Kom je een pulssossimetro gebruiken en gebruiken?

da Cristiano Antonino il 21-2023-XNUMX

Voornamelijk de pandemie van COVID-19, het pulserende (of verzadigde) tijdperk werd alleen gebruikt door het ambulancepersoneel, rianimatori en pneumologie

De verspreiding van het coronavirus heeft de verspreiding van de presidio sanitaire voorzieningen verbeterd, en de conoscenza che le persone hanno della sua funzione.

Quasi semper sono utilizzati komen "misuratori di verzadiging", en ze kunnen in realtà possono raccontare molto di più zijn.

De capaciteit van een professioneel pulserend apparaat is niet beperkt tot een vraag: als iemand een persona is, weet je hoe je meerdere problemen oplost.

Innanzitutto, ricordiamo cosa misura en mostra un pulsossimetro

De sensor van een forma van "molletta" viene messo (di solito) op dit van de paziente, nel sensore een LED op een metà van corpo emette luce, de andere LED sull'altra metà rijst.

Il dito del paziente viene illuminato con luce di due diverse lunghezze d'onda (rossa en infrarossa), che vengono assorbite of trasmesse in modo diverso dall'emoglobina contenente ossigeno "su se stessa" (HbO 2 ), en dall'emoglobina libera priva di ossigeno (Hb).

De geabsorbeerde waarde van de stimulatie gedurende de tijd van de pols van de piccole arteriole van dito, met conseguenza viene visualizzato de indicator van de verzadiging van de emoglobina met de ossigeno; komen procentueel dell'emoglobina totaal (verzadiging, SpO 2 = ..%) en della frequentie van pols (frequentie van pols, PR).

De norm in een persona sana è Sp * O 2=96 – 99%.

* De verzadiging van een pulsossimetro è designata Sp perché è "pulsatile", periferica; (nelle microarterie) misurata da un pulsossimetro. Ik test het laboratorium van de emogasanalytische werking van de bloedverzadiging van bloedvat (SaO 2 ) en de bloedverzadiging (SvO 2 ).

De weergave van de pulsossimetro van meerdere modellen is mogelijk in reale tempo visualisatie van een grafische weergave van de riempimento (dall'onda del polso) van het tessuto sotto il sensore, il cosiddetto pletismogramma - sotto forma di een "barra" of een kromme sinusoidale, il pletismogramma fornisce ulteriori diagnostiche diagnostiche al medico.

I vantaggi del dispositivo sono che è innocuo per tutti (non ci sono radiazioni ionizzanti), non invasivo (non è necessario prelevare una goccia di sangue per l'analisi), inizia a lavorare sul paziente in modo semplice e rapido, può lavorare 24 ore op 24, organiseer de sensor van dit tweede vereiste.

Tuttavia, qualsiasi pulsossimetro en pulsossimetria in het algemeen presenta svantaggi e limitazioni che non consentono l'uso di successo di questo metodo in tutti i pazienti

Deze omvatten:

Scarso flusso sanguigno periferico

– zorg voor perfusie en luogo in cui è installato il sensore: bassa pressione sanguigna e shock, rianimazione, ipotermia and congelamento delle man, aterosclerosi dei vasi delle estremità, noodzaak van misurazioni frequenti della pressione sanguigna (BP) met de bracciale bloccato sul braccio, bijv. – een causa di tutte queste cause, de laatste tijd van de zaak en de sensorische sono scadenti, een misurazione affidabile è difficile of impossibile.

Als u een professioneel pulserend signaal afgeeft van een modaliteit "Segnale errato" ("misuriamo ciò che otteniamo, la precisione non è garantie"), in het geval van lage bloeddruk en associëren van normale sanguigno sotto il sensore, mogelijk monitorare il paziente tramite ECG e canali capnografie.

Gelukkig hebben sommige critici van de medische geneeskunde niet de mogelijkheid om de pulsossimetria te gebruiken,

Problemen met "ongemakkelijk" zijn een van de volgende: onuitwisbare manicure, ernstige deformazione delle unghie met schimmelinfectie, dita troppo piccole nei bambini, ecc.

