Kanker van het strottenhoofd: symptomen, oorzaken en diagnose
Kanker van het strottenhoofd is een tumor die ontstaat in de weefsels van het strottenhoofd, het orgaan van de luchtwegen – bestaande uit een kraakbeenachtig kanaal van ongeveer 12 centimeter lang – dat de stembanden herbergt en de neus- en mondholte verbindt met de luchtpijp
Kanker van het strottenhoofd is in de meeste gevallen afkomstig van het slijmvlies (epitheel) aan de binnenkant van het kanaal
Veel zeldzamer vinden ze hun oorsprong in de andere weefsels van het orgaan (klieren, adenomen, spierweefsel).
De gemiddelde leeftijd bij diagnose van mondkanker is 64 jaar en in 95 procent van de gevallen ontstaat het na de leeftijd van 40 jaar.
Oorzaken van larynxkanker
Risicofactoren voor larynxkanker (en alle vormen van kanker in de mondholte in het algemeen) zijn het roken van sigaretten, alcohol en de aanwezigheid van chronische keelontsteking.
Symptomen en diagnose van larynxkanker
De symptomen van larynxkanker zijn niet erg specifiek en hangen voornamelijk af van de grootte en locatie van de tumor.
Een tumor kan worden vermoed als er een plotselinge verlaging van de stem is of een verandering in het timbre (bijv. als de stem zonder specifieke reden hees wordt), als er plaatselijke pijn in het oor en zwelling op de nek, bij slikproblemen en bij chronische (meer dan twee weken) keelpijn.
De diagnose wordt gesteld op basis van een reeks onderzoeken die moeten worden uitgevoerd in aanwezigheid van verdachte symptomen: palpatie van de keel en nek om de toestand van de lymfeklieren te controleren; inwendig onderzoek van de keel om vast te stellen of er massa's of zwellingen zijn; CT-scan; MRI.
Voor de diagnose van larynxtumoren is laryngoscopie het meest bruikbare onderzoek, een pijnloze procedure waarmee de interne structuren van het strottenhoofd kunnen worden gevisualiseerd met behulp van een glasvezellaryngoscoop.
Elke vermoedelijke laesie moet worden gebiopteerd, waarbij een klein stukje weefsel wordt genomen en onder een microscoop wordt geanalyseerd op de aanwezigheid van kankercellen.
Stap
De evolutie van larynxkanker hangt af van het feit of de tumormassa zich al dan niet heeft verspreid naar de omliggende weefsels.
Vanuit dit oogpunt wordt larynxkanker ingedeeld in vijf stadia.
Stadium 0 (carcinoom in situ)
In dit stadium is de tumor alleen aanwezig in het binnenste slijmvlies van het strottenhoofd.
Fase I
In dit stadium is de tumor beperkt tot alleen de primaire plaats: supraglottis, subglottis of glottis.
Fase II
In dit stadium is de tumor uitgezaaid naar de weefsels rond de primaire plaats, maar is nog steeds beperkt tot het strottenhoofd.
Stadium III
De kanker is aanwezig in het strottenhoofd, de stembanden trillen niet normaal en/of de tumor is een ipsilaterale lymfeklier binnengedrongen, dwz gelegen in hetzelfde deel van de hals als de tumor, met een diameter van minder dan 3 centimeter.
Fase IV
De tumor is buiten het strottenhoofd uitgezaaid en is andere organen of lymfeklieren in de nek binnengedrongen.
Stadium IV wordt conventioneel onderverdeeld in stadia IVA, IVB en IVC, afhankelijk van de organen die door de metastasen zijn aangetast.
Larynxkanker die na behandeling terugkeert, wordt gedefinieerd als recidiverend.
Herhaling kan zich 2 tot 3 jaar later ontwikkelen.
Kanker van het strottenhoofd kan worden genezen door chirurgische verwijdering
In ernstigere situaties is het vaak nodig om de gehele larynx (totale laryngectomie) of delen ervan, evenals de omliggende lymfeklieren, te verwijderen.
Radiotherapie en chemotherapie kunnen in de postoperatieve periode als adjuvans worden gebruikt om resterende neoplastische cellen te vernietigen.
Totale laryngectomie, als gevolg van het verwijderen van de stembanden, kan leiden tot volledig verlies van het spraakvermogen.
Maar zelfs als het strottenhoofd en de stembanden ontbreken, kunnen sommige patiënten hun stem weer gebruiken door middel van training (logopedie) en het gebruik van speciale apparaten.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Wat zijn gynaecologische tumoren?
Larynxtumoren: symptomen, diagnose en behandeling
Leverdistomatose: overdracht en manifestatie van deze parasitose
Levercirrose: oorzaken en symptomen
Acuut leverfalen bij kinderen: leverfalen bij kinderen
De verschillende soorten hepatitis: preventie en behandeling
Acute hepatitis en nierletsel door consumptie van energiedrank: casusrapport
Gevallen van acute hepatitis bij kinderen: leren over virale hepatitis
Hepatische steatose: oorzaken en behandeling van leververvetting
Hepatopathie: niet-invasieve tests om leverziekte te beoordelen
Lever: wat is niet-alcoholische steatohepatitis?
Hepatocarcinoom: symptomen, diagnose en behandeling van leverkanker