De richtlijnen voor arteriële hypertensie uit 2013 van de European Society of Hypertension (ESH) en de European Society of Cardiology (ESC) volgen de richtlijnen die de twee verenigingen in 2003 en 2007 gezamenlijk hebben uitgegeven.

Richtlijnen voor arteriële hypertensie, een publicatie van een nieuw document 6 jaar na het vorige werd als tijdig beschouwd omdat er in deze periode belangrijke onderzoeken zijn uitgevoerd en veel nieuwe resultaten zijn gepubliceerd over zowel de diagnose als de behandeling van personen met verhoogde bloeddruk (BP), waardoor verfijningen, aanpassingen en uitbreiding van de eerdere aanbevelingen nodig zijn.

De ESH / ESC-richtlijnen van 2013 blijven voldoen aan enkele fundamentele principes die de richtlijnen van 2003 en 2007 inspireerden, namelijk (i) aanbevelingen te baseren op goed uitgevoerde onderzoeken die zijn geïdentificeerd op basis van een uitgebreid literatuuronderzoek, (ii) te beschouwen als de hoogste prioriteit, gegevens van gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken (RCT's) en hun meta-analyses, maar niet te negeren - vooral wanneer het gaat om diagnostische aspecten - de resultaten van observationele en andere onderzoeken van geschikt wetenschappelijk kaliber, en (iii) om het niveau van wetenschappelijk bewijs en de kracht van aanbevelingen over belangrijke diagnostische en behandelingskwesties zoals in Europese richtlijnen voor andere ziekten, volgens ESC-aanbevelingen (tabellen 1 en 2).

Hoewel het niet werd gedaan in de richtlijnen van 2003 en 2007, wordt het verstrekken van de aanbevelingsklasse en het niveau van bewijs nu als belangrijk beschouwd om geïnteresseerde lezers een standaardaanpak te bieden, waarmee de stand van kennis over verschillende medische gebieden kan worden vergeleken.

Men dacht ook dat dit artsen effectiever zou kunnen waarschuwen voor aanbevelingen die zijn gebaseerd op de meningen van de experts in plaats van op bewijs.

Dit is niet ongebruikelijk in de geneeskunde, omdat voor een groot deel van de dagelijkse medische praktijk geen goede wetenschap beschikbaar is en aanbevelingen daarom moeten voortkomen uit gezond verstand en persoonlijke klinische ervaring, die beide feilbaar kunnen zijn.

Als dit op de juiste manier wordt erkend, kan dit voorkomen dat richtlijnen als prescriptief worden beschouwd en kan het de uitvoering van onderzoeken bevorderen waar de mening de overhand heeft en het bewijs ontbreekt.

Een vierde principe, in overeenstemming met het educatieve doel, is om een ​​groot aantal tabellen en een reeks beknopte aanbevelingen te verstrekken die gemakkelijk en snel door artsen kunnen worden geraadpleegd in hun dagelijkse praktijk.

De Europese leden van de Task Force die verantwoordelijk was voor de richtlijnen voor hypertensie uit 2013 zijn benoemd door de ESH en ESC, op basis van hun erkende deskundigheid en afwezigheid van grote belangenconflicten - hun belangenverklaring is te vinden op de ESC-website ( www.escardio.org/guidelines) en ESH-website (www.eshonline.org).