Essentieel en moeilijk: de onmogelijkheid is een normaal deel van de dispositivo.

Het probleem dat zich voordoet kan zijn: het is mogelijk om de sensor op 90 graden te gebruiken, installeer de sensor op een niet-standaard punt, en het is mogelijk dat het punt wordt bereikt.

Als je vroeg begint, is het mogelijk dat een bepaalde stabiliteit van een sensor voor volwassenen in het verleden stabiel is.

Sensori speciali per bambini sono disponibili solo per pulsossimetri professionali in un set compleet.

Dipendenza van geruchten en immuniteit voor "geruchten"

Quando il paziente si muove (coscienza alterata, agitazione psicomotoria, motion in un sogno, bambini) of trema durante the trasporto, il sensore può essere dislocato e un segnale instabile, con l'attivazione degli allarmi.

Ik pulsossimetri da professioneel transport voor mijn soccorritori dispongono di speciali algoritmi di protezione che consentono di ignorarle interferenze di breve duurata.

Gli indicatori vengono calcolati in media negli ultimi 8-10 seconden, l'interferenza viene ignorata e non influisce that funzionamento.

Van de zoekmedia is een gegarandeerde ritardo nel cambiare de letture of cambiamento reale relativo nel paziente (een net scomparsa van polso dalla frequenza iniziale di 100, in realtà 100->0, verrà mostrata come 100->80->60-> 40->0), van de vraag die u kunt maken om uw monitor te bewaken.

Problemen met de emoglobina, latente constipatie met normale SpO2:

A) Carenza di emoglobina (con anemie, emodiluizione)

Mogelijke oorzaken van bloedarmoede in het lichaam (bloedarmoede, emodiluizione), als de kans op organi- en tessuti aanwezig is, is de aanwezigheid van emoglobine mogelijk verzadigd met zuurstof, SpO 2 = 99 % .

V ricordatoir de pulssossimetro niet de meeste intero contenuto di ossigeno nel sangue (CaO 2 ) en ossigeno non disciolton nel plasma (PO 2 ), over het procentueel verzadigd emoglobine van ossigeno (SpO 2 ).

Natuurlijk, de belangrijkste vorm van gehoorverlies is legaal voor alle emoglobina, de motivatie om de pulsossimetrie te gebruiken is belangrijk en preziosa.

B) Speciale vorm van emoglobina (per avvelenamento)

De emoglobina legata al monossido di carbonio (HbCO) en een composto forte e di lunga che in realtà non trasporta ossigeno, ma ha caratteristiche di assorbimento della luce molto simili alla normale ossiemoglobina (HbO 2 ).

Ik pulsossimetri vengono costantemente migliorati, ma al momento la creazione di pulsossimetri economici di mass distinguono HbCO en HbO 2 en een toekomstige vraag.

In het geval dat de monossido di carbonio tijdens een brand, het is mogelijk dat een persoon ernstige en persino kritiek heeft, er kan een faccia arrossata en valori di SpO 2 normaal onjuist zijn, het is belangrijk om rekening te houden met de pulsossimetria in tal van pazienti.

Vergelijkbare problemen kunnen worden geverifieerd met andere soorten disemoglobinemie, sommige endoveneuze agentia van radiopachie en kleurantistoffen.

Ipoventilazione nascosta con inalazione di O2

Een paziente met depressieve della coscienza (ictus, trauma cranico, avvelenamento, coma), se rijste O2 inalato, een causa dell'eccesso di ossigeno ricevuto ad ogni atto respiratorio (rispetto al 21% dell'aria atmosferica), può avere normali indicatori di verzadigd gedurende 5 -8 minuten.

Allo stesso tempo, un eccesso di anidride carbonica that accumulerà nel corpo (de concentratie van zuurstof tijdens het inademen van FiO 2 heeft geen invloed op CO 2 ), de zure respiratoire aumenterà, het oedeem cerebrale aumenterà een causa dell'ipercapnia en gli indicatori sul pulsossimetro può essere normal.

