Ewing-sarcoom: wat het is, hoe het wordt gediagnosticeerd en vooral hoe het wordt behandeld

By Cristiano Antonino On Juni 13, 2023

Ewing-sarcoom is een zeldzame vorm van kanker die botten of het weefsel rond botten aantast. Het treft vooral kinderen en jongeren, maar wordt ook gezien bij volwassenen. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen

Symptomen van Ewing-sarcoom

Symptomen zijn onder meer:

Botpijn - dit kan in de loop van de tijd erger worden en kan 's nachts erger worden
een gevoelige knobbel of zwelling
een hoge temperatuur die niet weggaat
zich de hele tijd moe voelen
onbedoeld gewichtsverlies

Aangetaste botten kunnen ook zwakker zijn en sneller breken. Bij sommige mensen wordt de diagnose gesteld nadat ze een breuk hebben opgelopen.

De benen (vaak rond de knie), bekken, armen, ribben en ruggengraat zijn de belangrijkste gebieden die worden aangetast door Ewing-sarcoom.

Tests voor Ewing-sarcoom

Ewing-sarcoom kan moeilijk te diagnosticeren zijn, omdat het vrij zeldzaam is en de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn met veel andere aandoeningen.

Er kunnen verschillende tests nodig zijn om de kanker te diagnosticeren en te zien waar deze zich in het lichaam bevindt.

Deze tests kunnen zijn:

een röntgenfoto
bloedtesten
een MRI-scan, een CT-scan of een PET-scan
een botscan – na een injectie met een licht radioactieve stof waardoor de botten duidelijk zichtbaar zijn
een botbiopsie, waarbij een klein botmonster wordt verwijderd, zodat het kan worden gecontroleerd op tekenen van kanker en bepaalde genetische veranderingen die verband houden met Ewing-sarcoom

Behandeling voor Ewing-sarcoom omvat vaak een combinatie van:

radiotherapie - waarbij straling wordt gebruikt om kankercellen te doden
chemotherapie - waarbij medicijnen worden gebruikt om kankercellen te doden
operatie om de kanker te verwijderen

Aangezien Ewing-sarcoom zeldzaam is en de behandeling ingewikkeld is, moet u worden behandeld door een gespecialiseerd team.

Ze zullen een behandelplan aanbevelen op basis van waar de kanker is en de grootte ervan.

Praat met uw zorgteam over de reden waarom zij het behandelplan hebben voorgesteld en vraag hen om de voordelen en eventuele risico's door te nemen.

Ook kunt u bespreken welke zorg u daarna eventueel nodig heeft.

radiotherapie

Radiotherapie wordt vaak gebruikt om Ewing-sarcoom vóór en na een operatie te behandelen, of het kan in plaats van een operatie worden gebruikt als de kanker niet veilig kan worden verwijderd.

Chemotherapie

De meeste mensen met Ewing-sarcoom ondergaan chemotherapie om de kanker te verkleinen en vervolgens een operatie om er zoveel mogelijk van te verwijderen.

Dit wordt vaak gevolgd door verdere chemotherapie om eventuele overgebleven kankercellen te doden.

Chirurgie

Als Ewing-sarcoom uw botten aantast, moet u geopereerd worden in een gespecialiseerd centrum voor botkanker.

Er zijn 3 hoofdtypen operaties voor Ewing-sarcoom.

Chirurgie kan worden gebruikt om te verwijderen:

het aangetaste bot of weefsel - dit wordt een resectie genoemd
het stukje bot dat kanker bevat en het vervangt door een stuk metaal of bot uit een ander deel van het lichaam – dit wordt ledemaatsparende chirurgie genoemd
een arm of been geheel of gedeeltelijk - dit wordt een amputatie genoemd

Als u een arm of been heeft geamputeerd, heeft u mogelijk een prothetische ledemaat en ondersteuning nodig om u te helpen het gebruik van de aangedane ledemaat terug te krijgen.