Bloed in de ontlasting: wat veroorzaakt het en met welke ziekten kan het in verband worden gebracht?

By Cristiano Antonino On Juni 9, 2022

Het kan gebeuren dat men na het evacueren de aanwezigheid van bloed in de ontlasting opmerkt. Dit kan door heel verschillende oorzaken gebeuren en hoewel bloed een reden tot bezorgdheid kan zijn, hoeft de aanwezigheid ervan niet per se een alarmbel te zijn

Bloed in de ontlasting: wat zijn de oorzaken?

Wanneer men de aanwezigheid van bloed in de ontlasting opmerkt, is dit meestal een probleem in het spijsverteringskanaal. In het bijzonder kan er sprake zijn van:

spataderen
schade aan de wand van de slokdarm;
zweren;
gastritis;
trauma of de aanwezigheid van vreemde lichamen;
poliepen of tumoren;
diverticulitis;
aambeien;
chronische inflammatoire darmziekte;
infecties;
intestinale ischemie/infarct;
anale kloven.

Bloed in de ontlasting kan in verband worden gebracht met verschillende ziekten, van colitis tot aambeien tot colorectale kanker.

Wat te doen als er bloed in de ontlasting zit?

De aanwezigheid van bloed in de ontlasting is geen teken dat moet worden onderschat, of het nu gaat om hematochezie (dwz ontlasting gemengd met helderrood bloed, dat kan worden gedetecteerd wanneer men zich na de ontlasting reinigt), rectorragie (een belangrijker anale bloeding), of melena (donkergekleurde, halfvaste ontlasting).

In deze gevallen is het altijd een goed idee om de arts te raadplegen, die - als hij of zij dat nodig acht - de meest geschikte onderzoeken voorstelt en de patiënt doorverwijst naar een specialist.

Occult bloed in de ontlasting en colorectale kanker

Colorectale kanker ontwikkelt zich als gevolg van ongecontroleerde proliferatie van epitheelcellen van het slijmvlies van het binnenste deel van de dikke darm of het rectum.

In de vroege stadia is colorectale kanker meestal asymptomatisch. Symptomen die echter niet moeten worden onderschat, zijn bloeding uit het rectum of de aanwezigheid van bloed op het toiletpapier na evacuatie.

De eerste fase van de diagnose van colorectale kanker is gebaseerd op het zoeken naar occult bloed in de feces, een laboratoriumonderzoek dat om de twee jaar wordt uitgevoerd vanaf de leeftijd van 50 jaar. Als de uitslag positief is, wordt de patiënt verwezen voor een colonoscopie, het instrumentele onderzoek dat de aanwezigheid van een tumor of precancereuze laesies (poliepen) die verantwoordelijk zijn voor de positieve test, kan bevestigen of uitsluiten.