Er is geen valuta nodig om te ademen en te ademen capnografie van de pazient.

Discrepanza tussen de frequentie van het hart en de werkelijke frequentie van het hart: en battiti "stil"

In het geval van perifere perfusie littekens, niet de verstoring van het ritme van het hart (atriaalfibrilleren, extra weerstand) dovuti alla differentiza di potenza dell'onda del polso (riempimento del pols), en battiti del polso "silenti" possono essere ignorati dal dispositivo en non presi rekening houdend met de frequentie van hartfrequentie (HR, PR).

De werkelijke frequentie van het hart (cardiale frequentie met ECG of tijdens de auscultatie van de cuore) kan van groot belang zijn, maar ook de cosiddetto. "tekort di polso".

Een tweede intern algoritmisch vraagmodel van dispositivo en della differentieel in riempimento van de pols in dit vraagstuk, het tekort is van meerdere kanten en cambia.

Als het van toepassing is, kunt u een ECG-monitor gelijktijdig gebruiken.

Potrebbe esserci een omgekeerde situatie, met il cosiddetto. "polso dicrotico": een causa di una diminuzione del tono vascolare in questo paziente (a causa di infezioni, ecc.), ogni onda del polso sul grafico del pletismogramma viene vista come doppia ("con rinculo"), e il dispositivo sul display potrebbe raddoppiare falsamente en waarde PR (PR).

Bloeddruk van de pulsossimetria:

1) Diagnose, verkeerde diagnose van SpO 2 en PR (PR)

2) Volg het tempo in reale tempo

Lo scopo della diagnostica, advertenties. de misurazione di SpO 2 e PR è sicuramente ed ovvia, motivo per cui ormai i pulsossimetri sono onnipresenti, tuttavia, dispositivi tascabili in miniatura (semplici "misuratori di saturazione") niet instemmen met de normale monitoraggio, en een professionele dispositivo per monitor is noodzakelijk. mijn vader.

Tipi di pulsossimetro en attrezzatura correlata:

Mini pulsossimetri draadloos (scherm met sensor van dito)
Professionele monitor (ontwerp sensore-wire-case met scherm en onderdeel)
Het kanaal van de pulsmeting in een multifunctionele monitor o defibrillator
Mini pulsossimetrie draadloos

Ik pulsossimetri wireless sono di dimensioni molto ridotte, il display e il pulsante di controllo (di solito ce n'è solo uno) si trovano nella parte superiore dell'alloggiamento del sensore, non ci sono fili of collega's.

Een causa del loro basso costo en compattezza, tali dispositivi sono ora ampiamente utilizzati.

Het is zo handig voor een misurazione een tantum della saturazione e della frequenza cardiaca, er zijn tegenwoordig limieten en svantaggi significante per onso professionale e il monitoraggio, en esmpio, snelle condizioni di een squadra di ambulanze.

voordelen

Compatto, niet bezet molto spazio in tasca en nello stivaggio
Facile da usare, non c'è bisogno di ricordare le istruzioni

nadelen

Het beeld van de littekens tijdens de monitor: als het gaat om uw aandacht brancard, bisogna omzien of verso il dito met il sensore, en pulsossimetri economisch hanno uno schermo monocromatico difficile da leggere a distanza (è meglio acquistare un colore uno), devi perceptie of cambiare un'imagine invertita, la percezione errata di un'imagine komen SpO 2 = 99 % meer dan 66%, PR=82 meer SpO 2 = 82 procent meer dan pericolose.

Het probleem met de weergave van littekens is niet van belang.

Het is niet mogelijk om een film te kijken die op een witte tv is geformeerd en nero met een scherm met een diagonale diagonaal van 2″: het materiaal van de film is groot genoeg om een voldoende groot scherm te krijgen.

Stel je eens voor dat een helder licht wordt weergegeven op een mezzo van het voetbal, zichtbaar met kwaliteitsvolle kansen en kwaliteitsvolle afstanden, instemming met niet-essere distratti de concurrentie is belangrijk in liefde met een paziente in gravi condizioni.

