Anche oggi intervistiamo uno degli istruttori di Medicina Tattica Italia. Eerdere intervista abbiamo discusso riguardo l'efficienza dei soccorsi dopo gli attentati di Bruxelles, quest'oggi vorremmo sapere la vostra opinione riguardo la diffusione nell'uso dei tourniquet in Italia.

Partiamo dalle basi, cos'è il tourniquet?

“De enige echte francese all'italiano possa sembrare un'operazione semplice, la realtà dimostra komt mogelijk creare in real molta verwarring. Traducendo il termine tourniquet con 'laccio
emostatico ', si potrebbe essere portati a pensare ai vecchi lacci in lattice (ora in gomma o altri materiali)
gebruik per facilitare en reperimento di un veneuze toegang, ma il tourniquet en ben altra cosa.

Il tourniquet, per definitie, è uno de volledige capaciteit van het blok in de Verenigde Naties distretto corporeo​ De definitieve definitie van een bepaalde definitie is een 'completamente'. Il tourniquet, in andere
parole, è uno strumento capace di bloccare and flusso ematico presente sia nel distretto arterioso che nel distretto venoso. Data zoekt eerst de risulta evidente come la parola tourniquet non Possa essere tradotta con il termine 'laccio emostatico'. "

E quindi, kom maar op, een traditie van een termine tourniquet?

“Il termine tourniquet, alla lettera, dovrebbe essere tradotto con il termine 'laccio emostatico arterioso '. De
term 'arterioso' dovrebbe essentieel agggiunto per differentiaal dai comuni lacci utilizzati nei reparti ospedalieri che non sono in grado di creare un arresto di circolo completo. Ik lacci per i prelievi venosi dovrebbero essere chiamati 'lacci emostatici venosi'.

Potrebbe is een precieze banale, però crediamo che sia needario sottolineare questa differenza in quanto una traduzione poco accurate potrebbe portare a confusione, soprattutto qualora si vogliano valutare rischi e begunstigde connessi all'utilizzo di uno specifico sto. Nella scorsa decennium il tourniquet è stato dimenticato (ea volte addirittura demonizzato), in quanto la sua applicazione era stata messa in correlazione with un aumento del rischio di amputazione, necrosi, ischemia and danno da riperfusione tissutale.

Questi effetti sono stati verificati e certificati, è fuori discussione, ma solo qualora si vadano and analizzare le conseguenze connesse all'applicazione dei lacci emostatici venosi! Een kwantitatieve gegevensuitwisseling, een niet-aflatende werking en een andere gebruiksduur in verband met de toepassing van een bepaalde commerciële arterioso (comunemente commercializzato), met een tempo van 180 minuten. Dit zijn de gegevens van een artikel van Schroll et al. intitolato 'Een multi-institutionele analyse van preklinische tourniquet
gebruik' gepubliceerd Trauma en acute zorgoperatie 2015; 79: 10-14. "

Een questo punto, cosa si intende con tourniquet?

“De tourniquet, de laccio arterioso, è uno strumento in grado di creare un'occlusione completa del flusso sanguigno a valle del punto di applicazione​ De druk die een tourniquet genereert, is niet beschikbaar op een eenmalige punt, kom op een potrecept naar een andere locatie, maar er is een distributie op de markt of op een andere manier van toepassing.

Het is mogelijk om verschillende modellen van verschillende soorten producten te onderscheiden en voor verschillende prestatieverbindingen te zorgen. L'esame delle
caratteristiche di ogni singolo tourniquet esula dagelijkse scopi di questa intervista. In het algemeen, però, quasi tutti i
tourniquet in commercio sono dotati di: un fascia (larga alcuni centimetri), un meccanismo per stringere la
fascia, un meccanismo di fissaggio e un'etichetta su cui riportare l'orario di application. "

In Italia is er een parlare poco di tourniquet. La nostra opinione è corretta?

“Assolutamente si. In Italië is een tourniquet een uniek instrument voor ancora poco conosciuto per differenti motivazioni che non staremo and analizzare. Noi, come Medicina Tattica Italia, semper basandoci sulle evidence scientifiche, vorremmo cercare di far conoscere al medisch personeel zoektocht naar een instrument van de viene overweegt ancora 'pericoloso' o 'militare', ma che potrebbe essere la soluzione più sicura e funzionale per il trattamento delle emorragie massaal in contesti di soccorso in ambiente esterno o di gestione ospedaliera del trauma maggiore. "

Heeft u een prijs per divulgare la cultura del tourniquet?

“Er is geen sprake van een verschil cultura sanitaria basata su nozioni wetenschappelijkehe verificate e verificabili da iedereen abbia de pazienza di effettuare una ricerca bibliografische accurata. Queste ricerche, tra l'altro, ci hanno aiutato en strutturare meglio i nostri corsi.

Nello studio di Zietlow et al. pubblicato sul Journal of special operations medicine 2015; 15: 48-53 en de status van calcolatio is 6 jaar of ouder, en 98,5% van het niveau van de bewaring van de applicatie is 1 jaar en 98% geldig tot 2 jaar. Partendo da questo dato, abbiamo strutturato i nostri corsi in modo da permettere 4 ore di esercitazioni pratiche in più, rispetto quanto consigliato dalla letteratura. Er is geen verschil tussen de mogelijkheden en de belangrijkste redenen voor een bepaalde vorm van een gestage emorragie massale mediante benutting van de gemiddelde emostatica arterioso per almeno 2 jaar.

Un'altra importante nozione che merita di essere different tra gli addetti ai lavori, riguarda of tourniquet, di dimensioni abbastanza rilevanti, capaci di fermare and emorragie giunzionali. Le emorragie
giunzionali, puur numerieke inferieure rispetto alle emorragie distali degli arti, risultano gravate da
een tasso di mortalità maggiore. Er zijn verschillende soorten spiegata en een analoog aan limiet
technische tourniquet comunemente commercializzati: questi strumenti, infatti, non possono essere utilizzati
per trattare le emorragie della zona inguinale. Ik tourniquet giunzionali, invece, agendo come 'una cintura dotata di perni estraibili', sono in grado di andare a comprimere direttamente il legamento inguinale. "

 

Wilt u een oplossing zoeken voor een kritisch inzicht in de tecniche van het gebruik van een instrument of pericoloso?

“Solitamente chiediamo di motivare la critica. Dit is een van de belangrijkste dingen die u kunt doen om u op een rijtje te zetten. Il progresso Scientifico ha portato a cambiamenti radicali nel trattamento di svariate patologie, of ad esempio nelle strategie per affrontare le situazioni di medische hulp​ Dit is een van de belangrijkste punten die u moet besteden aan een confrontatie met de tourniquet, in een kwantum of een andere fabrikant van een efficiënte prestatie, een bruikbaar hulpmiddel met daaropvolgend een teatro di guerra of soccorso civile, omdat er geen enkele verkoopoperator is. Met een perfect werkende kennis van de gezondheid, een niet-molend magarisch, een apparaat met een hoge capaciteit en een doeltreffend apparaat voor de “laccio arterioso” mogelijk, getest en gebruikt.

Noi, kom Medicina Tattica Italië, siamo e saremo semper aperti all'ascolto e al dialogo perché riteniamo
che tutti, indipendentemente dal lavoro svolto (medici, infermieri soccorritori, paramedici en semplici cittadini
magari senza cultura sanitaria), mogelijk apportare un rinnovamento e un miglioramento a determinate
tecniche en procedure sanitarie. Chiaramente tutte le variazioni proposte dovrebbero essere validate da studi
e ricerche scientifiche serie en metodologicamente corrette. "