल प्रकारको विपरीत, लगभग पूर्ण रूपमा स्वायत्त रूपमा सञ्चालन गर्न सक्षम।
एक पटक इलेक्ट्रोडहरू बिरामीसँग सही रूपमा जडान भइसकेपछि, उपकरणले स्वचालित रूपमा कार्य गर्ने एक वा बढी इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामहरू मार्फत, अर्ध-स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटरले मुटुमा विद्युतीय झटका दिन आवश्यक छ वा छैन भनेर स्थापित गर्न सक्षम हुन्छ: यदि ताल वास्तवमा डिफिब्रिलेटिंग छ, यसले अपरेटरलाई हृदयको मांसपेशीमा विद्युतीय झटका पुर्याउने आवश्यकताको चेतावनी दिन्छ, प्रकाश र/वा आवाज संकेतहरूको लागि धन्यवाद।
यस बिन्दुमा, अपरेटरले डिस्चार्ज बटन मात्र थिच्नु पर्छ।
एउटा अत्यन्त महत्त्वपूर्ण कारक यो हो कि यदि बिरामी कार्डियक अरेस्टको अवस्थामा छ भने मात्र डिफिब्रिलेटरले झटका दिने तयारी गर्दछ: अन्य कुनै पनि अवस्थामा, यन्त्रमा खराबी नभएसम्म, यो रोगीलाई डिफिब्रिलेट गर्न सम्भव छ, झटका बटन भए पनि। गल्तीले दबाइन्छ।
यस प्रकारको डिफिब्रिलेटर, म्यानुअल प्रकारको विपरित, प्रयोग गर्न सजिलो र गैर-चिकित्सा कर्मचारीहरूले पनि प्रयोग गर्न सक्छन्, यद्यपि उपयुक्त रूपमा प्रशिक्षित भए पनि।
पूर्ण स्वचालित डिफिब्रिलेटर
स्वचालित डिफिब्रिलेटर (प्रायः AED को संक्षिप्त रूपमा, 'स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटर', वा AED, 'स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटर') स्वचालित प्रकार भन्दा पनि सरल छ: यो केवल बिरामीसँग जडान र स्विच गर्न आवश्यक छ।
अर्ध-स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटरहरूको विपरीत, एक पटक कार्डियक अरेस्टको अवस्था पहिचान भएपछि, तिनीहरू बिरामीको हृदयमा झटका पुर्याउन स्वायत्त रूपमा अगाडि बढ्छन्।
AED को गैर-चिकित्सा कर्मचारीहरूले पनि प्रयोग गर्न सक्छन् जसको कुनै विशेष प्रशिक्षण छैन: जो कोहीले पनि निर्देशनहरू पछ्याएर यसलाई प्रयोग गर्न सक्छन्।
आन्तरिक वा प्रत्यारोपण योग्य डिफिब्रिलेटर
आन्तरिक डिफिब्रिलेटर (जसलाई इम्प्लान्टेबल डिफिब्रिलेटर वा आईसीडी पनि भनिन्छ) एक धेरै सानो ब्याट्री द्वारा संचालित कार्डियक पेसमेकर हो जुन हृदयको मांसपेशीको नजिक घुसाइन्छ, सामान्यतया कोलरबोन मुनि।
यदि यसले बिरामीको मुटुको धड्कनको असामान्य आवृत्ति दर्ता गर्छ भने, यसले परिस्थितिलाई सामान्यमा ल्याउन प्रयास गर्न स्वतन्त्र रूपमा विद्युतीय झटका दिन सक्षम हुन्छ।
आईसीडी आफ्नै अधिकारमा पेसमेकर मात्र होइन (यससँग मुटुको ढिलो लयलाई विनियमित गर्ने क्षमता छ, यसले उच्च दरमा हृदयको एरिथमिया पहिचान गर्न सक्छ र बिरामीको लागि खतरनाक हुनु अघि यसलाई समाधान गर्न विद्युतीय उपचार सुरु गर्न सक्छ)।