Non ci sono funzionalità estese e complete nel menu: limiti di allarme regolabili per ogni parametro, volume of polso e allarmi, negeren een cattivo segnale, modalità pletismogramma, ecc., se ci sono allarmi, suoneranno e distrarranno fino in fondo of spegnere tutto in een volta.

Alcuni pulsossimetri economici importati, in de basis al'sperienza di utilizzo e test in laboratorio, kan geen echte precisie garanderen.

Het is belangrijk om na te denken over het prima dell'acquisto, omdat het eigendom is van het eigen grondgebied.

De noodzaak om de batterij te gebruiken tijdens het stoppen van een longtermine: als de pulsossimetro viene utilizzato di rado (oftewel, in een kit di pronto soccorso domestico "su richiesta"), le batterij alle'interno del dispositivo perdono e lo danneggiano, en longo termine stoccaggio, de batterij devono essere rimosse en conservate nelle vicinanze, mentre la fragiele plastica del coperchio della batteria en de sua serratura potrebbero non resistere a rijpe chiusure e diafragma del vano.

Als er een aantal modellen zijn die niet vooruitlopen op de mogelijkheid van voeding, is de noodzaak van een set batterijen van de stijgende lijn en de conseguenza van de burger.

Het gebruik van een draadloos pulssysteem kan worden gebruikt om een snelle diagnose uit te voeren, de mogelijkheid om de monitor zo beperkt mogelijk te houden, en de kans is groot dat u alleen een kleine monitor kunt gebruiken, terwijl de monitor constant bezig is met het afsluiten van een bètablok .

Het is mogelijk om een pulsatiemeter te gebruiken die ervoor zorgt dat de uitrusting van de ambulance als tweede back-up komt.

Pulsossimetrie van professionele monitoren

Gerelateerde artikelen

Sedie per l'evacuazione dei pazienti lungo le scale: una…

27-2023-XNUMX

Capnografia nella pratica ventilatoria: perché abbiamo…

24-2023-XNUMX

Dispositivi medici: kom eens kijken naar de vitale functies

18-2023-XNUMX

Ventilatori, tutto quello che devi sapere: verschil tussen…

18-2023-XNUMX

Tale pulsossimetro ha un corpo e un display più grandi, il sensore è separato e sostituibile (volwassene, bambino), collegato tramite un cavo al corpo del dispositivo stesso.

Een scherm met kristalheldere vloeistof en een touchscreen (komt in een smartphone) heeft een schermsegment nodig (komt in een orologische elektronische) en al naar gelang de behoefte aan ottimale, ovviamente è moderno en handig, ma tollera peggio la disinfezione , kan geen risico lopen om alles onder druk te zetten Guanti medisch, consuminderen van elektriciteit, en fragiel in caso van caduta en nota bene de prezzo del dispositivo.

voordelen

Convenienza e chiarezza della visualizzazione: een sensore sul dito, een dispositivo een parete su een staf van davanti agli occhi del medico, un'imagine voldoende grote e chiara, een snelle besluitvormingsproces tijdens de monitoring
Funzionalità complete e impostazioni avanzate, di cui parlerò separatamente en in dettaglio di seguito.
Nauwkeurigheid van de fout
De huidige voeding (12V en 220V), de betekenis van een gebruiksmogelijkheid tussen 24 en 24 uur
La presenza di un sensore per bambini (potrebbe essere un'opzione)
Weersta alle desinfectie
Beschikbaarheid van services, verificatie en ripparazione van binnenlandse dispositivi

nadelen

Meno compatibel en draagbaar
Costoso (het aantal pulsen dat u nodig heeft, is niet zo economisch, u zult zien dat het een significant lagere waarde heeft dan cardiografi en defibrillatoren, het is een professionele technische uitdaging om uw levensonderhoud te redden)
De vorm van een persoonlijk en padroneggiare-zoekmodel van de dispositivo (zo consiglia di monitorare en pazienti con un nuovo pulsossimetro in “tutti di fila” in modo che le abilità siano stabilis in un caso davvero difficile)

Gebruik: een professioneel monitorapparaat en het is noodzakelijk voor tutti en zwaarwegend werk voor de lavoro en trasporto, zorg ervoor dat alle functies actief zijn, in meerdere casi permette van niet-collega's een monitor multicanale en veel sneller tempo, het is van belang om een diagnose van een bepaalde tijd te gebruiken verzadiging en pols, ma è inferieure ai mini-pulsossimetri in termini di compattezza en prezzo.

