Schaamte en schuld: onaangepaste strategieën bij slachtoffers van seksueel misbruik
Een blik op slachtoffers van seksueel misbruik: ervaringen uit de kindertijd spelen een belangrijke rol bij het vormgeven van iemands zelfgevoel
Seksueel misbruik van kinderen (CSA), is een zeer stigmatiserende ervaring (Kennedy & Prock, 2018) waardoor het kind en de volwassene het gevoel krijgen diep gebrekkig en beschadigd te zijn als mens (Alaggia et al., 2017; Bohm, 2017; Dorahy & Clearwater, 2012).
Werken met mishandelde mensen betekent vaak confrontatie met hun emoties zoals schaamte en schuld: “Wat is er mis met mij? Ik lokte het geweld uit!”
Schaamte is een complexe emotie, sociaal veroorzaakt en gekenmerkt door specifieke gedachten, gedragingen en fysiologische reacties.
Deze emotie duidt op het delen van bepaalde sociale normen en heeft een adaptieve functie die het individu in staat stelt lid te blijven van een groep en te blijven overleven (Del Rosso, 2014).
Seksueel misbruik van kinderen
Het zal gemakkelijker zijn voor het mishandelde kind om schaamte te ontwikkelen in verband met een zelfbeeld als verkeerd, ontoereikend, onwaardig, dan de verzorger de schuld te geven en afstand te doen van zowel het gezinslidmaatschap als het voortbestaan, omdat het niet in staat is om voor zichzelf te zorgen (Montano & Borzì 2019 ).
Patiënten die een trauma hebben meegemaakt, vertonen vaak emoties van intense woede, waarachter schaamtegevoelens schuilgaan.
Schaamte bij PTSS (posttraumatische stressstoornis) is ondergeschikt aan de attributieprocessen en kernopvattingen van de patiënt en correleert positief met zelfkritiek en negatief met zelfverzekerdheid (Harmann en Lee 2010).
Schuldgevoel is ook een veel voorkomende emotie bij overlevenden, maar in tegenstelling tot schaamte wordt het opgeroepen door de perceptie anderen schade te hebben berokkend, waardoor schuld een meer morele connotatie krijgt en herstellend gedrag wordt bevorderd.
Voor sommige slachtoffers is zichzelf de schuld geven een 'strategie' om het misbruik uit te leggen en te ervaren dat ze controle hebben over de traumatische ervaring: 'Ik heb het misbruik veroorzaakt', 'Ik vertrouwde te veel', 'Ik verdien deze straf'.
Andere patiënten internaliseren de woorden van de misbruiker: "Jij hebt me dit laten doen" en slaan ze op als waar.
Studies over volwassenen met een geschiedenis van seksueel misbruik
In onderzoeken met volwassenen is aanranding in verband gebracht met meer schaamte en schuldgevoelens dan andere traumatische ervaringen (Stadjer en Vernon, 2008 ).
De Cou et al. (2019) ontdekte dat meer dan 75 procent van de vrouwelijke studenten die seksueel geweld hadden overleefd, aangaf traumagerelateerde schaamte te ervaren Wetterlov et al. (2020) vond ook een verband tussen schaamte en seksueel trauma bij adolescente meisjes.
CSA-gerelateerde schaamte kan leiden tot meer zelfmoordgedachten, middelengebruik en opnieuw slachtoffer worden (Aakvaag et al., 2018; Alex et al., 2017; Holl et al., 2017; Kealy et al., 2017).
Cognitieve modellen van PTSS (G.Hepp, 2021, A. Ehlers, 2000; PA Resick 1993) stellen dat er belangrijke cognitieve veranderingen zijn bij de traumapatiënt.
In detail wordt getheoretiseerd dat trauma leidt tot negatieve cognities met betrekking tot vertrouwen (bijv. 'Ik kan niemand vertrouwen'), veiligheid/dreiging (bijv. 'De meeste mensen en contexten zijn gevaarlijk'), macht (bijv. geen controle over wat er met me gebeurt'), eigenwaarde (bijv. 'Ik ben voor altijd veranderd') en intimiteit (bijv. 'Ik kan met niemand een hechte band hebben').
Hoe groter de mate van kindermishandeling (CM), hoe moeilijker het zal zijn om te veranderen in termen van vertrouwen, veiligheid (G.Hepp, 2021).
Conclusies
Seksueel geweld schendt de fysieke, emotionele en seksuele integriteit en staat erom bekend dat het schaamte en schuldgevoelens veroorzaakt.
Vermijding is een van de coping-reacties op SMK en kan voorkomen dat slachtoffers hun eigen reactie van schaamte en schuldgevoelens met betrekking tot de ervaring van seksueel misbruik erkennen (Dorahy et al., 2017).
In de klinische context wordt het daarom cruciaal om zich te verdiepen in dergelijke onaangepaste strategieën en de betekenisprocessen van schaamte en schuld gerelateerd aan misbruik bloot te leggen om vervolgens een effectieve therapeutische interventie te plannen.
Seksueel misbruik, sitografie
https://www.istitutobeck.com/beck-news/trauma-infantile-dissociazione-e-disturbi-alimentari
Bibliografie
2019 – Montano, R. Borzì (2019) "Handleiding bij trauma's". Editie Erickson, 2019.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Microagressies: wat ze zijn, hoe ermee om te gaan
Gendergerelateerd geweld in noodsituaties: acties van UNICEF
Seksuele intimidatie in medisch beroep: wettelijke en ethische verantwoordelijkheden
Pesten en intimidatie op het werk: een derde van de artsen voelt zich bedreigd
#ORANGETHEWORLD – Internationale dag voor de uitbanning van geweld tegen vrouwen en meisjes
Shaken Baby Syndrome: de zeer ernstige schade van geweld op het pasgeboren kind
Geweld tegen EMS-providers - Paramedici aangevallen in een stabiel scenario
In het dagelijks leven: omgaan met de paranoïde
Paranoïde persoonlijkheidsstoornis: algemeen kader
De ontwikkelingstrajecten van paranoïde persoonlijkheidsstoornis (PDD)
Reactieve depressie: wat het is, symptomen en behandelingen voor situationele depressie
Babyblues, wat het is en waarom het anders is dan postpartumdepressie