यो एक वास्तविक डिफिब्रिलेटर पनि हो: एटीपी (एन्टि ट्याची पेसिङ) मोडले प्रायः भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डियालाई बिरामीले महसुस नगरी समाधान गर्न प्रबन्ध गर्दछ।
भेन्ट्रिकुलर एरिथमियाको सबैभन्दा खतरनाक अवस्थाहरूमा, डिफिब्रिलेटरले झटका (विद्युत डिस्चार्ज) प्रदान गर्दछ जसले हृदयको गतिविधिलाई शून्यमा रिसेट गर्छ र प्राकृतिक लयलाई पुनर्स्थापित गर्न अनुमति दिन्छ।
यस अवस्थामा, बिरामीले छातीको केन्द्रमा झटका, कम वा कम बलियो झटका वा समान अनुभूति महसुस गर्दछ।
डिफिब्रिलेटर्स: भोल्टेज र डिस्चार्ज ऊर्जा
एक डिफिब्रिलेटर सामान्यतया रिचार्जेबल ब्याट्री द्वारा संचालित हुन्छ, या त मुख्य द्वारा संचालित वा 12-भोल्ट डीसी।
यन्त्र भित्रको अपरेटिङ पावर सप्लाई कम भोल्टेज, प्रत्यक्ष-वर्तमान प्रकारको छ।
भित्र, दुई प्रकारका सर्किटहरू छुट्याउन सकिन्छ: - 10-16 V को कम भोल्टेज सर्किट, जसले ECG मनिटरको सबै कार्यहरूलाई असर गर्छ, बोर्ड माइक्रोप्रोसेसरहरू, र क्यापेसिटरको डाउनस्ट्रीम सर्किट समावेश; उच्च-भोल्टेज सर्किट, जसले डिफिब्रिलेसन ऊर्जाको चार्जिङ र डिस्चार्जिङ सर्किटलाई असर गर्छ: यो क्यापेसिटरद्वारा भण्डार गरिएको छ र 5000 V सम्मको भोल्टेजहरूमा पुग्न सक्छ।
डिस्चार्ज ऊर्जा सामान्यतया 150, 200 वा 360 J हुन्छ।
डिफिब्रिलेटरहरू प्रयोग गर्दा खतराहरू
पोलेको खतरा: स्पष्ट कपाल भएका बिरामीहरूमा, इलेक्ट्रोड र छालाको बीचमा हावाको तह बनाइन्छ, जसले गर्दा खराब विद्युतीय सम्पर्क हुन्छ।
यसले उच्च प्रतिबाधा निम्त्याउँछ, डिफिब्रिलेसनको प्रभावकारिता कम गर्छ, इलेक्ट्रोडहरू वा इलेक्ट्रोड र छालाको बीचमा स्पार्कहरू बन्ने जोखिम बढाउँछ, र बिरामीको छातीमा जलाउने सम्भावना बढाउँछ।
जलाउनबाट बच्नको लागि, इलेक्ट्रोडहरू एकअर्कालाई छुने, ब्यान्डेजहरू, ट्रान्सडर्मल प्याचहरू, आदि छुनेबाट बच्न पनि आवश्यक छ।
डिफिब्रिलेटर प्रयोग गर्दा, एउटा महत्त्वपूर्ण नियम पालना गर्नुपर्छ: आघात वितरणको समयमा कसैले पनि बिरामीलाई छुँदैन!
उद्धारकर्ताले बिरामीलाई कसैले छुन नपरोस् भनेर विशेष ख्याल राख्नुपर्छ, जसले गर्दा झटका अरूलाई पुग्नबाट रोक्न सकिन्छ।
यो पनि पढ्नुहोस्:
अधिकतम दक्षता सुनिश्चित गर्न उचित डिफिब्रिलेटर रखरखाव
विद्युतीय चोटहरू: तिनीहरूलाई कसरी मूल्याङ्कन गर्ने, के गर्ने
यूरोपीयन हार्ट जर्नल मा अध्ययन: ड्रोन डिफिब्रिलेटरहरु वितरण मा एम्बुलेंस भन्दा छिटो
नरम ऊतक चोटहरूको लागि RICE उपचार
प्राथमिक उपचारमा DRABC प्रयोग गरेर प्राथमिक सर्वेक्षण कसरी गर्ने
Heimlich Maneuver: पत्ता लगाउनुहोस् यो के हो र यो कसरी गर्ने
कार्यस्थलमा विद्युत चुहावट रोक्न 4 सुरक्षा सुझावहरू