Als u dit gescheiden houdt, kunt u ervoor zorgen dat het display (scherm) van een professioneel pulserend apparaat wordt weergegeven.

Sembrerebbe che la Scelta sia ovvia.

Als mijn telefoon een pulserend tempo heeft op de post van een moderne smartphone met een LED-dotato di funzione-touchscreen, en moderne dispositivi medici dovrebbero essere stessi.

Ik pulsossimetri con un display sotto forma di indicatori numerici a sette segmenti sono considerati obsoleti.

Echter, de praktijk lijkt dimostrare op de specifieke kenmerken van het mobiele team, de versie van de dispositivo om een LED-display weer te geven, merkt op dat het onhandig is en het is noodzakelijk om consapevoli quando si sceglie en si lavora.

Als u een dispositief apparaat gebruikt, kunt u een LED-signaal weergeven in de volgende volgorde:

Breekbaar: in de praktijk heeft een indicator een deel van het bestand dat alle cadute-problemen weerstaat (als je een barella op het terrein hebt), een dispositivo om een LED weer te geven – “è caduto, poi si è rotto”.
Het risico van een touchscreen is dat iedereen onder druk staat als het gaat om: tijdens de epidemie van COVID-19, de lavoro principale met een pulsossimetro en sui pazienti con questa infezion, il personale è stato vestito con tute protettive, i guanti medici sono sulle mani, spesso doppi of ispessiti. Als er een LED-scherm met touchscreen wordt weergegeven, is het mogelijk dat het mannelijke scherm in de mode errato alla pressione dei comandi sullo scherm met meerdere schermen, het touchscreen en het originele progetaat voor dit soort naakt;
Angolo di visie en lavoro in condizioni di luce intensa: il display a LED heeft essere di altissima qualità, deve essere zichtbaar in condizioni di luce solare molto intensa (ad esempio, quando l'equipaggio sta lavorando sulla spiaggia) en met een Angolo di quasi "180 gradi", het is noodzakelijk om een speciale lichtkleur te kiezen. Het praktisch dimbare scherm is een LED die niet altijd voldoet aan de vereisten.
Weerstand tegen alle desinfectie-intensieve: het display van een LED en een dispositivo met elke vraag die het scherm kan weergeven, wordt niet weergegeven als "serieus" met desinfettanti;
Kosten: als er een LED wordt weergegeven, is het mogelijk om op te merken dat de dispositivo vooraf is ingesteld
Aumento del consumo energyo: als een LED een energiebron weergeeft, is de betekenis van de peso en prezzo een oorzaak van een batterijduur die krachtig is of een duur van de batterijduur van korte duur, waardoor er problemen ontstaan in de lavori di noodgeval durante la pandemia COVID-19 (non c'è tempo per carica)
Bassa manutenibilità: het display van een LED en het dispositivo con tale scherm met meerdere bedieningen, de instelling van het display en de hoge kosten, werkt niet viene riparata.

Voor elke vraag die u heeft, kunnen meerdere soccorritori-scelgono-silenziosamente il pulsossimetro con visualizzazione di tipo "classico" su indicatori numerici a sette segmenti (komt op een orologio elettronico), nonostante l'apparente obsolescenza. L'affidabilità in "battaglia" heeft prioriteit gekregen.

Het grootste deel van de verzadigingsmeter, waarschijnlijk, deed er alles aan om de presentator van het territorium te presenteren, terwijl de soccorritore de riterrà "performante" rispetto alla propria pratica quotidiana.