Coronarografie: waaruit bestaat het onderzoek coronaire angiografie?

By Cristiano Antonino On 20 mei 2023

Coronaire angiografie (of coronarografie) is een test die wordt gebruikt om erachter te komen hoeveel vernauwing er is in uw bloedvaten. Lees wat u kunt verwachten en wanneer u een stent krijgt

Wat is coronarografie en hoe wordt het gedaan?

Angiografie is een beeldvormende test waarbij röntgenfoto's worden gebruikt om de bloedvaten van uw lichaam te bekijken.

De röntgenfoto's van een angiografie worden angiogrammen genoemd.

Deze test wordt gebruikt om nauwe, geblokkeerde, vergrote of misvormde slagaders of aders in veel delen van uw lichaam te bestuderen, waaronder uw hersenen, hart, buik en benen.

Een coronaire angiogram is een röntgenfoto van de slagaders in het hart.

Dit toont de omvang en ernst van een hartaandoening en kan u helpen erachter te komen hoe goed uw hart werkt.

Met deze informatie kunnen u en uw arts uw behandelingsopties bespreken.

Dit kunnen angioplastiek (stents), bypassoperaties of medicijnen zijn.

Wat gebeurt er tijdens coronarografie?

Om de röntgenfoto's te maken, injecteert uw arts een vloeibare kleurstof door een dunne, flexibele buis, een katheter genaamd.

De arts brengt de katheter via een toegangspunt in de gewenste slagader.

Het toegangspunt bevindt zich meestal in uw arm, maar kan ook in uw lies zitten.

De kleurstof maakt het bloed dat in de bloedvaten stroomt zichtbaar op een röntgenfoto en toont elk vernauwd of geblokkeerd gebied in het bloedvat.

De kleurstof wordt later via uw nieren en uw urine uit uw lichaam verwijderd.

Hoe lang duurt een angiografie?

U kunt verwachten dat de test een half uur duurt, hoewel het soms langer kan duren.

Tijdens uw procedure wordt u gecontroleerd door een hartmonitor die uw hartslag en ritme registreert.

Als u zich op enig moment onwel voelt of ongemak ervaart, moet u dit aan een medewerker van het ziekenhuis vertellen.

Als u tijdens uw angiografie toch een stent (angioplastiek) krijgt, duurt het wat langer.

Wanneer mag ik naar huis na coronarografie?

Mogelijk moet u na de procedure enkele uren of een nacht in het ziekenhuis blijven.

Mogelijk wordt u gevraagd om vloeistoffen te drinken om uitdroging te voorkomen en de kleurstof uit uw nieren te spoelen.

Voordat u naar huis gaat, zal een verpleegkundige u leren hoe u de plaats kunt controleren op bloedingen en uitleggen wat u moet doen als dit toch gebeurt.

Als de lies de gebruikte plaats was, kan u worden gevraagd om gedurende een week zwaar tillen en persen te vermijden om bloedingen te voorkomen.

Risico's verbonden aan angiografie en angioplastiek

Zoals met alle medische procedures, zijn er zowel risico's als voordelen verbonden aan het ondergaan van een coronaire angiografie en angioplastiek.

Praat met uw arts, verpleegkundige en andere zorgverlener over de risico's en voordelen voor u, en eventuele zorgen die u heeft.

Uw zorgteam kan u meer informatie geven over uw individuele omstandigheden en risiconiveau.

Kleine complicaties kunnen zijn:

Onderhuidse bloeding op de plaats van de wond – dit zou na een paar dagen moeten verbeteren, maar neem contact op met uw huisarts als u zich zorgen maakt
Blauwe plekken - het is gebruikelijk om een paar weken een blauwe plek van de katheter te hebben
Allergie voor de gebruikte contrastkleurstof, die symptomen zoals huiduitslag veroorzaakt - u moet eventuele allergieën met uw cardioloog bespreken voordat u de procedure ondergaat.

Ernstigere complicaties komen niet vaak voor, maar kunnen zijn:

Schade aan de slagader in de arm of lies door de katheter, waardoor de bloedtoevoer naar het ledemaat mogelijk wordt beïnvloed
Hartaanval
Stroke
Schade aan de nieren veroorzaakt door de contrastkleurstof
Weefselschade veroorzaakt door röntgenstraling als de procedure wordt verlengd
Ernstige bloeding
Dood.

U heeft meer kans om complicaties te ontwikkelen op basis van:

Uw leeftijd - hoe ouder u bent, hoe hoger uw risico
Als de procedure was gepland of een spoedbehandeling is - een spoedbehandeling is altijd riskanter omdat er minder tijd is om het te plannen en de patiënt al onwel is om mee te beginnen
Als u een nieraandoening heeft - de kleurstof die tijdens een angioplastiek wordt gebruikt, kan af en toe verdere schade aan uw nieren veroorzaken
Als u een of meer verstopte kransslagaders heeft
Als u een voorgeschiedenis heeft van een ernstige hartaandoening.
Als de foto's van uw angiografie een vernauwing of verstopping laten zien die direct kan worden behandeld, kan uw cardioloog besluiten door te gaan en in één keer een stent te plaatsen (angioplastiek), als onderdeel van dezelfde procedure.